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B超检出腹腔动脉干与肠系膜上动脉起始部共干畸形1例
患者男,13岁.来院健康查体.超声所见:腹主动脉上段纵切面及横切面扫查,腹腔动脉干起始部与肠系膜上动脉起始部呈共干畸形,共干段内径较宽为1.2 cm,长约0.3 cm,腹腔动脉干内径为0.6 cm,肠系膜上动脉内径为0.8 cm.CDFI:见共干部分、腹腔动脉干和肠系膜上动脉为明亮红色血流充填;脉冲多普勒示共干部分、腹腔动脉干和肠系膜上动脉均为收缩期正向单峰层流频谱,舒张期较平缓的正向层流频谱,三者大血流速度(cm/s)分别为71、69、70.
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速效胰岛素类似物的临床应用
今年是胰岛素问世90周年.90年来,从动物胰岛素纯化到单峰胰岛素、单组分胰岛素,再到人胰岛素,每一次新型胰岛素制剂的研制成功都是胰岛素发展史上的一个飞跃,给临床提供了更符合降糖需要的新胰岛素.理想的胰岛素治疗应该使糖尿病患者的血胰岛素水平接近生理性胰岛素分泌模式,而目前在临床广泛应用的人胰岛素仍不能完全满足临床需要,因而,胰岛素的研制又从人胰岛素进展到胰岛素类似物.这是胰岛素历史上的又一个重大飞跃,使胰岛素的临床应用进入了胰岛素类似物的新时代.
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应用负压活检枪进行肝肾及实质性肿块穿刺1155例
我院应用福州梅生机电新技术开发研究所[闽药管械(试)字2000第20200050号]生产的自动负压活检枪共进行肝脏、肾脏及实质性肿块穿刺活检1 155例,取得十分满意的效果.一、负压活检枪的结构与原理1.结构:包括专用穿刺针和自动负压器.专用穿刺针包括双峰外磨套管针和单峰内磨穿刺针.前者用来穿刺皮肤,其结构特征为:套管针针孔呈双峰双斜面状,双峰相互对应,针峰锋刃由针孔管壁外侧面磨制,针孔锋刃锐利,针孔口径上下相等,套管针内设有穿刺针芯.后者用来穿刺组织,其结构特征为:穿刺针孔呈单峰单斜面状,针峰锋刃由针孔管壁内侧面磨制,针孔锋刃锐利,针孔口径上小下大,呈喇叭状,取得的组织较粗,穿刺针内不设针芯,配有短内芯1个.套管针及穿刺针均采用不锈钢制作,穿刺肾组织、实质性肿块时,套管针为20号,穿刺针为16号.穿刺肝组织时,套管针为18号,穿刺针为14号.
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沙特阿拉伯一项有关中东呼吸综合征的全国性血清学研究
相关研究证据表明，单峰骆驼是中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）的中间宿主，然而，与单峰骆驼有接触史并感染MERS-CoV的个体数量并不清楚，甚至有很多感染患者并不记得是否曾经接触过单峰骆驼。近有学者在沙特阿拉伯进行了一项全国性的血清学研究，旨在了解MERS-CoV抗体在普通人群及与单峰骆驼有密切接触人群的流行情况。研究人员对沙特阿拉伯全国范围内15岁以上的健康个体及与单峰骆驼有密切接触个体的血清标本进行了MERS-CoV抗体检测。结果显示：在2012年12月1日至2013年12月1日期间，研究人员共对10009份标本进行了MERS-CoV抗体检测，其中有15份标本（0.15%）MERS-CoV抗体呈阳性。MERS-CoV抗体阳性者的平均年龄要明显小于经报道的、实验室验证过的中东呼吸综合征（MERS）患者（岁：43.5±17.3比53.8±17.5，P＝0.008）；男性MERS-CoV抗体阳性率高于女性（0.25%比0.05%，P＝0.028）；内陆城市阳性率高于沿海城市（0.26%比0.02%，P＝0.003）；与单峰骆驼有密切接触人群的MERS-CoV抗体阳性率明显高于普通人群，其中放牧者比普通人群高15倍（2.3%，P＝0.0004）；屠夫比普通人群高23倍（3.6%，P＜0.0001）。研究人员据此得出结论：与普通人群相比，与单峰骆驼密切接触的人群感染MERS-CoV的风险显著增加，通过简单的计算可以估计沙特阿拉伯全国范围内大概有44951名15岁以上的个体MERS-CoV抗体呈阳性，这部分人群可能是那些既往没有与单峰骆驼接触但又被确诊为MERS患者的传染源。
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男性乳腺癌研究进展
男性乳腺癌(MBC)发病率较低,一般多发生于50岁以后,和男性其他恶性肿瘤相比,仅占0.1％,在所有乳腺癌中,其发病率约占1％～2％[1,2].近20年内,男性乳腺癌的发病率有增高趋势[3],并且其特征在东西方患者之间也有差异.相比女性乳腺癌的发生,MBC无论在发病年龄、临床表现以及转归方面都不尽相同.研究发现,女性乳腺癌的发病一般呈双峰样表现,双峰峰值分别为52岁和71岁.男性乳腺癌的发病则相反,多呈单峰样表现,峰值集中在71岁[4],但是男性乳腺癌患者因为其肿瘤生物学行为类似绝经后女性乳腺癌患者表现,所以在临床上多易漏诊,同时由于其恶性度较高,所以预后较差[5].
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自动同步负压装置在肝脏穿刺中的临床应用
一、资料与方法1. 自动同步负压装置的结构与原理：本装置包括专用穿刺针和自动同步负压器。专用穿刺针包括双峰外磨套管针和单峰内磨穿刺针，前者用来穿刺皮肤，其结构特征：套管针针孔呈双峰双斜面状，双峰相互对应，针峰峰刃由针孔管壁外侧面磨制，针孔锋刃锐利，针孔口径上、下相等，在套管针内设有穿刺针芯。后者用来穿刺肝脏
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中东呼吸综合征冠状病毒的传播与防护
1中东呼吸综合征冠状病毒的传播
自发现中东呼吸综合征冠状病毒( MERS-CoV)以来,研究人员对其传播源进行多方面的调查及研究。初,推测这种病毒可能来源于蝙蝠,因为蝙蝠体内携带有多种类型的冠状病毒。遗传及系统进化分析结果也显示 MERS-CoV 在亲缘关系上更接近于亚洲、欧洲、南非、加纳等蝙蝠体内的冠状病毒,尤其是和扁颅蝠冠状病毒HKU4和伏翼蝙蝠冠状病毒HKU5为接近[1]。从沙特的一只蝙蝠粪便内检测到病毒 RNA RdRp基因的一段包含190个核苷酸序列和附近患者体内分离到的 MERS-CoV 序列完全相同。但该研究样本数太少,而且蝙蝠与人类的接触十分有限,因此专家推测,在蝙蝠和人之间可能还有另一中间宿主作为连接放大器,能使病毒在其体内大量扩增,使之更易于传播给人。研究人员对中东地区的其他动物也进行了研究。 Reusken[2]等在来自阿曼的全部50头单峰骆驼(100%)和西班牙加那利群岛105头骆驼中的15头(14%)的血清样本中检测到抗MERS-CoV刺突蛋白的特异性抗体,但在骆驼的血液及粪便中并没有检测到病毒的核酸,而在当地养殖的绵羊、山羊、牛及北欧单驼峰的血清样本中未检出抗 MERS-CoV 刺突蛋白的特异性抗体。 Hemida等[3]对沙特阿拉伯两个区的单峰驼及其他家畜的研究也获得相似的结果,大部分单峰驼血清内抗体阳性,绵羊、山羊、牛及鸡的血清内抗体阴性。2014年Hemida等研究了在骆驼体内分离到的MERS-CoV,发现且全基因组序列和人体内分离到的病毒序列具有99.9%的相似性,只在S蛋白基因的受体结合域( RBD)之外发现6个核苷酸突变,但并不影响和细胞表面受体结合。 Hemida等还在骆驼的鼻拭子样品及粪便内检测到病毒,且鼻拭子样品内的病毒检测率更高[4]。初步研究还发现,骆驼体内的MERS-CoV预存抗体并不能有效保护动物免受感染。从沙特全国范围内采集的200多头单峰驼血液样本中,也发现74%的样本显示血清抗体阳性。进一步的病毒核酸检测发现,病毒主要存在于骆驼的呼吸道中,部分粪便样品中也能检测到病毒核酸。对1992~2010年间采集的骆驼血液样本的分析表明,这种病毒在骆驼中存在的历史至少可追溯到1992年,但骆驼没有表现出任何感染症状[5]。
