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一侧肺动脉缺如(右肺动脉起自升主动脉)1例报告
患儿男,12岁.因发现心脏病11余年而入院.体查:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压105/70 mmHg(13.97/9.31 kPa).神清,发育、营养一般,无发绀、晕厥等症状,但活动后气促.胸廓无畸形,心界无明显增大,胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/Ⅳ收缩期短促杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进.腹部情况未见异常.心电图:窦速,肺型P波,ST-T改变,T波高尖.
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先天性单侧肺动脉缺如25例影像学诊断
目的:评价先天性一侧肺动脉缺如(UAPA)多排螺旋CTA的影像学诊断价值.方法:回顾分析25例我院明确诊断为先天性一侧肺动脉缺如的胸X线片、经胸超声心动图检查、胸部多排螺旋CTA及心血管造影表现.结果:15(15/25)例为右肺动脉缺如,10(10/25)例为左肺动脉缺如.单发UAPA 4例,均为右肺动脉缺如.UAPA合并其他心血管畸形21例,其中合并简单心血管畸形9例,合并复杂畸形12例,简单畸形中包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等,复杂畸形中包括肺动脉闭锁、法洛四联症各4例,肺动脉狭窄3例,另有大动脉转位等.9例经外科手术证实,12例经心血管造影证实.结论:对于一侧肺动脉缺如的诊断,多排螺旋CTA检查作为一种无创的检查方法与心血管造影同样具有明确诊断价值,CTA所显示的客观的解剖结构,为治疗方案的选择提供依据.
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支架置入术治疗大动脉炎所致右肺动脉狭窄伴左肺动脉缺如一例
先天性一侧肺动脉缺如(unilateral absence of a pulmonary artery,UAPA)为一种罕见的心血管畸形,多与其他先天性心脏病并存.大动脉炎(takayasu's arteritis,TA)为主动脉及其主要分支以及肺动脉或冠状动脉的慢性进行性非特异性炎症,引起血管的狭窄、堵塞或扩张.
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法洛四联症合并一侧肺动脉缺如矫治术后早期危险因素
近几年,我们为7例法洛四联症合并一侧肺动脉缺如(TOF+PAA)病儿施行矫治术.现初步总结术后早期危险因素如下.
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法乐四联症合并一侧肺动脉缺如的外科处理
目的探讨法乐四联症合并一侧肺动脉缺如外科治疗的手术适应证及术后处理.方法四联症合并一侧肺动脉缺如7例,其中2例因左室或周围肺动脉发育不良而先行体-肺分流术,术后6个月及8个月再行矫正术.矫正术均在低温、体外循环下进行,用带单瓣的心包片跨瓣环加宽右室流出道.结果死亡1例,为术后心衰.并发灌注肺2例,均救治成功.随访8～28个月,6例均恢复正常活动.结论四联症合并一侧肺动脉缺如的矫正术适应证及禁忌证与一般四联症相同;术后处理重点是心功能支持及防治灌注肺.
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先天性右肺动脉缺如的X线诊断(附1例分析)
一侧肺动脉缺如是一种罕见的先天性肺血管畸形,迄今国外报告仅数十例[1],国内仅见个案报道[2～6].本文报告1例并复习文献,讨论肺动脉缺如的病理生理、临床表现及诊断和鉴别诊断.
