首页 > 文献资料
-
血液透析感染丙型肝炎事件引发的思考
血液透析病人是一个特殊的群体,机体抵抗力低,各种侵袭性操作多,透析治疗涉及的环节,人员多,治疗过程中暴露于血液的机会大,输血机会也多,同时血液透析病人的流动性大,活动于医院内外;而且这类病人一旦发生感染,治疗困难,后果严重,因此我们应对这类人群的医院感染防控要给予特别关注,血液透析病人管理是我们医院感染防控面临的严峻挑战.
-
泌尿外科术后院内感染83例临床分析
由于导尿等侵袭性操作较多,泌尿外科发生医院感染的机会较多.在西方国家,由于导尿引起泌尿系统医院感染居各部位医院感染之首,占30%～50%;在我国占20.8%～31.7%[1].进行医院感染的分析,有助于控制医院内感染的发生,加强医院感染管理,了解和探究医院感染发生的特点,探讨其相关因素及其对策,掌握有效的控制措施,有效预防和控制医院感染的发生.
-
儿科ICU 中真菌感染防治
近年来,在儿科临床随着广谱抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用,胃肠外静脉营养、气管插管、中心静脉置管、留置导尿管、手术等侵袭性操作在ICU 的普遍使用,患儿真菌感染发病率呈逐年上升趋势.患儿真菌感染因其临床症状的不典型性、早期缺乏特异性指标,使得临床预防、诊断和针对性治疗十分困难.为全面的认识和治疗患儿真菌感染,本文对真菌感染的流行病学特点、病原变迁、危险因素、诊断,抗真菌药物临床特性及药物治疗效果进行综述.
-
宣城市人民医院ICU多重耐药菌感染现状调查分析
由于新型广谱抗生素的广泛应用,医院感染特别是多重耐药菌感染的患病率和病死率呈逐年上升趋势,尤其在综合性ICU,因其收治的患者病情危重,病因复杂,免疫功能低下,侵袭性操作多等诸原因,问题更为严重[1] ,给临床制定治疗决策带来新的挑战.因此了解ICU 医院感染的流行病学及常见病原微生物,特别是多重耐药菌及耐药性,对合理选择抗生素具有现实意义.
-
综合医院临床分离丝状真菌结果及其意义分析
随着广谱抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛使用,器官移植术的开展、肿瘤放化疗的增多以及侵袭性操作的日益频繁,获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的流行和一些慢性病住院时间延长等因素作用,侵袭性真菌感染的发生率、病死率逐年增加[1],已引起临床医生的重视.据报道器官移植和恶性肿瘤患者中真菌感染的患病率高达20%～40%[2],而且往往是致命的感染.目前临床常规所分离的真菌除白色念珠菌、光滑念珠菌等酵母菌外由曲霉、毛霉、青霉、镰刀菌等丝状真菌所引起的真菌感染日益多见.本研究调查上海交通大学医学院附属仁济医院2009年7月至2010年3月送检的临床标本所分离出的丝状真菌的分布情况,结合患者临床资料分析高危因素与丝状真菌感染的关系.
-
新生儿选择性气管插管前用药效果评价
气管插管是新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)常见的侵袭性操作,会使新生儿产生不适和疼痛,甚至出现严重的心血管系统反应、低氧血症和明显的颅内压升高等.国外报道选择性气管插管前用药能够减轻插管的副反应,减少插管次数,提高插管成功率[1].
-
神经外科医院感染监测情况分析
目的 调查神经外科住院患者医院感染发生情况,找出医院感染发生的相关因素,提出控制医院感染的有效措施.方法 医院感染专职监控人员每日到病房了解患者发生感染的情况,发生感染及时填写统一登记表格.结果 医院感染发病率为14.45%,其中下呼吸道感染高为11.24%,其次为泌尿道及颅内感染.结论 加强神经外科住院患者的监测管理工作,减少各种侵袭性操作,合理使用抗菌素,有效预防控制神经外科医院感染发病发生.
-
勒米诺菌属致医院感染2例
勒米诺菌属是典型的条件致病菌,是医院感染致病菌,比较少见.初勒米诺菌属从人类粪和尿中分离出,近年来由于广谱抗生素的广泛应用,各种侵袭性操作增加,导致感染部位多样化,痰和血标本中也陆续分离到.
-
脑血管病患者并发医院感染危险因素分析
目的 探讨脑血管病患者发生医院感染的危险因素.方法 202例脑血管病住院患者分为感染组和对照组,对两组患者临床资料进行回顾性分析.结果 感染组意识障、侵袭性操作、使用抗生素、免疫抑制剂、吸烟人数显著高于对照组(P<0.05,P <0.01).结论 意识障碍、侵袭性操作、吸烟、使用抗生素和免疫抑制剂是脑血管病患者并发医院感染的危险因素.
-
循证护理在留置胃管中的应用
留置胃管是临床常用的护理技术操作,也是一种侵袭性操作,置胃管失败的现象时有发生,为提高一次性置管成功率,保证置入胃管的有效性,我们将循证护理应用于临床胃管置入,探讨留置胃管失败原因及护理对策.
-
2010年英国胸科学会成人单侧胸腔积液诊断指南解读
目前已知胸腔积液病因有50余种,其中包括局限于胸膜或原发于肺部的疾病、系统性疾病、脏器功能异常和药物诱发的胸腔积液等.胸腔积液的发病机制为胸腔内液体生成增多和(或)胸腔内液体吸收减少,其病理生理改变随基础病因不同而有所不同,由于单侧胸腔积液病因多种多样,故系统性诊断非常必要,应该在尽可能减少不必要的侵袭性操作的基础上尽快明确诊断.
-
肝硬化脓毒血症的危险因素分析
目的 探讨肝硬化患者发生脓毒血症的危险因素.方法 回顾性分析2011年1月-2016年11月解放军第254医院消化内科诊断明确的乙肝后肝硬化175例作为研究对象(剔除12例资料不全者后为163例),其中合并脓毒血症(脓毒血症组)44例,未合并脓毒血症(非毒脓血症组)119例.以性别、年龄、近2周侵袭性操作史、质子泵抑制剂应用、血小板计数(PLT)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白蛋白(Alb)、肝硬度、肝硬化CTP分级、终末期肝病模型(MELD)评分作为影响因素,采用Logistic回归分析肝硬化患者发生脓毒血症的危险因素.结果 2组近2周侵袭性操作史、WBC、N、hs-CRP比较差异有统计学意义(χ2/ t =7.125、15.436、12.212、12.234, P <0.01),而PLT、Alb、PCT比较差异无统计学意义( P >0.05).2组MELD比较差异有统计学意义( P <0.01),而肝硬度、CTP分级比较差异无统计学意义( P >0.05).经过多因素分析,高hs-CRP血症、近2周侵袭性操作史是肝硬化患者发生脓毒血症的危险因素.结论 对于肝硬化患者,应高度注意血清hs-CRP的变化、尽量避免实施侵袭性操作.
-
浅谈加强检验科医院感染管理的重要性
医疗机构是患者治疗疾病的地方,也是各种微生物十分容易生长繁殖和传播的场所.尤其是随着当前临床医学的发展,各种侵袭性操作、治疗技术和各种抗感染药物的广泛应用,在提高临床诊断和治疗水平的同时,也明显增加了医院感染的机会.
-
神经内科尿失禁病人尿袋更换时间与尿路感染的临床研究
导尿是护理工作中一项很重要的操作.由于导尿是一项侵袭性操作,易引起尿道黏膜损伤,且留置导尿时间过长,容易引起泌尿系统的逆行感染.为了减少尿路感染的发生,须严格掌握无菌技术和更换集尿袋的时间.选择我院神经内科病人为研究对象,研究神经内科尿失禁病人更换集尿袋时间与尿路感染是否存在相关性,以指导临床护理工作.
-
心理护理在无痛人工流产术患者中的应用体会
近年来,门诊人工流产术的比例越来越高,尤其是未婚先孕者居多.人工流产手术属侵袭性操作,不可避免地经患者身心带来一定程度的损害,有资料表明在实施人工流产手术患者中,大多数人会有不同程度的情绪紧张、焦虑恐惧等心理问题.
-
2008年我院革兰阴性杆菌耐药性监测
随着抗菌药物应用日益广泛,细菌耐药性的不断增长已成为抗感染治疗中的一大难题.近年来,由于医疗技术的进步.各种侵袭性操作的增加,造成医院感染的机会日益增多,医院感染菌耐药株的比例也越来越大,因此做好医院耐药监测尤为重要.本研究对我院2008年1月至12月临床分离的革兰阴性杆菌的耐药性进行监测分析,为临床抗革兰阴性菌感染的治疗提供参考.
-
ICU感染的相关因素调查及护理对策
重症监护病房(ICU)是一个集中救治危重患者的特殊场所,重症监护病房患者由于病情危重、免疫功能低下、大量抗生素应用和多种侵袭性操作,与普通住院患者相比,医院感染概率高5～10倍,病死率更高[1],而感染常是导致抢救失败的重要原因[2],有效控制感染对提高ICU危重患者的抢救成功率有重要意义[3-4].因此本研究选择我院2009年12月至2010年12月ICU患者128例,分析总结ICU感染的相关因素,现报道如下.
-
ICU 医院感染部位及侵袭性操作感染情况
目的：通过对综合 ICU 医院感染进行监测，了解 ICU 医院感染部位分布特点及侵袭性操作感染情况，以控制感染发生。方法：对2015年1～12月入住医院综合 ICU 的358例患者资料进行分析。结果：目标性监测358例患者，侵入性操作相关感染中，呼吸机相关性肺炎日感染率为6．97‰，导尿管相关性尿路感染日感染率为1．99‰，导管相关性血流感染日感染率为1．16‰。医院感染发生部位以下呼吸道为主，占总数的50．00％。结论：综合 ICU 医院感染以下呼吸道感染为主，侵入性操作是高危险因素，要针对相关因素积极采取预防措施，以减少医院感染的发生。
-
外科重症监护病房医院感染与侵袭性操作的临床研究
目的 通过对外科重症监护病房(SICU)医院感染与侵袭性操作的关系探讨.方法 采用前瞻性监测和回顾性调查结合的方法对SICU医院感染与侵袭伤性操作进行综合分析.结果 发生医院感染与侵袭伤性操作的次数关系密切.结论 减少侵袭伤性操作、合理使用抗生素、严格无菌操作等均是预防SICU感染的有效措施.
-
耐头孢他啶铜绿假单胞菌与β内酰胺酶的关系
铜绿假单胞菌(CRPA)广泛存在于人体皮肤、呼吸道、消化道和医院内环境,而β内酰胺类药物、免疫抑制剂及各种侵袭性操作的广泛应用,使之成为免疫力低下重症患者医院内感染常见的条件致病菌,特别是对头孢他定耐药铜绿假单胞菌对抗生素呈多重耐药,给临床治疗带来很大困难,为此对我院2006年1-12月分离的对40株CRPA进行各种β内酰胺酶的检测,为临床用药和控制医院内感染提供依据.
