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激光角膜屈光手术进展
激光在角膜上进行屈光不正的矫正是目前主流的屈光矫正手术,其手术方式主要分为三大类:半激光、全准分子激光和全飞秒激光.其中半激光与全准分子激光手术可以进行波前像差、Q值、角膜地形图等引导的个体化切削,对提高患者的视觉质量更为有利.全飞秒激光手术的临床应用使得角膜屈光手术实现了微创.它们都具有良好的预测性和安全性,同时也有各自不同的特点.
关键词： 准分子激光角膜表层屈光手术 全飞秒激光 屈光不正 -
全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术49例的护理健康教育
目的 研究全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术患者的护理健康教育效果,希望为日后提高护理工作质量寻找新途径.方法 选取我院于2016年5—12月收治的98例全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术患者作为研究对象,随机将其分为观察组、对照组.其中,观察组患者49例,接受护理健康教育;对照组患者49例,接受常规护理干预,比较两组患者护理效果.结果 观察组患者对护理的满意度为100.00％(49/49),对照组患者对护理的满意度为73.47％(36/49),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).比较两组患者护理前后的治疗依从性情况,护理后优于护理前,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 护理健康教育在全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术患者临床护理中具有良好的应用价值,有助于保证患者依从性、建立良好护患关系.
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术前眼位训练对全飞秒激光治疗近视患者视力及满意度的影响
目的:探讨术前眼位训练对全飞秒激光治疗近视患者视力及满意度的影响.方法:将80例近视眼患者根据入院时间将其分为观察组和对照组各40例,对照组术前对其进行常规性检查及健康宣教,观察组在此基础上对患者行专门的术前眼位干预,比较分析两组术后视力及满意度情况.结果:观察组术后视力0.5 ～0.8及＞0.8的比例高于对照组(P＜0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组、满意度高于对照组(P＜0.05).结论:术前眼位训练能有效提高全飞秒激光治疗近视患者治疗效果,减少患者术后并发症,提高患者满意度.
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调制传递函数对全飞秒激光近视屈光手术后早期视觉质量的评价
背景 全飞秒激光辅助的屈光手术已广泛用于临床,其术后术眼视觉质量的改善情况是临床医师关注的主要问题.调制传递函数(MTF)是评价视觉质量的主要指标. 目的 研究近视患者行全飞秒激光屈光手术后在明暗条件下(3 mm或6 mm瞳孔直径)MTF的变化,以评价术后的早期视觉质量. 方法 采用回顾性系列病例观察的研究方法,选取2012年7-10月在南京军区南京总医院行全飞秒激光屈光手术的中低度近视[等效球镜度(SE)为-2.25 ～-5.75 D]患者23例40眼作为研究对象,分析并比较术眼术前及术后1d、1周、1个月的视力变化;用i-Trace视功能分析仪测量术眼3 mm和6 mm瞳孔直径下术前及术后1d、1周、1个月总像差、低阶像差和高阶像差的MTF值,比较3 mm和6 mm瞳孔直径间不同像差MTF的差异.分别对瞳孔直径3 mm或6 mm时在佳矫正视力(BCVA)状态下测量的术前及术后1d、1周、1个月间在5、10、15、20、25 c/d空间频率下的MTF值进行比较. 结果 与术前裸眼视力和BCVA比较,术眼术后1d、1周、1个月的视力逐渐提高,各时间点间视力的比较差异有统计学意义(F=10.341,P=0.000);术眼术后屈光度平均矫正量为3.795 D.术后1d、1周、1个月,3 mm瞳孔直径下总像差、高阶像差和低阶像差下MTF值随时间的延长均有升高的趋势,但差异均无统计学意义(P＞0.05).6 mm艟孔直径下术后各时间点总像差、低阶像差下MTF值明显高于术前,差异均有统计学意义(P＜0.05),而术前及术后各时间点高阶像差MTF值的变化差异无统计学意义(F=0.260,P=0.854).与3 mm瞳孔直径下比较,术眼术前及术后1个月6 mm瞳孔直径下低阶像差和高阶像差的MTF值明显下降,差异均有统计学意义(术前:P=0.050、0.001;术后:P=0.012、0.001).3 mm瞳孔直径下各空间频率的MTF值差异均无统计学意义(均P＞0.05),而6 mm瞳孔直径下各时间点10、15、20、25 c/d空间频率下MTF值随着术后时间的延长均逐渐升高,差异均有统计学意义(P=0.044、0.043、0.024、0.014). 结论 全飞秒激光近视屈光手术能够消除低阶像差,术后MTF值明显提高,患者裸眼视力提高,从而改善患者的视觉质量.应用MTF值能够客观地分析全飞秒激光近视屈光手术后视觉质量的变化.
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全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术研究进展
全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（ small incision lenticule extraction ，SMILE）是近年来利用飞秒激光治疗近视的新型微创角膜屈光手术方式。 SMILE具有显著的安全性、有效性、稳定性及可预测性，使角膜屈光手术从此跨入全飞秒时代。随着SMILE的发展与普及，其术后临床疗效逐渐受到关注。而在SMILE的术后屈光度稳定性、术后视觉质量、角膜生物力学特性、对比敏感度、眩光、角膜知觉、干眼、角膜内皮细胞、眼压等方面仍存在一些争议，此文就以上方面做一综述。
关键词： 全飞秒激光 小切口角膜基质透镜取出术 研究进展 -
全飞秒激光手术治疗近视散光的护理体会
目的探讨全飞秒激光手术治疗近视、散光的护理。方法总结该手术的护理难点，制定并实施有针对性的护理措施。结果148例294只眼手术顺利完成，术后患者满意。结论有针对性的护理措施及有效的心理护理能有效地帮助患者配合医生顺利完成手术，确保术后的观察和患者的用药安全，提高手术的成功率和患者对手术的满意度。
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全飞秒激光手术治疗近视散光的效果评估及护理体会
目的 探讨全飞秒激光手术治疗近视散光的效果及护理.方法 研究对象为我院62例近视散光患者,于2017年11月～2018年3月间收治,采用电脑随机的方式,分为研究组与常规组,各为31例.研究组采用全飞秒激光手术治疗,常规组采用Lasik手术治疗.围术期间予以相应的护理措施,并统计分析两组预后情况.结果 经过手术治疗后,研究组预后屈光度得到了显著改善,且改善情况明显比常规组更优,组间存在显著性差异(P<0.05).结论 全飞秒激光手术治疗近视散光患者的过程中,辅以全方位的护理措施,能够显著提升患者临床治疗效果,改善患者预后,值得临床进一步推广应用.
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近视眼患者行激光屈光手术的临床安全管理探讨
目的 分析近视眼患者行激光屈光手术治疗的临床安全管理方式及效果.方法 回顾分析2016年1月至2017年12月我院眼科中采取激光屈光手术治疗的759例近视眼患者,分析临床安全管理方法以及手术疗效.结果 不安全因素主要为手术室环境以及医患沟通,经过相关改善后患者完成手术治疗,术后视力≥1.0为746例,0.8-0.9为10例,0.5-0.7为3例;患者对于治疗满意度为90.9％.结论 行激光屈光手术治疗的近视患者在治疗时需要加强手术室管理、建立良好医患沟通关系,从而使得手术更加顺利.
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全飞秒激光手术对近视伴外隐斜或间歇性外斜视患者的临床观察
目的:观察近视伴外隐斜或间歇性外斜视患者施行全飞秒激光矫正手术效果.方法:83例(166眼)近视伴外隐斜及间歇性外斜视患者行全飞秒激光手术,观察术前、术后裸眼视力,戴矫正镜后的6m及33cm斜视度进行测量.结果:83例(166眼)术后裸眼视力均达到0.8以上,斜视度均较术前有明显减小(P<0.05).结论:全飞秒激光手术可以在矫正患者近视的同时减少外斜度数.
