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颅内血肿微创穿刺清除术治疗小脑出血37例临床观察
脑出血是中老年常见病,小脑出血约占脑出血的10％左右,急性起病,病情发展迅速,病势凶险,若不及时救治,多在短期内死亡.我科2003年11月至2010年2月采用颅内血肿微创穿刺术治疗小脑出血37例,疗效明显,现总结如下.1 资料与方法1.1一般资料:本组37例,其中男性23例,女性14例,年龄52～78岁,平均65岁.小脑半球出血25例,小脑蚓部出血12例,其中破人脑室者18例.按多田公式计算血肿量10～15 mL 9例,15～20 mL 15例,20 mL以上者13例.
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酚妥拉明联合氨溴索佐治毛细支气管炎临床观察
毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸系统疾病,临床上主要表现为急性起病,咳嗽伴喘息,呼吸急促,喘憋、呼气性喘鸣,严重时可合并呼吸衰竭、心力衰竭导致死亡,及时有效控制病情发展是临床治疗的关键所在.我科在常规治疗的基础上辅以酚妥拉明联合氨溴索治疗毛细支气管炎,在缩短病程改善临床症状方面取得较好疗效,现报告如下.
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原发性轻型脑干出血15例临床观察
本文报告15例原发性轻型脑干出血,经内科保守治疗无一例死亡,分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组15例患者,其中男性10例,女性5例,年龄38～77岁,平均56.2岁,51～67岁占75%.有原发性高血压病史11例,冠心病史4例,糖尿病史1例,多为活动状态及用力时急性起病,就诊时血压增高者8例,2例表现为嗜睡状态,余神志清晰.
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闭锁综合征12例临床分析
闭锁综合征（locked‐in syndrome ，LIS ）临床少见，且易被误诊。近几年来，随着影像技术的发展，文献［1］报道有上升趋势。现将我院近年来收治的12例确诊为L IS患者临床资料总结分析如下。
1资料与方法
1．1一般资料：收集我院2004—2012年L IS患者12例，男性9例，女性3例，年龄40～81岁，平均60.6岁，既往有高血压史10例，冠心病史8例，心肌梗死病史2例，心房颤动史1例，高脂血症、高黏血症10例，椎‐基底动脉短暂脑缺血发作2例，脑梗死病史6例，糖尿病史3例，吸烟史9例，饮酒史8例，肥胖者4例，高血压及脑卒中家族病史10例。1．2临床表现：全部病例发病均为急性起病，病程早期均有短暂性脑缺血发作史，以头晕为首发症状7例，恶心、呕吐7例，呼吸困难4例，面舌肌肉瘫痪12例，眼球震颤8例，眼球运动障碍及双侧面瘫12例，四肢瘫痪12例，肌力0级9例，肌力1～3级3例。 -
酚妥拉明联合氨溴索佐治毛细支气管炎临床观察
毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸系统疾病,临床上主要表现为急性起病,咳嗽伴喘息,呼吸急促,喘憋、呼气性喘鸣,严重时可合并呼吸衰竭、心力衰竭导致死亡,及时有效控制病情发展是临床治疗的关键所在.我科在常规治疗的基础上辅以酚妥拉明联合氨溴索治疗毛细支气管炎,在缩短病程改善临床症状方面取得较好疗效,现报告如下.
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酪酸梭菌活菌散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察
轮状病毒性肠炎是由轮状病毒引起的感染性腹泻 ,一般秋季多发,因此俗称为"秋季腹泻" ,主要侵袭2岁以下的婴幼儿童[1 ] .轮状病毒性肠炎具有传染性和流行性 ,传播途径主要为粪口途径和呼吸道途径.一般以急性起病为特点 ,易合并脱水、酸中毒、电解质紊乱 ,还可造成多系统损害.在治疗上目前尚无针对轮状病毒的特效药物 ,抗病毒效果不理想.
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特发性面神经麻痹的诊断与治疗
特发性面神经麻痹,是中老年常见的脑神经单神经病变,为面瘫常见的原因.该病确切病因未明,可能与病毒感染或炎性反应等有关.临床特征为急性起病,多在3天左右达到高峰,表现为单侧周围性面瘫,无其他可识别的继发原因.该病具有自限性,但早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复,减少并发症.
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纳洛酮、川芎嗪联合治疗椎-基底动脉供血不足性脑晕30例
资料与方法2004年1月～2008年1月收治椎-基底动脉供血性脑晕57例,其中30例给予纳洛酮、川芎嗪针联合治疗,疗效显著.诊断标准参照<临床神经病学>[1]中椎-基底动脉缺血性眩晕的诊断标准:符合脑血管病发病规律,或慢性起病,逐渐加重或急性起病,呈反复发作,发作性体位性眩晕,或伴视觉症状及恶心、呕吐等植物神经症状,体征:眼球震颤、共济失调、构音障碍;颈椎X线片或CT/MRI示颈椎肥大性改变或椎间孔变窄;TCD示椎-基底动脉供血不足.
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人-猪链球菌病研究进展
2005年6月24日以来,我国四川省资阳市等地发生原因不明感染性疾病,患者以急性起病、高热、伴头痛等全身中毒症状,重者出现中毒性休克和脑膜炎为主要临床表现.根据病例的临床表现及流行病学调查和实验室检测结果,7月25日中国卫生部、农业部发出联合通报,初步诊断此次爆发性疫情是由猪链球菌血清2型(Streptococcus suis serotype 2)引起.
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自拟加味葛根芩连汤治疗急性腹泻的疗效观察
临床资料本组50例均为我院肠道门诊就诊患者,其中男性29例,女性21例;年龄16岁～53岁;大便10～20次/天者24例,大便＞20次/天者7例;其中19人伴有发热,体温37.2℃～38℃,Ⅰ度脱水23例,Ⅱ度脱水26例,Ⅲ度脱水1例.对照组50例.两组患者均为急性起病、否认有慢性腹泻病史及长期应用抗生素的用药史,发病6小时～2天,以吐泻为主,伴腹痛,大便呈水样便或稀便,尿量减少,口渴,精神弱,大便常规化验无异常,动力阴性,培养无致病菌生长,两组在年龄、性别、临床表现上无显著差异.
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巅顶点刺放血治疗眩晕症42例
眩是指眼目昏花,晕是指头晕,两者同时出现,统称为眩晕.眩晕是一种临床常见症状,可见于多种疾病的过程中,多为急性起病,患者表现极为痛苦.
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大面积脑梗塞17例死亡之原因分析
大面积脑梗寨是由于脑主干动脉闭塞导致其供血区域组织广泛水肿、坏死、软化.多为急性起病,病情危重,死亡率、致残率均较高.目前国内尚无统一定义.本文限定大面积脑梗塞须符合以下两项:(1)梗塞累及二个脑叶以上,(2)梗塞面积达20cm:以上或梗塞体积达50cm<'3>以上,我院近三年来收治经CT证实的大面积脑梗塞30列;其中死亡17例,死亡率56.7%.17例资料报告如下:
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脑卒中患者褥疮的预防及护理
脑卒中是一组急性起病的脑血液循环障碍性疾病,其起病急骤,并发症多,其中褥疮是较常见的并发症之一.本文通过对我院140例患者的观察分析,探讨脑卒中并发褥疮的预防及护理.
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婴儿脑型维生素B1缺乏症的CT诊断
婴儿维生素B1缺乏症多数急性起病,尤其以心血管系统症状为主者,可出现急性心功能不全的症状而危及生命.以神经系统症状为主的脑型维生素B1缺乏症若得不到及时治疗可出现不可逆的脑损伤甚至于死亡.因此早期诊断变得极为重要.无创性的CT检查为本病的早期诊断提供了可能.本文回顾性分析27例经临床证实的脑型维生素B1缺乏症的临床和脑部CT资料,探讨其CT表现,从而为临床提供参考.
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9例门诊手术患者癔症发作的处理
手术是一种具有危险的应急源,常导致个体生理和心 理产生强烈的应急反应.手术患者往往缺乏心理准备而产 生焦虑、恐惧,容易诱发表现为感觉障碍、运动障碍或意识 状态的改变等症状,大多在精神因素作用下急性起病,可有 多种临床主要表现,但缺乏相应的器质性病变基础,即为 "癔症".温州医学院附属第一医院门诊手术室承担全院所 有外科的门诊手术,同时是急诊手术室,承担急诊绿色通道 的抢救任务,近三年本院共完成各类门急诊手术47 000余 例,患者癔症发作病例时有发生,却罕有报道,现将笔者从 事手术室护理工作中,遇到的9例病例报道如下.
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急性心力衰竭的临床评价与药物治疗新指南浅析
急性心力衰竭(AHF)是一种伴有心输出量减少、组织低灌注、肺毛细血管楔压 (PCWP)增加和组织充血的临床综合征,可以表现为急性起病或慢性心力衰竭急性失代偿.AHF患者预后极差,已有报道急性肺水肿院内死亡率达12%,一年死亡率达40%.AHF成为临床医生面临的巨大挑战,2005年欧洲心脏病学会(ESC)公布了AHF的诊断与治疗指南,2006年美国心力衰竭协会(HFSA)发布新的心力衰竭治疗指南中也有专门章节介绍急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的临床评估与治疗.
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卒中单元模式下强化穴位注射治疗脑卒中失语症的临床研究
1 资料与方法1.1 一般资料209例卒中后失语症患者均符合第四次全国脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准[1],并符合以下条件:①急性起病;②第一次发病或既往发病未留有明显后遗症;③经CT或MRI证实;④病程＜30d;⑤失语症评分按中康版《汉语标准失语症检查表》[1]评定,自发言语、听理解、命名、复述等各项中至少有一项正确率＜70%;⑥排除因其他疾病或并发症而影响配合者,由小脑疾病导致的语言障碍也不在研究范围;⑦无严重的卒中后抑郁等心理障碍;⑧体力条件能耐受语言训练;⑨血压＜200/120 mmHg.选用2003年6月-2006年6月间209例患者作为研究对象,以摸球法随机分为强化治疗组和常规治疗组.
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温针灸治疗股外侧皮神经炎的疗效分析
股外侧皮神经炎,又名感觉异常性股痛,临床表现主要为大腿外侧部感觉异常,一般多为慢性或亚急性起病,男性发病率较女性多2-3倍,多发生于成年人,多为一侧性发病[1].
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肾病综合征出血热的护理
肾病综合征出血热是由汉坦病引起的自然疫源性传染病,临床上以急性起病,发热、出血、低血压和肾脏损害等为特征.1肾病综合征出血热的心理护理患者住院后表现为常见的心烦意乱、情绪不佳、紧张优虑,对疾病的治疗好转丧失信心.在患者看来,肾病综合征出血热不亚于肝炎,已经到了生命的终点听不进工作人员及家属的劝告,拒绝进食等表现,严重影响了疾病的治疗,加重了病情.
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颅内压升高伴急性水中毒患者1例分析
1病史摘要
患者女,44岁,既往有“甲亢”病史,长期服用甲巯咪唑,无高血压、糖尿病及其他重要病史,否认慢性头痛病史。于医院查体行妇科彩超检查前30 min内饮约3000 ml水后急性起病,短时间内迅速出现头痛,主要位于后枕部,呈持续性,性质不清；伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呈喷射性,无发热,无肢体活动不灵及抽搐,在家未进行处理,症状约持续2h有加重趋势来诊,在门诊就诊过程中症状加重,出现烦躁不安,不能正确回答问题,行颅脑CT检查示脑沟显窄浅,不排除脑水肿,收入病房继续治疗[1]。
