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正电子发射断层扫描和统计参数图观察肢体缺血预适应对缺血型烟雾病患者脑代谢的影响
目的：利用正电子发射断层扫描(PET)和统计参数图(SPM)观察烟雾病患者肢体缺血预适应治疗前后脑葡萄糖代谢的变化。方法门诊缺血型烟雾病患者62例，随机纳入肢体缺血预适应组(n=31)和对照组(n=31)。治疗前和治疗6个月后行PET成像检查。采用比值法和SPM法对2组患者治疗前后的脑葡萄糖代谢显像结果进行分析。结果肢体缺血预适应组好转情况明显优于对照组(P<0.01)，进展情况显著轻于对照组(P<0.001)。设治疗后代谢增加，肢体缺血预适应组得到7个有统计学意义的代谢激活区，包括额叶、颞叶、顶叶，总KE=1121；对照组得到5个具有统计学意义的代谢激活区，包括额叶和顶叶，总KE=292。设治疗后代谢减低，肢体缺血预适应组得到1个具有统计学意义的代谢激活区，位于额叶；对照组得到8个具有统计学意义的代谢激活区，包括额叶、顶叶、枕叶，总KE=629。结论 PET和SPM能观察到肢体缺血预适应治疗后缺血型烟雾病患者脑葡萄糖代谢的变化情况。
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统计参数图在Alzheimer病PET成像中的应用
目的:研究统计参数图(SPM)分析方法在Alzheimer病(AD)PET成像中的作用.方法:利用18F-FDG PET成像方法分别对11例AD及12例对照者进行PET脑显像,采用SPM方法进行分析,总结AD的成像特点.结果:SPM分析方法显示,AD患者两侧大脑皮层顶叶、颞叶、额叶及后扣带回等部位葡萄糖代谢明显降低,左、右不对称.而两侧皮层下基底节区等结构代谢不受影响.结论:SPM方法能够客观准确显示出AD患者脑代谢降低部位,为康复治疗的脑功能研究提供一种实用的工具.
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针刺大鼠后三里穴脑fMRI成像的初步研究
目的:探讨针刺大鼠的功能性磁共振(fMRI)成像的动物实验方法.方法:利用4.7T磁共振对9例雄性SD大鼠行针刺右侧后三里穴及穴旁的fMRI成像,采用统计参数图(SPM)软件进行统计学处理.结果:针刺大鼠右侧后三里穴可以引起下丘脑外侧区、下丘脑前区、下丘脑腹内侧等脑区MRI信号增加(P=0.001);两组第Ⅰ、第Ⅱ感觉运动皮质和尾壳核的MRI信号均增加,穴位组在P=0.001水平检出,穴旁组则在P=0.01或者P=0.05水平检出.结论:针刺大鼠后三里穴可引起下丘脑外侧区、下丘脑前区、下丘脑腹内侧区和丘脑室旁核等脑区MRI信号增加.fMRI是在活体动物实验中研究针刺中枢机制的可行方法之一.
关键词： 针刺 后三里穴 功能性磁共振成像技术 脑 统计参数图 -
统计参数图用于18F-FDG PET定位局灶性脑皮层发育不良所致难治性癫痫致痫灶
目的 探讨统计参数图(SPM)用于18 F-FDG PET术前定位局灶性脑皮层发育不良(FCD)所致难治性癫痫致痫灶的价值.方法 收集经病理诊断和术后证实为FCD致痫性难治性癫痫患者34例,于其术前癫痫发作间期行18F-FDG PET显像,分别采用视觉分析法和SPM分析法对PET图像进行术前致痫灶定位诊断和定侧诊断,比较两种方法对FCD致痫灶检出率和定侧诊断正确率的差异.结果 34例患者经术后病理及随访共证实41个FCD致痫灶,视觉分析法检出率为70.73％ (29/41),SPM分析法检出率78.05％ (32/41),两种方法检出率差异无统计学意义(X2=0.576,P=0.448).对致痫灶进行定侧诊断时,视觉分析法定侧诊断正确率为67.65％(23/34),SPM法为91.18％(31/34),差异有统计学意义(P=0.033).结论 SPM分析法对FCD致痫灶检出率与视觉分析法无显著差异,其对致痫灶的定侧诊断效能优于视觉分析法.
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SPM与AFNI在功能磁共振成像数据处理中的应用与比较
功能磁共振成像(fMRI)在脑功能研究方面应用广泛.目前用于fMRI数据处理与分析的软件很多,以统计参数图(SPM)与功能神经影像分析(AFNI)软件应用为广泛.本文就SPM和AFNI在fMRI中的应用及二者间的差异作一综述.
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SPM软件包数据处理原理简介--第二部分:应用于PET及fMRI
在本文第一部分介绍了SPM软件包对数据进行预处理的基本数学原理后,此第二部分将重点介绍它在PET和fMRI数据处理中的一些具体应用模型.
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SPM软件包数据处理原理简介--第一部分:基本数学原理
SPM软件包是当前国际上流行的进行脑功能成像数据分析的软件之一,功能强大,并且能够很方便地应用于多种脑功能成像数据的处理中.文章第一部分将简要介绍SPM软件包进行数据预处理、统计模型建立和估计的基本数学原理,在第二部分将介绍它在PET和fMRI数据处理中的具体应用模型.
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肿瘤患者脑局部葡萄糖代谢变化的SPM分析
目的用18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET显像和SPM软件研究分析肿瘤患者脑局部葡萄糖代谢的变化.方法研究对象为20例确诊为无脑疾患的恶性肿瘤患者和20例健康志愿者.18F-FDG-PET显像后,用统计参数显像(SPM)法比较分析肿瘤患者和健康志愿者脑葡萄糖代谢的差别.结果 SPM分析显示肿瘤患者的的脑岛、松果体、顶叶皮质、小脑蚓部、颞叶和前额叶都表现为不同程度的葡萄糖代谢低下.结论肿瘤病人的抑郁表现与脑葡萄糖代谢降低相关,SPM方法是一种客观和直观的分析脑功能性变化的工具.
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CFT-PET脑功能成像标准模板的制作与验证
确客观的统计分析方法.
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应用SPECT探索抑郁症局部脑血流变化规律
目的 探讨抑郁症患者和正常对照组在认知与基础状态下局部脑血流(rCBF)变化规律.方法 选取9例确定为抑郁症患者和9例年龄相匹配的健康被试为对照组,利用隔日显像法,分别对两组被试在认知和基础状态下进行SPECT脑血流灌注显像.利用Statistical Parametric Mapping (SPM2)软件分析.结果 认知相对于基础状态:①正常被试额上回、前额右侧和BA(Brodmann area)6脑血流显著升高;颞叶、颞上回区血流降低.②抑郁症患者右扣带回和尾状核左侧脑血流显著升高;海马旁回右侧、中央后回血流显著降低.结论 两组被试在基础和认知状态下的SPECT脑激活,在抑郁症治疗诊断中具有重要的临床参考价值.
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年龄对健康人大脑葡萄糖代谢率影响作用的初步研究
目的 采用基于体素水平的图像分析法,初步探讨年龄对健康人大脑葡萄糖代谢率的影响作用.方法 对40例健康人进行静息状态下的18F-FDG PET脑显像.根据年龄将受试者分为29例年轻组和11例老年组,对两组之间的18F-FDG PET数据进行基于体素水平的图像分析.结果 老年组双侧额叶、颞叶、顶叶及前扣带回等部位葡萄糖代谢较年轻组减低;年轻组双侧额叶内侧部、扣带回、楔前叶及小脑半球等部位葡萄糖代谢较老年组减低.结论 不同年龄组健康人的大脑葡萄糖代谢率不同,随着年龄增加健康人大脑葡萄糖代谢率减低的脑区主要包括双侧额叶、扣带回及颞叶等部位.
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轻度认知障碍的脑血流灌注显像的统计参数图分析
目的 比较轻度认知障碍(MCI)患者和正常对照组脑血流灌注的差异,以探讨SPECT脑血流灌注显像在MCI临床诊断中的价值.方法 MCI患者组及健康对照组各20例行SPECT脑血流灌注显像,并用SPM5b软件对图像进行处理,以体素为单位比较两组脑血流灌注水平的差异.结果 与正常老龄化对照组相比,MCI患者组脑血流灌注相对降低区不对称分布在后扣带回、额上回、额下回、顶上小叶和顶下小叶.结论 MCI患者SPECT脑血流灌注的改变具有一定的特征性,可以期待其在MCI临床诊断方面的应用前景.
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一种新的脑功能显像分析法--统计参数图(SPM)
本文介绍了一种发展迅速的脑功能显像分析方法--统计参数图,并对该软件(SPM)的构成与原理及应用领域作了说明,这种方法较之感兴趣分析法(ROI)具有客观、重复性好的优点,并已成为国外脑功能研究显像领域的金标准.
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SPM和AFNI的性能比较
本文分析SPM和AFNI对脑数据的处理方法和分析过程,提供从MNI到Talairach坐标系的转换方式,通过两个汉语认知加工任务具体说明两个系统各自的统计结果,并从客观性、统计功能、运算速度和稳定性四个方面对其进行评价.
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多巴胺转运蛋白PET成像诊断帕金森病
目的:探讨多巴胺转运蛋白(DAT)显像诊断帕金森病的价值.材料和方法:对18例正常人、31例晚期帕金森病(PD)患者分别进行11C-β-CFT PET显像,采用感兴趣区(ROI)及统计参数图(SPM)进行分析,比较正常组与PD组之间的差异.结果:ROI显示PD组尾状核及壳核各区域DAT摄取明显低于对照组,重侧基底节DAT减少较对侧明显,重侧的尾状核头、体及壳核前、中、后的区域内CFT摄取值分别为轻侧的94.6%、87.0%、89.6%、91.8%、95.4%.SPM图像显示DAT减低区域主要集中在两侧尾状核、壳核区域,以壳核中后部减低为著,重侧DAT减低区域明显大于轻侧.结论:11C-β-CFT PET显像能够客观显示帕金森病DAT不对称性代谢改变的区域,有助于帕金森病的诊断和疗效评价.SPM分析为一种更全面、准确的统计方法.
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非霍奇金淋巴瘤患者脑葡萄糖代谢改变的统计参数图分析
目的 探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者脑葡糖糖代谢改变的特点.方法 回顾性分析解放军总医院2015年1月至2016年5月95例未经治疗的体部NHL患者和60例健康体检者脑部18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)图像,通过统计参数图(SPM)软件在一定显著性水平(P<0.001)和体素阈值(K=125体素)下分析NHL患者与60例健康体检者、以及14例>60岁和81例≤60岁NHL患者脑部葡萄糖代谢改变的特征和脑区分布.结果 与对照组相比,NHL患者未发现代谢增高的脑区,但存在多个脑区的葡萄糖代谢减低,减低区主要位于部分双侧枕叶、左侧额下回、双侧中央前回,且左侧葡萄糖代谢减低区域的范围较右侧更广泛.>60岁NHL组和≤60岁NHL组相比,>60岁NHL患者脑部葡萄糖代谢出现减低区和增高区,减低区主要存在于双侧额叶,增高区主要存在于双侧小脑.结论 NHL患者脑葡糖糖代谢减低并非全脑性分布,而是以区域性葡萄糖代谢减低为特征,涉及脑区可能与患者的精神情感功能及免疫改变有关.>60岁NHL患者葡萄糖代谢减低区域更广泛,可能与脑老化改变相关.
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阿尔茨海默病的神经心理学与脑葡萄糖代谢研究
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种进行性神经系统退行性疾病,为常见的老年期痴呆,但目前尚无可靠的特异性诊断指标.18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描技术(18F-FDG PET)对于痴呆的诊断及鉴别诊断有重要的价值.本研究对不同严重程度的AD进行神经心理学检查,并应用统计参数图(SPM)方法分析其18F-FDG PET脑显像特点.
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基于体素的股骨近段骨密度和骨皮质厚度的测量及可重复性研究
目的 研究基于定量 CT(quantitative computed tomography ,QCT)的股骨近段骨密度和骨皮质厚度体素化测量的可重复性,为髋部骨折研究提供技术支持.方法 选择28例短时间内QCT扫描两次的髋部骨折患者,其中男性6例,女性22例.从QCT影像中手动分割出股骨近段结构.借助体素形态学分析(voxel-based morphometry,VBM)思想,选择一个形状和结构适中的股骨近段结构作为标准模板,通过三维弹性配准算法将其他股骨近段映射到标准模板上.采用小二乘和列文伯格-马夸尔特(Levenberg-Marquardt)方法将 CT 值转化成体素化的骨密度和骨皮质厚度值.后,使用统计参数图(statistical parametric mapping,SPM)方法对28例患者短时间内两次QCT扫描数据的股骨近段骨密度和骨皮质厚度进行统计分析,获取三维统计参数图.结果 所选28例骨折患者短时间内两次QCT扫描数据的股骨近段骨密度和骨皮质厚度的测量结果差异无统计学意义(P＞0.05),一致性均较好,说明测量结果较为准确.结论 股骨近段骨密度和骨皮质厚度的测量方法具有较好的可重复性,为髋部骨折风险评估提供有效手段.
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应用SPM分析偏头痛患者的局部脑血流变化
目的 分析偏头痛局部脑血流(rCBF)变化及其与头痛程度的关系.方法 对18例临床诊断为偏头痛患者及9例相应年龄的健康对照者,应用单光子发射计算机断层显像(sPECT)进行rCBF断层显像.然后用统计参数图软件(SPM5)对断层图像像素处理,以像素为单位与健康对照者比较,进行统计分析偏头痛患者rCBF变化.rCBF显像前进行头痛程度量化评价.结果 SPM分析显示偏头痛患者存在左额上、中、下回,右额上回及下回,右中央前回,右颞中、下回,左颞下回及扣带回rCBF降低,t=6.35,P＜0.001(FWE),左侧前额叶rCBF增高,t=6.25,P＜0.001(FWE).头痛程度评分为(12.2±2.8)分,右侧颞叶及额叶rCBF与头痛程度呈正相关,t=7.37,P＜0.001.结论 偏头痛患者以额叶及颞叶rCBF降低为主要特点,且rCBF改变与头痛程度相关.
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短暂性脑缺血发作患者脑葡萄糖代谢减低类型及其临床意义的初步研究
目的 利用正电子发射断层扫描(PET)和统计参数图(SPM)对短暂性脑缺血发作(TIA)进行分型;通过观察治疗后反应,探讨分型的临床意义.方法 ①选择临床诊断为TIA的患者86例(TIA组),正常对照组39例,2组均行18F标记的氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)脑PET显像,利用SPM对TIA患者进行分型.②从86例TIA患者中随机抽取31例行药物治疗(氯吡格雷+银杏叶)(治疗组),并于停药后1周内行第2次脑PET显像,利用SPM观察各型的治疗效果.结果 ①根据代谢减低的部位和程度,将TIA患者分为3种类型,即单侧单灶型(Ⅰ型),单侧多灶型(Ⅱ型)以及双侧多灶型(Ⅲ型).②治疗组中,Ⅰ型治疗效果好(20例经治疗后,代谢减低的范围和程度均出现明显好转,其中11例完全恢复正常).Ⅲ型治疗效果差(4例经治疗后,1例代谢减低的范围和程度未见改变,3例加重).结论 ①利用SPM对PET图像进行分析,可以将TIA患者分为3种类型,以Ⅰ型多见.②对于Ⅰ型患者,可行药物治疗;对于Ⅱ型和Ⅲ型患者,尤其是Ⅲ型患者,需引起高度重视,必要时应行外科治疗以及血管内支架成型术,避免缺血性脑血管事件的发生.
