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Broca失语患者语言加工偏侧化特征的脑磁图研究
目的:从时间和空间维度,应用脑磁图(MEG)研究探讨慢性恢复期Broca失语症患者图片命名语言加工的半球偏侧特征.方法:选取未经言语训练的慢性恢复期Broca失语症患者及与其年龄、性别、受教育程度相匹配的右利手健康成人各5例,分别设为实验组和对照组.应用脑磁图(MEG)检测语言加工过程的神经活动.采用偏侧指数(LI)确定语言加工过程总体及特定感兴趣区(ROIs)的偏侧优势,选取LI≤-0.1表示右侧优势;LI≥0.1表示左侧优势.结果:与对照组相比,语言加工全过程实验组总体ROIs呈右偏侧优势,差异具有显著性意义(P＜0.01);语言加工子过程,实验组在275-400ms、400-600ms、600-800ms时间窗内总体ROIs呈右偏侧优势,差异具有显著性意义(P＜0.01).具体ROIs水平,实验组Broca区、Wemicke区、缘上回、前运动区在既定的语言加工子过程中呈右偏侧优势,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:Broca失语患者图片命名语言加工过程呈右偏侧优势,右偏侧优势具有时间窗和脑区效应.
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动词联想及图片命名任务激活大脑语言功能区的fMRI研究
目的:利用fMRI探讨语言任务中动词联想及图片命名任务对大脑语言区的激活模式并分析其临床应用可行性.方法:15例健康志愿者中男8例,女7例,平均年龄(35.7±13.6)岁,均为右利手.应用3T MR仪对每例受试者分别行右手对指运动、动词联想及图片命名任务的BOLD fMRI扫描,采用组块设计方案,利用SPM5软件的总体线性模型(GLM)进行分析并产生激活数据,组分析采用单样本t检验,激活阈值经校正检验,P<0.001(个体)及P<0.01(组分析),激活区坐标经Talairach转换并标定出相应Brodmann(BA)脑区.对每例受试者的两种语言任务分别计算两侧大脑半球激活范围,采用经修改的不包含视皮层激活区的计算公式进行语言优势半球偏侧指数(LI)计算.结果:动词联想任务主要激活双侧Broca′s 区(BA45)、左前额叶背外侧脑区(BA46)、左Wernicke′s区(BA39)、梭状回(BA37)和辅助运动区(BA6),以左侧前额、颞叶语言相关脑区激活为主.图片命名任务主要激活视皮层(BA18)及左BA37、左顶叶(BA7)、基底节区、左背外侧前额叶(BA9)和双侧BA45,以枕、颞叶后部脑区为主.右手对指运动激活左额叶初级运动区(BA4)和BA6.两种语言任务LI计算,符合率为93.3%(14/15),其中左侧优势12例,右侧优势及双侧分布各1例.结论:动词联想主要激活大脑语义加工区,并反映语言区的偏侧优势.图片命名任务可与动词联想共同激活部分语言相关脑区,但对于分析语言偏侧优势有一定缺陷.两种任务的联合使用能够全面了解整体语言功能状况.运动激活作为语言激活信号标准化处理的一个内在评估指标使激活区统计更趋精确和客观.
