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腰痛与心理社会因素的相关研究现状
腰痛是指腰、腰骶、骶髂、臀部或腿部一组疼痛的主观感觉,可伴有腿部疼痛、麻木和无力,大约有60%-80%的成年人在生活中有过腰痛的经历[1].腰痛是一个复杂的、多因素共同作用的结果,包括体质因素、躯体因素、心理和环境因素等,因此,仅仅针对躯体因素的经典治疗方法常常不能阻止腰痛朝慢性化方向发展[2].心理社会因素对腰痛发病及预后的影响越来越受到重视.
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肠道易激综合征患者躯体因素与心理病理学关系的研究
肠道易激综合征(IBS)是一种常见的消化系统心身疾病,大部分IBS患者有心理学上的紊乱[1].然而,这种障碍的影响倾向于全身平滑肌障碍.本研究是在慢性应激状态下测定50例IBS患者的血压和起立时心率的即刻反应,以探讨血压与心理病理学(即心理病理症状学)之间的关系,旨在为临床防治提供科学依据.
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精神科夜班护士巡视的护理技巧
精神病患者受其精神症状的影响,常会出现自伤、自杀、伤害他人、出走导致失踪或自身伤残以及由躯体因素造成原因不明的猝死等意外事件.而意外事件的发生具有突发性和难以预料性,其结果不仅给患者造成身心伤害,由此引发的医疗纠纷更是会给医院带来众多负面影响.
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维持性血液透析患者的心理问题及社会躯体因素的影响
维持性血液透析是治疗尿毒症的主要措施之一[1],疾病本身的困扰和透析时血管穿刺的疼痛、透析所带来的沉重的经济负担等严重影响着患者的心理健康,患者的心理问题会给治疗疾病带来不利影响[2].本研究旨在研究血液透析患者的心理健康状况,分析探讨社会及躯体因素对心理问题的影响,以期指导临床治疗.
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医生视点
癌症病人由于受特定的肿瘤部位、肿瘤治疗以及对癌症的恐惧等各种躯体因素和心理因素的影响,大部分都不同程度地出现性功能障碍,如性欲低下或者无欲、性交不能、性交疼痛等.男性还可有勃起异常、射精异常,女性则无性欲高潮、阴道痉挛.这些性功能障碍既可以单一症状出现,也可以混合性障碍出现.
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应激、健康与应激管理
1 应激与健康应激过程中机体的机能变化以生理活动和心理活动形式表示.按照应激源本身和机体反应的特点,应激可分为躯体应激和心理应激两大类.二类应激均兼有躯体和心理的因素,例如创伤,躯体因素是主要的,但同时又有惊恐、疼痛、情绪反应等,因此只能说某些应激以躯体因素为主,某些以心理因素为主.应激对健康的影响也表现为这两个方面的综合结果.
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维持性血液透析患者心理状况分析
维持性血液透析是治疗尿毒症的主要措施之一,疾病本身的困扰和透析时血管穿刺的疼痛,透析所带来的沉重的经济负担等严重影响患者的心理健康.患者的心理问题会给治疗疾病带来不利的影响.分析及研究社会及躯体因素对心理问题的影响,并采用相应的护理对策,以提高患者治疗的依从性及患者的生活质量.
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维持性血液透析患者抑郁症与相关躯体因素分析
目的:探讨维持性血液透析患者抑郁症发生与相关躯体因素的关系.方法:采用Zung抑郁自评表(SDS)对113例终末期肾病血液透析患者分别进行抑郁状态评估.同时测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等生化指标.利用改良主观全面营养评价法(MSGAN)对患者进行营养不良的评估.采用Charlson并发症指数评估患者的并发症状况.结果:抑郁组52例(45.92%),年龄、身体质量指数、hs-CRP、营养不良评分(MS)、Chadson并发症指数明显高于非抑郁组(P<0.05),血清Alb、Hb明显低于非抑郁组(P<0.05),而BUN、Cr、Kt/V 2组差异无统计学意义(尸>0.05).结论:终末期肾病血液透析患者抑郁状态与贫血、低蛋白血症、营养不良、身体微炎症状态、并发症等躯体因素相关.
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中药参松养心胶囊治疗更年期及其引起的心律失常
更年期是指中年向老年逐步过渡的一段时期,女性45~55岁(绝经期),男性55~65岁.这一时期机体的代谢和内分泌功能,特别是性腺功能逐步衰老过渡,并处于一种不稳定阶段,特别容易在精神因素,或躯体因素的影响下出现平衡失调.
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换气过度综合征(附10例报道)
换气过度综合征系指由于精神或躯体因素而引起的超过其组织代谢所需要的深快呼吸,并通过中枢及末梢神经产生血管肌肉变化,导致一组复杂多样的功能性综合征.因发作性呼吸次数增多,引起动脉血二氧化碳分压在40mmHg(1mmHg=0.133kPa)之内,并有呼吸性碱中毒及交感神经兴奋而产生的一组复杂多样的功能性综合征,并非器质性疾病所造成.文献报道不多,常因认识不清而误诊.现将我院近5年来诊治的10例患儿报道如下.
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伲福达结合心理调适对中老年人高血压病的降压疗效
高血压的致病因素目前已知有遗传因素,血脂、血黏度、血中肾素血管紧张素Ⅱ的含量,血管的顺应性等生物学因素外,高血压病变还受多种心理社会因素影响,目前对高血压采用综合的治疗方法越来越受到重视,血压控制不理想,应考虑心理和躯体因素,共同调理高血压的疗效,本文对60例中老年高血压病患者以伲福达结合心理调试的方式进行了研究对比,现报告分析如下.
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社会及躯体因素对血液透析患者心理问题的影响及其意义
目的:研究血液透析患者的心理问题极其意义,分析探讨社会及躯体因素对心理问题的影响,以期指导临床治疗.方法:用问卷形式调查2011年1月-2012年12月在我院血液净化中心进行血液透析的患者的各种症状,进行综合分析,根据其有无神经官能症、易于烦乱或易激、焦虑、抑郁等心理问题分为有症状组和无症状组,然后以心理问题为变量,以社会及躯体因素为不变量,分析社会及躯体因素在每个有和无心理问题两组间的分布极其相关性.躯体因素包括血管痛、痛性痉挛、瘙痒、腿不宁、关节痛、腰痛等.社会因素包括进入血液透析的年龄、透龄、性别、婚姻状况、家庭结构、职业、受教育水平、对肾衰原因的了解及对治疗的渴望等.结果:经卡方检验,神经官能症、焦虑与躯体因素的相关性较与社会因素的相关性更大,而易于烦乱或易激与社会因素的相关性更大,抑郁与社会因素和躯体因素都有关.抑郁与患者对肾衰的了解呈负相关,即患者对肾衰知识越缺乏,越易患抑郁.经逐步多元回归分析,腿不宁与各种心理问题都有关.结论:本研究结果揭示了社会及躯体因素对血液透析患者心理问题的影响,有助于临床医护人员及患者家属针对产生这些心理问题的原因治疗心理障碍.但心理问题与某些社会因素及躯体因素相互影响,互为因果,有待于进一步研究.
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抑郁症中医治疗体会
抑郁症是躁狂抑郁症仅以忧郁状态发作者,是一种以情感过度低落为基本特征的原发性精神病.是抑郁心境发展到一定严重的程度,并持续存在相当长的时间,且损害健康及社会适应能力的证候,属于精神疾病中情感障碍的范畴.本病病程具有反复发作、自行缓解的特点,缓解期活动多数保持完整;极少数病情迁延,历久不愈.发病机制目前尚不清楚,可能与遗传因素、生化代谢异常、神经生理和内分泌病变、精神因素及躯体因素有关.抑郁症的典型症状主要为情绪低落,思想活动缓慢及语言动作减少,称抑郁三联征.起病多缓慢,往往先有失眠、乏力、食欲不振、情绪低沉.精神症状以情绪低落、抑郁悲观为突出,终日忧心忡忡、唉声叹气、愁眉苦脸、自责自罪、消极厌世、构思困难、寡言少语、声低调微、动作减少,终日呆坐或倦卧不起.日常生活需人督促,亦有表现心神不宁或坐立不安.多有失眠,以早醒为特征,妇女可有月经紊乱或停经.
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浅谈心理干预对孕妇焦虑情绪及生活质量的影响
孕妇在怀孕期间由于躯体因素和社会因素的作用致使发生状态各异、程度不同的心理变化,特别是年轻爱美的女性,对自身体形、容貌极为重视,担心怀孕会使自己的体形发生改变而影响自我形象,还有其他心理压力,而加重心理负担,如怕孩子畸形;缺乏对生产的直接体验,从电视等媒体上耳闻目睹生产时的痛苦经历,心中不免焦虑,还有对胎儿性别的忧虑等,这些都会或多或少对孕妇的心理健康和胎儿的生长发育产生不良影响。为提高孕妇心理健康水平,我们对我院2012年4月-2013年1月门诊就诊的初产妇进行心理干预和健康教育,取得显著效果。现报道如下。
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孕产妇的心理状况与干预
对于任何一位女性来讲,妊娠分娩将是一段特殊的生理与心理时期,由于躯体因素和社会因素两者的相互作用,保持往常的平静很少见,常会发生状态各异、程度不等的心理改变,而这种心理改变一般均属于正常的心理反应.但孕产妇严重或相对较为持续的心理变化、心理性症状或心理障碍会导致某些病理性的疾病.因此现代医学模式的转变,要求我们不但要重视生理因素对孕产妇的影响,更应关注社会及心理因素对妊娠和分娩的影响.积极为她们提供心理咨询及指导,满足她们的心理需求,降低心理障碍及产后并发症的发病率,从而提高围生期的保健质量.现就其负性心理分析如下.
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浅谈利导思维和弊导思维的关系
人不仅是一个单纯的生物有机体,而且也是一个有思想、有感情且从事着劳动、过着社会生活的社会成员.人的身体和心理的健康与否,不仅与自身的躯体因素有关,而且也与人的心理活动和社会因素有密切关系.现代健康理念认为:心理健康与生理健康密切相关[1].临床实践和心理学研究证明,有害的物质因素能够引起人的躯体疾病与心理疾病,有害的心理因素也能引起疾病.与此相反,物质因素(例如药物等)能够治疗人的身心疾病,而良好的心理因素与积极的心理状态能够促进人的身心健康或作为身心疾病的治疗手段.
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有跌伤史老年人的心理特点及护理干预
世界卫生组织(WHO)认为跌倒是老年人慢性致残的第3大原因,每年大约有30%的65岁以上的老年人发生过跌倒,15%发生2次以上,并伴有骨折、软组织损伤和脑部伤害等[1]。很多老年人跌倒后被迫长期卧床,发生压疮、肺炎、肌萎缩、下肢静脉血栓等并发症,甚至死亡。而且大多数老年人都或多或少伴有一些慢性病,当他们跌伤后这些躯体疾病及心理压力将大大加重。因此跌倒对老年人的身体产生严重伤害的同时也给心理上带来负面的影响[2]。躯体因素与心理因素两者相互影响,形成恶性循环。在此时期如果适时给予心理护理干预,效果满意,现报告如下。
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孕期妇女的心理调查及护理
目前,随着围产期保健的开展,孕妇的心理监护愈来愈被重视.妇女在怀孕期间,由于躯体因素和社会心理因素的作用,致使发生状态各异、程度不等的心理变化,这些心理的变化在一定程度上影响了孕妇的身心健康,有的甚至造成分娩障碍,不利于产后的康复,更为重要的是直接关系到胎儿的生长发育以至今后的健康[1].因此,孕妇的心理改变对孕妇及胎儿健康有十分重要的影响.本文通过抽样调查的方法,研究分析孕妇的心理状态,提出相应的护理措施.现将结果报告如下.
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药物治疗配合心理护理对高血压患者血压的影响
高血压病是一种慢性疾病,其病因尚未完全明了,在与高血压发病的相关因素中,除躯体因素外,心理、社会因素也占有重要的地位[1].言语是人类特有的表现思维与进行社交活动的工具.护理人员的言语对患者有较大的影响,如护理人员的言语不清、语义模糊,可使患者病情出现反复甚至加重.所以,护理人员在护理过程中,不但要尽量避免不良言语的致病作用,而且要尽可能利用言语起到治病作用,现报道如下.
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腹部术后并发精神障碍12例护理体会
术后精神障碍(postoperative psychonosema,POP)是指术前检查无潜在的脑血管病变和精神异常的病人,术后由于躯体因素或精神因素数天内发生的急性精神紊乱综合征,主要表现为谵妄和认知功能障碍,其病程短则数天或数月,长则数年或永久性存在,是术后重要的并发症之一,可导致医疗费用增加和住院时间的延长,而且常常是术后预后不良的先兆.文献报道老年人术后精神障碍发病率为8%~70%[1],近年来发病率有增加趋势,其中许多病人可残留长期或永久的神经认知功能缺陷,严重影响病人的生活质量.本次研究对腹部手术后发生精神障碍12例病人进行原因分析,并结合文献探讨预防及护理对策.