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针刺结合肩部控制训练对脑卒中后肩痛的康复疗效观察
肩痛是脑卒中后常见的并发症之一,对于其患病率的报道差异较大(16%-84%)[1],有超过70%的脑卒中偏瘫患者经历过严重的肩痛[2].由于引起肩痛的原因较多,且其存在严重影响患者的全面康复和生存质量,因此寻求治疗肩痛较为有效的治疗方案成为众多康复工作者努力的目标.本研究小组将传统针灸疗法与现代康复治疗技术相结合,以“调神止痛”和“以痛为腧”的理论为依据进行取穴针刺,同时配合肩部控制训练,疗效显著,现报道如下.
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迟发性运动障碍患病率的近期调查结果分析
有关迟发性运动障碍(TD)的患病率各国报道差异较大,我国上海1985年报告为9.01%.近几年有关TD患病率的报告尚少,现将我院的调查报告如下:1 资料与方法
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消化道多原发癌36例分析
消化道多原发癌比较少见,各家报道差异较大,约占消化道恶性肿瘤的0.32%~6.9%,本文共收集36例,现分析如下:
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心脏手术相关的急性肾损伤的诊治
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是心脏术后常见而严重的并发症,是心脏手术病死率的独立危险因素[1],伴随着患者并发症的增多病死率上升.然而,由于缺乏统一的AKI定义,而使其发生率的报道差异很大.其发生率高达1%~30%,其中1%~15%的患者需要血液透析[2-5].
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先天性室间隔缺损自然闭合机制及临床研究
室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是一种常见的先天性心脏病,发生率为活产婴儿的1.35‰~6.5‰[1],占所有先天性心脏病的20%~32%[2].由于受调查人群、人种、随访时间、诊断标准及技术、不同型别VSD所占百分比等因素的影响,VSD的自然闭合率研究报道差异较大(在6%~93%之间)[1,3].因此,目前对于VSD手术治疗指征及手术时间选择仍存在很大争议[4].目前研究较多的是VSD自然闭合在病理生理上的发生机制及各种影响因素,本文旨在对此进行综述.
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胃肠间质瘤辅助治疗现状
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一类异质性肿瘤,生物学行为差异很大.肿瘤从小于1 cm到超过35 cm均有报道,其生物学行为也从近乎良性到高度恶性不尽相同[1].在靶向药物伊马替尼应用于GIST治疗之前,GIST完整切除后患者的5年生存率仅为50%左右,不完全切除患者的5年生存率小于10%,原发性GIST完整切除术后复发率约为40%~90%[2,3],尽管报道差异较大,但总体复发率仍偏高.术后中位复发时间为10~20个月[2,3].如何解决GIST切除术后的复发问题一直是GIST治疗领域的难点和热点.
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先天性小耳畸形治疗进展
先天性小耳畸形是由第一鳃弓和第二鳃弓发育异常引起的,为耳廓发育不全且较正常者为小,常伴有外耳道闭锁、中耳畸形.先天性小耳畸形的发生率因种族、地域不同而不同.国内外文献报道差异很大,从1:6000~1:20000不等,但比较认同的观点是:日本和印度的发病率较高,在1:1200~1:4000左右.我国1978年的统计结果显示为1:3439[1].先天性小耳畸形男性的发病率高于女性,单侧的发生率高于双侧,右侧高于左侧,其比率为右:左:双侧=5:3:1.
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肺癌骨转移的治疗进展
骨转移是肺癌主要并发症之一,早期一般无明显不适症状,晚期主要表现为局部持续性进行性刺痛和明显的压痛、病理性骨折、椎体转移的脊髓压迫、高血钙及一般状况下降等.肺癌骨转移的发病率现有的报道差异较大,国内报道为30%~40%[1],国外报道为22%~64%[2],但其已经越来越受到临床医生的关注.骨转移是肺癌患者晚期表现之一,已失去手术治疗的指征,是不可治愈的,预后极差,也是导致肺癌患者死亡的一个重要原因.因此,延长患者生存期,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,成为肺癌骨转移治疗的主要目标.
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单纯翼状胬肉切除术与联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察
翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,轻者影响美观,导致散光、干眼等不适,重者发生睑球粘连致眼球运动受限、遮盖瞳孔致视力下降。该病的具体发病机制暂不明确,治疗多以手术为主,术式较多,复发率文献报道差异较大。本研究回顾性分析采用单纯翼状胬肉切除术或翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者临床资料,观察两种手术方式对翼状胬肉治疗效果及复发率的影响,现报道如下。
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卵巢妊娠9例临床分析
卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠,其发生率国内外文献中报道差异很大,占异位妊娠的0.36%~2.74%[1].因其缺乏典型的临床症状及体征,术前很难明确诊断,且卵巢血管丰富,一旦破裂极易引起腹腔内出血,严重危及患者生命.因此,及时的诊断和治疗非常重要.现对吉林省四平市中心人民医院收治的9例卵巢妊娠的临床资料进行回顾性分析,以探讨卵巢妊娠的病因、诊治及治疗措施.
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人工流产对其后妊娠及分娩的影响
人工流产术作为避孕失败后的补救措施在国内外均受到广泛应用.但受术者中未产妇所占比例几近半数[1],人流术对其后再妊娠及分娩的影响程度各学者报道差异较大.
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妊娠合并子宫肌瘤25例临床分析
妊娠合并子宫肌瘤是一种较常见的妊娠合并症,其患病率各报道差异大,为0.08%~0.9%[1],与许多因素有关。治疗需同时考虑到对母儿的安危,因此临床处理较为棘手,值得广大临床医生关注。现对我院2012年1月~2014年4月收治的25例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,以期与同仁共同讨论妊娠合并子宫肌瘤的治疗方法及手术时机。
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浅谈慢性细菌性前列腺炎的诊断与治疗
慢性细菌性前列腺炎(Chronic bacterial prostatitis, CBP)属于前列腺炎综合征(Prostatitis syndrome, PS)的一种. 在1997年美国国立卫生研究院(NIH)的前列腺炎评价会上, 将CBP分为Ⅱ类. 其分类依据是前列腺液或前列腺按摩后尿液培养(VB3)中有明确的感染细菌. CBP在前列腺炎综合征中的发病比例, 中外的报道差异很大.
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卡介苗免疫小鼠T细胞亚群内穿孔素的表达及意义
卡介苗是目前许多国家批准应用于人体的惟一结核病疫苗[1-2].全世界对于卡介苗对人体抗结核保护性免疫作用各家报道差异甚大.我国是结核病高发国家,我国自卡介苗免疫接种后儿童中结核病的发病牢大幅度下降,特别是小儿结核性脑膜炎、血型播散性结核病发病明显减少,成为我国结核病控制策略中的重要武器.国内外许多学者的研究[3-8]已提示卡介苗对结核患者的免疫保护作用.为进一步明确卡介苗免疫对抗结核保护性免疫作用,进行了该项研究.
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HELLP综合征的诊治进展
HELLP综合征(hemolysis elevated liver enzynles and low platelets count syndrome,HELLP)是一组由Weinstein在1982年以首字母缩略词"HELLP"命名的临床证候群,表现为溶血(hemolysis)、肝酶升高(elevated liver enzyme)和血小板减少(low plateletcount),约占所有妊娠的0.12%~0.16%,常见于子痫前期和子痫等重度妊娠高血压疾病.有关HELLP综合征在重度妊娠高血压疾病中的发病率国内外资料报道差异较大,国外一般认为约占4%~16%,国内明显低于国外,仅2.7%左右,与对HELLP综合征的认识不足有关.
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丙型肝炎病毒母婴垂直传播的研究
丙型肝炎主要是经血传播的,但有40%~50%的患者未发现可确认的传播途径,故非经血途径,尤其是母婴传播是当前研究的一大热点[1].1991年Thaler等[2]提供了丙型肝炎病毒(HCV)母婴传播的证据,但HCV母婴传播一直是个有争议的问题,研究报道差异也较大.为此,进行HCV感染孕妇的新生儿HCV传播的研究,现报道如下.
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子宫腺肌症206例临床分析
子宫腺肌症的发病率,各家报道差异较大,但近年来有明显上升的趋势[1].本研究回顾性分析206例子宫腺肌症的临床病理资料,以提高子宫腺肌症的临床诊断准确率.
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宫颈癌合并妊娠的诊断与治疗
1概述宫颈癌合并妊娠虽然少见,但在恶性肿瘤合并妊娠中为常见,其有关发生率报道差异较大,约占妊娠的0.02%~0.40%[1,2],差异较大原因与宫颈癌合并妊娠定义尚不统一有关.
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结缔组织病相关间质性肺病的诊治进展
间质性肺病( Interstitial lung disease ,ILD)是一组以不同程度肺泡炎及肺纤维化为基本病理改变的异质性非肿瘤和肺部感染性疾病的总称,按有无病因可分为特发性间质性肺病和继发性间质性肺病。继发性间质性肺病可继发于多种疾病、某些药物及石棉、粉尘、射线等。其中结缔组织病是继发性间质性肺病的重要病因之一。结缔组织病( Connective tissue disease,CTD)是以一类以血管和结缔组织的慢性炎症为病理基础而引起全身各器官损害的自身免疫性疾病。由于肺含有丰富的胶原、血管等结缔组织并具有免疫调节、代谢、内分泌等功能,因而成为CTD常累及的靶器官。结缔组织相关间质性肺病( Connective tissue disease-associated interstitial lung disease,CTD-ILD )发生率报道差异较大,约在19%~34%[1,2]。 CTD 中特发性炎性肌病(Idiopathic inflammatory myopathies,IIM)、系统性硬化症( Systemic sclerosis, SSc )、类风湿性关节炎( Rheumatoid arthritis, RA )、干燥综合征( Sjogren's syndrome,SS)、系统性红斑狼疮( Systemic lupus ery-thematosus,SLE)合并ILD较多见。
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人工流产术后对再妊娠及分娩的影响
人工流产术是避孕失败的一种补救措施,在国内外均受到广泛应用.据统计在受术者中未产妇约占50%左右,人工流产术后对再妊娠及分娩的影响程度各文献报道差异较大,本文分析了我院分娩的产科病案1389例,现就人工流产术后对再妊娠后先兆流产,分娩对第三产程胎盘粘连及产后出血的影响等进行对照资料及方法.