首页 > 文献资料
-
全封闭锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿28例分析
目的 介绍一种全封闭锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿,并就其疗效与传统方法作对比分析.方法 选择穿刺点,颅锥直接锥穿头皮颅骨,利用一种自制的穿刺导管在刺破硬脑膜的同时将引流管置入硬膜下血肿腔,不冲洗,持续封闭引流.将56例慢性硬膜下血肿患者随机分成两组,每组28例,分别采用钻孔冲洗引流术和全封闭锥颅置引流术;对两组病人的疗效进行对比性研究,结果 改良组平均手术时间、平均住院时间均明显短于对照组(P＜0.01),颅内积气、血肿复发明显少于对照组(P气颅＜0.01;P血肿复发＜0.05).结论 全封闭锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿具有简便、疗效肯定、住院时间短、并发症少等优点,是对传统钻孔冲洗引流术的有益改进.
-
锥颅与开颅联合抢救特急性外伤性硬膜下及术中外伤性迟发性颅内血肿临床研究
锥颅与开颅联合抢救特急性外伤性硬膜下及术中外伤性迟发性颅内血肿的方法,是挽救颅脑创伤病人生命,减少死亡率的重要的特别有效的手段.文章对关键性的问题及措施;锥颅与开颅减压血肿清除术有明显的优势;迟发性颅内血肿的发病机制;迟发性颅内血肿的特点等问题进行详细论述.
关键词： 锥颅 开颅 迟发性 颅内血肿 特急性外伤性硬膜下血肿 -
锥颅穿剌治疗急性高血压性脑出血18例观察
急性高血压急性脑出血致残率、病死率高,目前治疗方法多且复杂,对各种疗法均未取得一致意见,内科保守治疗死亡率高达50%～60%[1].我科1997年2月以来采用床边锥颅钻孔抽吸血肿治疗高血压急性脑出血18例,治疗好转14例,死亡4例,效果较好.
-
CT定位锥颅抽血肿加尿激酶溶解引流术治疗高血压性脑出血80例临床观察
目的观察CT定位锥颅抽血肿加尿激酶溶解引流术治疗高血压性脑出血疗效.方法采用锥颅抽吸血肿加尿激酶溶解引流冲洗术治疗高血压性脑出血80例.结果治疗组生存率及生存者的日常生活能力均明显优于单纯药物治疗组.结论 CT定位锥颅抽血肿加尿激酶溶解引流术治疗高血压性脑出血疗效显著,并有对脑组织创伤小,可床边操作,无须贵重器械,简便安全等优点.
-
高血压脑出血微创治疗应用体会
高血压脑出血为临床常见急症,近年来微创手术的临床应用为高血压脑出血的治疗开创了较好前景.我院1998～2003年采用床边锥颅置管方法对58例不同期高血压脑内血肿病人进行引流,取得较满意效果,现报道如下.
-
高血压脑出血的微创手术治疗
高血压脑出血为临床常见急症,近年来微创手术应用于临床为高血压脑出血的治疗效果开创了较好前景.我院自1998年～2004年,对82例脑出血病人采取了小骨窗清除及锥颅置管引流术取得较满意的效果,现报告如下.
-
微创锥颅与钻孔引流治疗脑室出血疗效比较
目的：比较微创锥颅与钻孔引流治疗脑室出血的疗效。方法：36例脑室出血患者，排除4例因动脉瘤及动静脉畸形致脑室出血者，余32例患者随机分为两组，18例采用微创锥颅治疗，14例采用钻孔引流治疗，对于脑室铸型的患者穿刺置管病情稳定后，另辅以脑室内注入经盐水稀释的尿激酶20万单位，夹毕引流管两小时后再引流。微创锥颅组以 YL －1型颅内血肿穿刺针，在局麻下行锥颅脑室穿刺引流治疗，钻孔引流组则按照传统方法钻孔，脑室穿刺引流治疗。结果：两组治愈率差异无统计学意义（P ＞0．05），微创锥颅组的术后并发症的发生率，平均住院时间及治疗费用均明显少于钻孔引流组（P ＜0．05）。结论：微创锥颅在大多数类型脑室出血治疗上与钻孔引流有相同的疗效，但微创锥颅具有损伤小、术后并发症少且住院时间短等优点。
-
简易定向锥颅血肿碎吸治疗脑出血24例疗效观察
目的探讨应用简易定向锥颅血肿碎吸术治疗脑出血的疗效.方法根据CT定位,应用筛板定位画出血肿侧面观图,并以其中心为锥颅点,用手锥锥透颅骨,插入碎吸管,间断碎吸后置引流管待血肿消除后拔管,并与内科保守治疗的对照组作对比,应用t(U)检验进行统计分析.结果治疗组死亡率明显低于对照组,P＜0.05;治疗组的ADL1-Ⅳ明显高于对照组,P＜0.05.结论颅内血肿碎吸术方法简单,疗效可靠,易于掌握,安全性高,经济费用低,创伤小,便于推广.
-
经额软通道微创+早期机械通气治疗重症基底节区出血30例疗效观察
2010年3月～2013年8月，我科经额入路锥颅软通道微创术配合早期机械通气治疗30例重症高血压基底节区脑出血患者，取得显著疗效，现报道如下。
-
微创置多孔管持续引流治疗脑出血116例疗效分析
目的:评价微创置多孔管持续引流治疗脑出血的疗效;探讨手术时机及影响疗效的因素.方法:对116例脑出血患者,经CT定位,局麻下徒手锥颅,应用微创置多孔管持续引流术、侧脑室穿刺引流术治疗脑出血,与单纯内科保守治疗比较疗效、死亡率.结果:治疗组96例存活,20例死亡.对照组56例存活,51例死亡.随访6个月,生活能力(ADL)恢复情况Ⅰ～Ⅲ级与对照组有显著性差异.死亡率较对照组显著降低(P＜0.01).结论:微创术疗效确切,操作简单,具有广泛的推广价值.手术时机24～72小时佳.
