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妊娠合并急性阑尾炎26例诊治分析
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症,可发生在妊娠的各个阶段,其发生率约为0.1%～2.95%[1],现对我院1998年1月至2005年12月收治26例妊娠合并阑尾炎患者进行回顾性分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组患者26例,年龄24～31岁,发病时孕8～12周8例,孕13～28周10例,孕28周以上8例,其中孕足月6例.
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联合应用降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数在妊娠合并急性阑尾炎治疗中的应用价值
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)联合应用对妊娠合并急性阑尾炎中的临床价值.方法 回顾2009年3月至2015年2月收治的81例妊娠合并急性阑尾炎患者资料,收集PCT、CRP、WBC三项指标检测结果和治疗用药、母婴并发症情况,并进行分析.结果 单纯性阑尾炎(SA)24例,化脓性阑尾炎(PA)37例,坏疽穿孔性阑尾炎(GA)11例,阑尾周围脓肿(AA)9例.这4种病理类型的PCT、CRP、WBC检测结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).81例患者中切口感染率为3.7％(3/81),无腹腔残余脓肿、下肢静脉血栓等其他手术并发症,胎儿丢失率为2.7％(2/74).结论 联合应用PCT、CRP、WBC三项指标对妊娠合并急性阑尾炎的病理分型、治疗策略以及减少母婴并发症具有重要指导意义.
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晚期妊娠合并急性化脓性阑尾炎误诊2例
急性阑尾炎是妊娠常见的外科疾病,通常认为妊娠与急性阑尾炎的发生无内在关联,但在妊娠期发生急性阑尾炎,对阑尾炎的诊断及治疗增加了一定的难度.2000年至今,病房收治晚期妊娠合并急性阑尾炎患者中,在疾病初期发生误诊2例,具体报告如下.
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妊娠合并急性阑尾炎保守治疗后手术一例——附文献复习
一、病例摘要患者27岁,已婚农民,“宫内妊娠31+5周,间断下腹痛13d,加重1d"于2011年4月18日18:39人北京大学人民医院.患者13 d前无明显诱因出现下腹疼痛,B超示胆囊息肉,腹痛4d后消失.2d前患者再次无明显诱因出现下腹痛,伴不规律宫缩,B超提示宫颈管长2.3cm,以“先兆早产”入外院,予静点硫酸镁保胎、地塞米松5mg×4次促胎肺成熟,腹痛渐缓解.
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妊娠合并急性阑尾炎22例临床分析
妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期常见的急腹症之一,但因孕妇特殊的生理和解剖改变,妊娠合并急性阑尾炎的临床表现常不典型,病情发展快,并发症多,甚至对母婴的生命造成严重威胁,本文总结分析我院5年间22例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床表现及处理,现报道如下.
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妊娠合并急性阑尾炎24例手术时机的探讨
妊娠合并急性阑尾炎易误诊误治,是否手术及手术时机如何掌握是较为棘手的问题.现将我科收治24例的手术时机及治疗体会介绍如下.
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妊娠合并急性阑尾炎诊治体会
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症,妊娠各个阶段均可发生.炎症扩散迅速,不但阑尾易穿孔,而且感染易波及子宫浆膜层或通过血液入侵子宫、胎盘,引起子宫收缩诱发流产或早产.细菌毒素可致胎儿缺氧,甚至死亡.大网膜又难以包裹炎性阑尾,阑尾破溃后易致弥漫性腹膜炎,病情多较严重.早期诊断,及时正确治疗可改善预后,保证母婴安全.我们在近几年诊治妊娠合并急性阑尾炎患者20例,无1例发生流产、早产、死胎,现报道如下.
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妊娠期急性阑尾炎的护理
妊娠合并急性阑尾炎是妊娠常见的外科急腹症,如处理不当,将会引起流产或早产,甚至造成孕妇及胎儿死亡.2006年10月至2008年10月,本院收治15例妊娠期合并急性阑尾炎患者,收到了满意效果,现将护理经验报告如下.
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妊娠合并急性阑尾炎20例临床分析
妊娠合并急性阑尾炎是较常见的急腹症之一,由于妊娠中期子宫增大较快,盲肠和阑尾被增大的子宫推挤,向右上腹移位,压痛部位也随之升高,阑尾炎的临床特征表现均不明显,给诊断带来了困难.炎性反应的发展易致早产或流产,甚至危及母子生命安全.本文总结我院10年间20例妊娠合并阑尾炎患者的临床表现与处理,现分析如下.
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妊娠合并急性阑尾炎38例临床治疗体会
目的：总结妊娠合并急性阑尾炎治疗经验及临床疗效。方法2008年1月至2014年8月收治的妊娠合并急性阑尾炎患者38例，其中1例阑尾周围脓肿，应用抗生素治疗一周，症状未见好转，行脓肿切开引流术，17例急性单纯性阑尾炎、13例化脓性阑尾炎和7例坏疽及穿孔性性阑尾炎中，35例行急诊阑尾切除术治疗，2例保守治疗。结果本组38例急性阑尾炎患者经过治疗，35例患者伤口愈合良好，1例并发糖尿病导致伤口感染，经换药后延迟愈合。经过2~6月的随访，38例均治愈，无粘连性肠梗阻和腹腔内出血及残留脓肿形成及无流产、早产和死亡病例。结论妊娠合并急性阑尾炎症状不典型，需要仔细检查,早期明确诊断，选择相应的治疗方法。
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35例妊娠合并急性阑尾炎的围手术期治疗分析
目的 探讨优化妊娠合并急性阑尾炎(AAP)围手术期的药物治疗方法.方法 回顾分析2009年3月-2012年5月期间手术治疗的35例AAP患者,总结其围手术期治疗特点及模式,观察随访治疗效果及妊娠结局.结果 3例要求终止妊娠.先兆流产1例,先兆早产4例,1例胎儿死亡,胎儿丢失率3.1％ (1/32).全部病例均随访至胎儿分娩后1月,未见出生畸形,无喂养困难、排便异常及神经系统异常反应.结论 及早手术、监测降钙素原使用抗生素、调控炎症反应、营养支持等围手术期治疗模式对AAP患者避免胎儿丢失、保障母婴安全具有重要的临床意义.
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妊娠合并急性阑尾炎56例临床分析
我院2003-2008年共收治妊娠合并急性阑尾炎患者56例,现分析其临床特点.一、资料与方法1.一般资料:本组56例患者,年龄21～38岁,平均年龄(27.6±2.4)岁.孕1～3个月18例(32.1%),孕4～7个月31例(55.4%),孕8～9个月7例(12.5%).发病至就诊时间为5～72 h,平均(28±4)h.
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妊娠合并急性阑尾炎15例临床分析
妊娠合并急性阑尾炎较少见,但由于妊娠时解剖和生理的改变,一旦发生,往往症状隐匿,体征不典型,不易早期识别而延误诊断和治疗,从而导致严重并发症,甚至危及母儿生命.现将我院收治的妊娠中晚期合并阑尾炎15例报道如下.
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妊娠合并急性阑尾炎患者的护理体会
目的：浅谈妊娠合并急性阑尾炎患者的护理体会。方法：对我院2012年8月～2013年8月收治的42例患者资料进行总结分析。结果：经过我院对患者的细心护理，40例患者完全恢复健康，2例患者病情正在好转。结论：正确的护理措施可以帮助患者早日恢复健康，提高患者的生活质量。
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妊娠期间急性阑尾炎患者的围手术期护理体会
目的：探讨妊娠合并急性阑尾炎围手术期的护理方法，以提高临床护理质量。方法：选择我院2010年6月-2011年12月26例妊娠合并急性阑尾炎手术的患者资料进行回顾性分析，对护理方法对治疗效果及恢复的影响进行探讨。结果：本组26例患者均经患者与家属理解同意后实施手术，患者伤口均甲级愈合，分别于术后3-5天出院，其中1例孕早期患者放弃妊娠流产，2例晚期妊娠患者术后早产，无1例并发症发生及死胎或死婴。结论：术前耐心的心理护理和密切监测胎心及胎动，术中配合及术后防感染等护理措施，是保证治疗效果的有效方法。
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免气腹腹腔镜阑尾切除术治疗妊娠合并急性阑尾炎临床观察
目的 探讨免气腹腹腔镜手术治疗妊娠合并急性阑尾炎的临床效果及其对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析该院2008年3月-2011年4月施行急性阑尾炎手术的妊娠合并急性阑尾炎18例患者的临床资料,对所有孕妇不同妊娠时期手术并发症、住院时间进行分析,并随访至分娩,观察孕妇及新生儿结局.结果 所有患者均顺利切除阑尾,手术时间为(38.5±4.8)min,住院时间为(5.9±1.8)d;术后发生切口感染1例,肠粘连2例.随访至分娩,所有孕妇均无早产、死胎等并发症发生,新生儿无畸形、无新生儿窒息及新生儿缺血缺氧性脑病等疾病发生.结论 免气腹腹腔镜手术用于妊娠合并急性阑尾炎患者手术效果好,安全,值得临床进一步推广.
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腹腔镜技术在诊治中晚期妊娠合并阑尾炎中的临床应用
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症,可发生于妊娠期任何阶段,在妊娠妇女中的发生率为0.1%～0.3%,与非孕期大致相同.因妊娠期孕妇的特殊生理和解剖改变,使阑尾炎的诊断和治疗受到影响,其临床症状和体征常不典型,易致诊断治疗不及时,威胁母婴的生命安全.妊娠早期合并阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术,可获及时、准确、有效的诊治,保证妊娠的顺利进行[1].我院应用腹腔镜诊治妊娠中、晚期急性阑尾炎孕妇36例,并完成随诊工作.现将结果报道如下.
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妊娠合并阑尾炎27例临床分析
妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期常见的急腹症之一,孕妇急性阑尾炎于妊娠期发病率,国外资料为0.1%～2.9%,国内资料为0.1%～2.9%[1].我院为0.23%.由于妊娠期特殊的生理和解剖改变,妊娠合并急性阑尾炎的临床表现不典型,病情发展快,并发症多,甚至对母婴的生命造成严重的威胁.本文总结分析我院3年间共收治的27例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床表现处理及预后,现报道如下:
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晚期妊娠合并急性阑尾炎16例分析
晚期妊娠合并急性阑尾炎起病急,病情进展迅速,症状、体征不典型,容易误诊,且并发症严重,威胁母子生命安全,现将我院收治的16例分析如下.
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妊娠合并急性阑尾炎围手术期的护理方法探讨
目的：探讨妊娠合并急性阑尾炎围手术期的护理方法，以提高临床护理质量。方法：选择我院2011年6月-2012年12月26例妊娠合并急性阑尾炎手术的患者资料进行回顾性分析，对护理方法对治疗效果及恢复的影响进行探讨。结果：本组26例患者均经患者与家属理解同意后实施手术，患者伤口均甲级愈合，分别于术后3-5天出院，其中1例孕早期患者放弃妊娠流产，2例晚期妊娠患者术后早产，无1例并发症发生及死胎或死婴。结论：术前耐心的心理护理和密切监测胎心及胎动，术中配合及术后防感染等护理措施，是保证治疗效果的有效方法。
