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地西泮和舒必利对木僵状态疗效对比分析
目的:探讨地西泮及舒必利治疗木僵的疗效.方法:将45例木僵状态患者随机分成观察组23例和对照组22例,分别使用地西泮和舒必利冶疗10天,观察两组疗效.结果:两组有效率和显效率无明显差异,临床疗效总评量表(CGI)显示治疗各时点减分率两组均比治疗前显著降低,其中地西泮的减幅更明显.结论:地西泮与舒必利对木僵治疗均有较好的效果.地西泮起效更快、治疗更安全、使用更方便.
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舒必利联合无抽搐电休克治疗精神病患者木僵状态的疗效观察及护理对策
目的:探讨舒必利联合无抽搐电休克治疗精神分裂症患者木僵状态的临床疗效及护理对策.方法:将84例精神分裂症木僵状态患者按照随机数表法分为研究组和对照组,每组各42例,其中对照组采用无抽搐电休克治疗(MECT),研究组则采用舒必利联合MECT,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:研究组临床治疗总有效率明显高于对照组,研究组患者治疗后PANSS评分的下降幅度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组患者在无抽搐休克治疗过程中9例出现不良反应,研究组患者11例出现不良反应,两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的不良反应均较轻,一般不需特殊处理.结论:舒必利联合无抽搐电休克治疗精神分裂症患者木僵状态的临床疗效确切,且相对单纯无抽搐电休克治疗,不增加不良反应发生率.
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精神分裂症木僵状态患者的护理干预
精神分裂症紧张性木僵状态的患者全身肌张力增高,表现为不语不动、不进饮食、不自动排便、面无表情,对任何刺激均不起反应,且身体保持一个固定姿势长久不变,也称僵住.但患者意识清晰,能正确感知.有时可突然转变为难以控制的兴奋躁动,出现意想不到的伤人、毁物等狂暴行为.患者生活完全不能自理,极易导致关节强直、营养不良、各类感染以及尿便潴留等并发症[1].从以下几个方面进行护理干预,能有效提高本病的治愈率,减少并发症的发生.1安全护理将紧张性木僵状态的患者安置在安静、舒适、光线柔和、便于观察照料的房间里,好是单间.室内陈设简单,不可放置有危险性的物品,以防患者突然转为兴奋期而出现伤人、自伤、毁物等冲动行为.尽管这种兴奋状态持续时间短暂,但因其具有突发性、猛烈性和攻击性,因此,护理人员必须提高安全防范意识.尤其在夜间,更应提高警惕,门要经常锁好,及时发现异常情况,必要时将患者安置在隔离室或进行保护性约束,以保护患者及他人的安全,还应避免其他患者的干扰和伤害.
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紧张性木僵状态合并重度贫血患者的护理查房
护士长: 木僵状态是一种严重的精神运动性抑制状态,轻者言语动作明显减少、缓慢或迟钝,严重时全身肌肉紧张,随意运动完全抑制,对体内外刺激不起反应.重度贫血是指外周血液单位体积中的血红蛋白含量、红细胞计数和(或)红细胞压积低于当地正常低值时的状态.今天对10床进行护理查房,共同学习相关知识,提出护理诊断,完善护理措施.首先由责任护士介绍简要病史.
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精神分裂症木僵状态行MECT治疗的心理护理1例报告
木僵状态是在意识清晰时出现的精神运动性抑制综合征,可见于多种精神病.从表面上看,患者对周围事物毫无反应,但意识清楚,能正确感知,有时可突然转变为难以控制的兴奋躁动,出现意想不到的伤人、毁物等躁狂举动[1].
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酒石酸唑吡坦快速缓解木僵的临床研究
目前,临床对木僵的药物治疗起效较慢,国际上报道用酒石酸唑吡坦能够快速缓解木僵状态[1],而国内似未见报道(检索1997-2008年4月中国期刊全文数据库).我们在临床应用酒石酸唑吡坦缓解木僵,获得了满意的效果.
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护理干预应用于紧张型精神分裂症木僵状态患者的效果及预后影响分析
目的 探讨护理干预应用于紧张型精神分裂症木僵状态患者的效果及预后影响.方法 选择我院2016年1月~2017年1月接诊的80例紧张型精神分裂症木僵状态患者作为本次研究的对象,按随机数字组表法,将患者分为两个组,即观察组和对照组,观察组患者40例,在常规护理的基础上实行一定的护理干预,对照组患者40例,实行常规护理.通过护理治疗后,比较分析两组患者在依从性、复发性、阳性和阴性症状量表评分、生活质量测定量表以及患者对护理的满意度情况.结果 观察组的依从率为67.5%,复发率为20%,对照组的分别为40%、47.5%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的依从性明显高于对照组,两组干预后与干预前比较差异显著;观察组阳性、阴性症状以及总分评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在心理、物质、社会和精神领域这4个方面以及总分评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率为97.5%,对照组为77.5%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 紧张型精神分裂症木僵状态患者,在常规护理上实行护理干预,应用的效果显著,不仅能提高患者依从性,降低其复发率,还能提高患者生活质量和护理满意程度.
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抗精神病药恶性综合征1例
患者男性,30岁.主因“发现精神异常2年,加重6d,发热4d”来院就诊.2年前始出现疑心被害、被监视、被跟踪,于外院诊断为“未分化型精神分裂症”.先后予以口服利培酮、盐酸舍曲林、帕利哌酮治疗,期间因病情反复先后住院3次.入院前6d出现胡言乱语、易激惹,再次在外院住院治疗,予帕利哌酮缓释片3mg/d、氟哌啶醇注射液2.5mg im Bid,2d后意识有所恢复,幻觉缓解,表现木僵状态,并出现持续高热,体温高39.7℃,全身肌肉紧张,对症处理后体温有所下降,波动在38.5℃左右,伴粉红色皮疹,无呼吸道和消化道症状.
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地西泮在木僵状态中运用研究
木僵状态是目前精神科临床上已较为少见的一种描述性状态,其鉴别诊断在临床上确有重要意义.我们对1992~1998年间以木僵状态收住院的10例患者,运用地西泮治疗情况进行了研究.
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舒必利和地西泮联合治疗木僵状态疗效分析
我院分别用舒必利及舒必利联合地西泮两种方法治疗木僵状态的患者,现将结果报告如下.1 对象与方法1.1 对象 1998年1月~2004年1月,我院住院的木僵状态患者共50例,均符合<精神与行为障碍分类>(ICD-10)木僵状态诊断标准[1],其中舒必利组20例,男11例,女9例,平均年龄(40.5±20.1)岁;舒必利联合地西泮组30例,男19例,女11例,平均年龄(42.3±21.6)岁,两组年龄、性别比较差异均无显著性(P>0.05).
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精神分裂症紧张型木僵状态护理措施
对2013年我科20例精神分裂症紧张型木僵状态的患者(均为男性)进行分析评估。主要表现全身肌张力增高,不语、不动、不进食,不自动排便,面无表情,对任何刺激无反应,且身体保持一种姿势长久不变,也称僵柱。但意识清晰,能正确感知,有时可突然转变为难以控制的兴奋躁动,出现伤人毁物等暴力行为。患者生活完全不能自理,易导致关节强直,营养不良和各类感染,以及尿潴留等并发症。
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舒必利静滴和奥氮平口服治疗精神分裂症木僵状态的对照分析
目的 探讨舒必利静滴和奥氮平口服治疗精神分裂症木僵状态的疗效及安全性.方法 选取我院2011年1月至2012年12月收治的96例精神分裂症木僵状态患者,随机分为两组各为48例,两组除电休克治疗外,对照组给予舒必利静滴治疗,观察组给予奥氮平口服治疗,观察两组患者治疗2周后的疗效及不良反应情况.结果 两组患者治疗后木僵状态均比治疗前明显改善,且观察组治疗后木僵状态比对照组显著改善,经比较差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗总有效率为95.83%,对照组治疗总有效率为91.67%,组间比较具有显著性,但无统计学意义(P>0.05),奥氮平的不良反应主要是便秘、体重增加比较明显;而舒必利的不良反应主要是有锥体外系副作用及内分泌改变比较明显.结论 舒必利静滴或奥氮平口服均能有效的治疗精神分裂症患者木僵、亚木僵状态,但奥氮平对改善本病症状更快、更有效、更安全,值得临床推广使用.
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1例重度抑郁性木僵状态产妇的护理
2008年7月我科收治1例抑郁性木僵状态的孕妇,治疗1周后,剖宫产手术顺利产下1名健康男婴,木僵状态得到缓解,疗效满意.现将治疗与护理体会总结如下.
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对抑郁症病人的护理体会
抑郁症状可发生在精神科的多种病人身上,其主要临床表现为表情愁苦、情绪低落、沮丧、双眉紧锁、自责自罪、对前途悲观失望、对工作缺乏信心、唉声叹气,自认为难以为人、生不如死等,而且有自寻惩罚及产生自杀企图,部分病人可伴有焦虑、疑病妄想、虚无妄想,迫害妄想及运动性抑制,严重抑制者可出现木僵状态.
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对抑郁症病人的护理体会
抑郁症状可发生在精神科的各种病人身上,其主要临床表现为表情愁苦、情绪低落、沮丧、双眉紧锁、自责自罪、对前途悲观失望、对工作缺乏信心、唉声叹气、自认为难以为人、生不如死等,而且有自寻惩罚及产生自杀企图,部分病人可伴有焦虑、疑病妄想、虚无妄想、迫害妄想及运动性抑制,严重抑制者可出现木僵状态.
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小儿病毒性脑炎的护理
病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性的疾病.多数患儿病初表现为一般急性全身感染特征,当体温逐渐上升后,患儿出现精神萎靡,反应迟钝,逐渐出现惊厥发作、颈强直、木僵状态及异常动作.全部临床表现在起病3天至1周内出现.可持续存在1周至数周不等.现将护理体会报告如下.
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静滴舒必利和电休克对木僵状态的疗效对照研究
目的:探讨静滴舒必利治疗对木僵状态的疗效. 方法:随机将25例木僵状态分成两组,分别给予静滴舒必利和电休克治疗1周,观察两者疗效及不良反应. 结果:静滴舒必利与电休克的疗效相近,不良反应均较轻. 结论:静滴舒必利治疗木僵状态是一种更为方便、安全的方法.
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氯硝西泮与舒必利治疗木僵状态对照研究
目的:比较氯硝西泮与舒必利治疗木僵状态的效果. 方法:共收集70例木僵状态住院病人,氯硝西泮组38例,舒必利组32例. 结果:两药显效率无明显差异.临床总体印象量表(CGI)病情严重度的各时点减分率相比,两组均比疗前有明显降低,尤以氯硝西泮组降幅更为明显. 结论:对木僵状态两药均有良好的治疗效果,而氯硝西泮的作用出现早于舒必利.
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心因性木僵及遗忘1例
患者,男性,38岁,煤矿技术员,1988年10月因矿井瓦斯爆炸,致右顶骨骨折,肝破裂,肋骨、锁骨、肩甲骨多处骨折,昏迷3天,抢救后脱险,并可处理简单生活.但逐渐出现双眼发直,发呆,自语和活动减少,无反应,不认识家人.病情进行性发展,2个月后完全处于木僵状态,缄默无语,问话不答,面容呆板冷淡,需喂食,一切活动均被动进行.9个月后来我院住院.检查右顶骨处一3×3cm陈旧性斑痕,肌张力稍高,键反射亢进,心电图、脑电图、肝功能、血尿常规等均正常.精神症状为木僵状态,有大小便时表情焦虑、痛苦,有时捂肚子,能在帮助下大小便.
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甲状腺功能低下致木僵状态1例
报告1例因甲状腺低下致木僵状态.患者女,43岁.甲状腺大部切除术后3月,出现少食,乏力,不语,整日卧床,进行性加重.近2月来,4~5天才起床1次,平时不言不动.体检有全身凹陷性水肿,心音低钝,膝腱反射迟钝,基础代谢率-21%,T4 30nmol/L.提示甲状腺机能减退.经甲状腺素、补液、能量合剂等治疗,3周后精神症状明显好转,5周后缓解出院.