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颗粒物污染与动脉粥样硬化研究进展
环境心脏病学作为一门新型学科,已经引起人们的广泛关注.2010年5月,美国心脏协会(AHA)更新了2004年公布的有关空气污染与心血管疾病相关性的声明,提出细颗粒物暴露与心血管疾病发病率和死亡率存在明确的因果关系,细颗粒物暴露应被视为心血管疾病发病和死亡的一种可改变的危险因素,而且颗粒物暴露与动脉粥样硬化、系统炎症、氧化应激、血栓形成倾向、动脉血压、血管功能状态、心率变异性、心肌缺血或复极异常等相关.
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妇科疾病相关性便秘
便秘(constipation)是指排便频率减少,7 d内排便次数少于2～3次,排便困难,粪便干结而言[1],慢性便秘可严重影响患者的生活质量和健康状况.不同患者对便秘有不同的症状感受,目前RomeⅡ[2]标准是当今世界范围内公认的诊断便秘的标准.
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人白细胞抗原多态性与HIV/AIDS的关联及其在疫苗设计中的意义
人白细胞抗原(HLA)系统是目前所知为复杂的遗传多态性系统,它们负责免疫细胞与其它细胞间的相互识别,参与诱导和调控免疫应答反应.HLA与疾病相关性的研究至今已有30多年的历史,HLA的Ⅰ类和Ⅱ类抗原在某些传染病和自身免疫病的作用,已被人们广泛认识.艾滋病(AIDS)是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的严重传染性疾病,目前尚无有效的预防性疫苗和治愈措施.近几年来的研究表明,HLA与HIV感染及发病进程存在关联,有些HLA型别的个体表现出对该疾病的天然抗性,虽多次暴露而不被感染.相反,有些型别的个体则对HIV易感.寻找AIDS的易感和抗性基因是一项非常重要的研究工作,对AIDS与HLA相关性的探讨或许可以另辟蹊径,来阐明疾病的发生机制,为AIDS的基因治疗和免疫预防提供有效的切入途径.
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牙周病与心血管疾病的相关性及其可能机制
近年来,牙周疾病与心血管疾病的关系逐渐受到人们的重视,大量研究表明牙周病可能是动脉粥样硬化的危险因素之一.本文就近年来有关牙周病与心血管疾病相关性的流行病学调查和可能的机制予以综述.
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门脉高压相关性肺动脉高压3例报告
慢性肝病累及肺血管,可表现为肝肺综合征和门脉高压相关性肺动脉高压(portopulmonary hypertension,POPH).POPH是指在门脉高压和/或肝硬化的基础上,由于肺血管病变引起肺循环阻力及肺动脉压力的进行性增高.2003年Venice肺动脉高压分类将POPH与结缔组织病、HIV感染、先天性体肺分流等归于疾病相关性肺动脉高压(associated with pulmonary arterial hypertension,APAH),在美国国立卫生院登记的肺动脉高压患者中,POPH大约占10%.POPH的发病率虽然不高,但对慢性肝病患者的生活质量和预后有着严重影响.现报道3例POPH患者,并复习相关文献,以期提高对POPH的认识和诊治水平.
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抗中性粒细胞胞浆抗体的临床检测
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是一种以中性粒细胞和单核细胞胞浆成分为靶抗原的自身抗体.近20年来,国内外对ANCA及其靶抗原的性质、疾病相关性和检测方法等方面进行了深入研究.
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多发性硬化合并睡眠障碍研究进展
多发性硬化(MS)是一种慢性中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘疾病,主要累及20～50岁人群,世界范围内约250万人患病[1],是青年及中年人常见的非外伤性神经系统疾病.MS睡眠障碍发生率高,常见的睡眠障碍包括:失眠、睡眠运动障碍、睡眠相关呼吸异常、发作性睡病、快速眼动期( REM)睡眠行为障碍、异常睡眠-觉醒节律、白天睡眠过多.导致MS患者睡眠障碍的原因,包括与疾病相关性(原发性)和继发于疼痛、运动受限、痉挛状态、夜尿增多、呼吸肌或呼吸中枢受累导致的睡眠呼吸障碍、抑郁和药物治疗的不良反应等(继发性)[2].本文将综述MS所伴有的各种睡眠障碍的发病情况、临床表现、影响因素及治疗.
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基因多态性与疾病相关性的遗传分析中某些值得注意的问题
绝大多数疾病的发生发展都是遗传因素与环境因素相互作用的结果,因此近年来从遗传学角度对致病基因(单基因病)和疾病易感基因(复杂性状多基因病)进行定位、鉴定和遗传流行病学的研究逐渐成为热点,国内外刊物发表相关的论文与日俱增.本文拟对该类研究中某些值得注意的问题作一讨论,以期抛砖引玉.
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中国庄河胃癌高发区幽门螺杆菌毒力基因型菌株感染分布特征
研究表明,幽门螺杆菌(Hp)致病相关基因(cagA、vacA、iceA)不同亚型间不仅存在致病性的差异而且其分布也具有明显的地域性[1].目前,Hp致病基因亚型菌株在中国东北地区感染情况如何报道尚少.辽宁省庄河市是我国北方胃癌高发区,胃癌死亡率男性为49.55/10万,女性为22.23/10万[2].研究发现,庄河居民胃黏膜Hp检出率明显高于低发区居民[3],提示庄河地区不仅胃癌高发且Hp感染亦高流行.但是庄河胃癌高发区Hp致病基因菌株感染情况如何;中国北方地区Hp菌株基因亚型的分布与世界其他地区报道的结果是否存在差别,尚不清楚.本研究旨在通过研究中国东北地区Hp菌株基因分布与国外研究的差异,揭示该地Hp菌株分布的地域性特征,为进一步探讨Hp感染的流行病学规律及其疾病相关性提供线索.
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纤维蛋白原Bβ 448基因多态性与冠心病及原发性高血压的相关研究
前,关于纤维蛋白原(Fg)Bβ 448多态性与心血管疾病相关性的研究还很少.本研究的目的是探测中国汉族人群是否存在Fg Bβ 448基因多态性,以及它与冠心病及原发性高血压的相关性.对象和方法1 研究对象1.1 冠心病(CHD)组:34例(包括陈旧性心肌梗死6例,心绞痛28例),男18例,女16例,年龄42～79岁[(59.8±8.9)岁].按WHO制定的标准经临床、心电图、冠状动脉造影确定诊断.采血时均为心绞痛稳定期或急性心肌梗死后至少2个月.1.2 原发性高血压(EH)组:67例(均为Ⅰ、Ⅱ期),男35例,女32例,年龄32～86岁[(57.6±11.1)岁].按WHO制定的标准确定诊断.
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高血压病与高尿酸血症的相关性探讨
目的 探讨高尿酸血症的发生与高血压病的相关性,以及相关性程度.方法 选择我院2005年6月-2010年6月确诊的720例高血压病患者为实验组,另外选择同期600例体检健康者为对照组,分别对两组患者体质指数(BMI)、空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血尿酸以及高尿酸血症患病率进行比较.结果 实验组患者体质指数(BMI)、空腹血糖、血脂和血尿酸水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组高尿酸血症患病率比对照组明显升高(P＜0.01).结论 高尿酸血症的发生与高血压病具有密切的关系,并且高血压病病程越长,高尿酸血症的患病率会越来越高.
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瞳孔变化与疾病的相关性临床护理
每一位护理工作者对病人的护理都离不开对瞳孔的观察。及时、动态的观察瞳孔变化，既可以对病情的转归做出准确的判断，又可以抓住佳的救治时机，预防并发症的发生。根据正常瞳孔的解剖生理，结合29年来的护理工作实践，现就瞳孔不同变化的临床意义分析如下。
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脂联素国内外研究进展
脂联素在人体的作用广泛,特别在抗动脉粥样硬化方面、胰岛素增敏方面、抗炎方面、与交感神经系统(SNS)作用方面、与肾素-血管紧张素系统(RAS)作用方面,更是有着其特异性.此外,脂联素与多种疾病的发生发展有关,特别与高血压、糖尿病、冠心病及代谢综合征关系密切.本文试从脂联素的生理作用及疾病相关性的国内外文献资料展开综述.
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心肾疾病相关性临床研究进展
心脑血管病常常并称,说明两者之间关系密切,如高血压,其引起脑血管病的几率远高于冠心病,因而有学者认为卒中的一、二级预防心脏科医生大有作为[1].对于心肾疾病之间的关系,近年来也引起了人们的广泛关注,比如微量白蛋白尿是冠心病的独立预测因子和危险因素,减少蛋白尿可以保护心脏和肾脏,冠心病合并肾损害死亡率增高等等,甚至有学者提出治疗肾脏可治疗心脏,治疗心脏则又可治疗肾脏[2].因此加强心肾两学科协作,对心肾相关性进行深入研究具有重要意义.
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小梁切除术联合玻璃体内注射Bevacizumab治疗新生血管性青光眼的临床研究
新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)常由广泛累及眼后节的缺氧或局部性眼前节缺氧引起,以视网膜中央静脉阻塞、分支静脉阻塞或增生性糖尿病视网膜病变引起为多见,是一种较难治疗的致盲性血管疾病相关性青光眼,用一般抗青光眼药物和手术治疗效果欠佳.在近年来较多的研究证实,玻璃体内注射Bevacizumab对消退虹膜新生血管并进一步控制眼压有明确的疗效[1].
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北京地区汉族人群 Duffy 血型表型筛查及意义
人类红细胞血型系统具有多态性和复杂性,其中 Duffy 血型系统是较重要的血型系统之一。Duffy 血型不仅与输血安全及母婴血型不合引起的新生儿溶血病相关,Duffy 抗原作为趋化因子还在人类疟疾疟原虫受体、炎症、肿瘤、移植排斥等方面发挥着重要作用。据有关报道,Duffy 血型抗原在不同人群频率差异很大,有明显种族差异性。黄种人90%以上为 Fya+,白种人80%以上为 Fya+,而非洲人 Fy(a-b-)却高达95%以上[1],在溶血性输血反应、新生儿溶血病,以及临床疾病相关性方面有着重要的临床意义[2]。Fya-在我国属于稀有血型,为了缓解稀有血型输血难题,我们对北京地区汉族人群 Duffy 血型表型频率进行了筛查,进一步将筛查出的 Fya 抗原阴性血液加甘油冷冻保存,以解决稀有血型输血难题。
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细胞间粘附分子-1与心脑血管疾病相关性
心脑血管疾病已成为严重威胁人类健康的主要疾病,其发病率、死亡率呈增长趋势.基础医学和临床研究均表明炎症参与了动脉粥样硬化和缺血性心脑血管疾病的发生[1,2],这将对心脑血管疾病高危人群的诊断鉴别和新的抗炎疗法的研究有重要影响.细胞间粘附分子-1(ICAM-1)作为组织损伤处白细胞外渗的先决条件,介导内皮细胞与白细胞之间的粘附,这种粘附是动脉粥样硬化的早期过程之一.ICAM-1不仅在维持正常的心血管功能中起重要作用,而且在某些心脑血管疾病的发生、发展中也起着关键作用.本文就ICAM-1表达水平及基因多态性与心脑血管疾病相关性的研究进展综述如下.
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阳虚体质与疾病的相关性研究
通过对江苏地区2043例中医体质分类的流行病学调查统计分析显示,阳虚体质者245例,并阐述了阳虚体质者的发病倾向及形成机制.
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儿童系统性红斑狼疮与人类白细胞抗原-A、B、DR等位基因的相关性研究
目的研究儿童系统性红斑狼疮(SLE)与人类白细胞抗原(HLA)-A、B、DR等位基因的相关性.方法对53例SLE患儿及78例正常对照儿童,应用微量淋巴毒实验和聚合酶链反应结合序列特异性多态性(PCR-SSP)分析方法分别行HLA-Ⅰ类抗原及HLA-Ⅱ类基因检测.结果发现SLE患儿HLA-Ⅰ类抗原A9、A11、B5、B17较正常对照儿童升高,与SLE发病相关.HLA-Ⅱ类基因DRB1*15、DRB1*03基因频率较正常对照儿童明显增高,与SLE发病相关.而DRB1*04基因频率明显降低,为疾病保护基因.其中,HLA基因的型别不同,可影响SLE的临床表现,狼疮肾炎主要与HLA-DRB1*03基因相关,而DRB1*15则与各型SLE相关.结论系统性红斑狼疮患儿携带HLA-A9、A11、B5、B17、HLA-DRB1*15、DRB1*03基因与SLE易感有关.其中HLA型别不同,影响SLE患儿的临床表型.DRB1*04基因频率降低,为疾病保护性基因.
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昆明白族儿童HLA-DRB1、DQB1位点基因多态性分析
主要组织相容性复合体(MHC)是染色体上的一群紧密连锁的基因群,可作为一个遗传单位/单倍型而遗传,属共显性等位基因[1].人类的MHC称人类白细胞抗原(HLA)系统,位于人的第6对染色体短臂上.HLA-DR、DQ抗原是异基因移植免疫反应中重要的抗原之一,决定其特异性的主要编码基因DRB1、DQB1具有高度多态性,其对HLA与疾病相关性及人类遗传学等研究均具有重要意义[2].
