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29例颈源性肘痛的诊断与治疗
目的:探讨肘外侧疼痛与椎孔外颈神经根(5～7)卡压的关系.方法:对29例肘外侧疼痛同时伴有同侧颈部疼痛或压痛的患者进行治疗及分析:(1)24例接受了同侧颈部固定压痛点局封,封闭点一般位于胸锁乳突肌后缘中点,深达颈椎横突.(2)5例上干型胸廓出口综合征(ThoracicOutlet Syndrom,TOS)同时伴有同侧肘外侧疼痛的病人,进行臂丛神经松解加前、中、小斜角肌切断,并观察肘外侧疼痛缓解的效果.以上病例随访6～24个月.结果:24例患者经颈部压痛点阻滞后,13例疼痛及压痛完全消失,6例压痛明显减轻,2例略有缓解,3例无缓解.5例TOS患者,术后4例完全缓解,1例仍有轻度疼痛及压痛.结论:部分肘外侧疼痛可能是因椎孔外颈神经根(5～7)卡压所致.
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急性颈臂神经痛进程异同阶段治疗体会
本病好发于长期伏案及低首作业的青壮年.急性发作时,痛苦不堪忍受,止痛药与局封常无济于事,或仅短暂减轻.手法推拿往往适得其反,加重病症.笔者自1982年2月～1998年3月收治187例.前8年采用推拿手法,失败43例,其后改进.获得的教训与经验及体会是急宜"静",慢宜"动".
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颈臂穴动态针刺治疗颈肩疼痛35例
颈肩疼痛为临床常见病,此症多为颈椎病或落枕所致.患者因颈肩、肩胛区牵扯疼痛而颈肩活动受限,或患者颈部作习惯性活动(如转动或前俯后仰)疼痛加剧,影响日常工作和学习,十分痛苦.笔者自2007年3月至2008年3月采用颈臂穴动态针刺法治疗颈肩疼痛35例,兹介绍如下.
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大鼠颈神经前支受压后肌电及解剖学改变
目的设计大鼠颈神经前支受压模型并观察大鼠颈神经前支受压后的电镜及肌电改变.方法 Wistar雄性大鼠,将直径1 mm的硅胶管作纵形切开,于接近背根神经节远端套入颈6神经前支,用丝线在硅胶管外轻松地结扎,造成神经受压.在神经受压前、受压后2周及4周测定肌皮神经的躯体诱发电位(SEP);同时切取受压神经段、对侧正常神经及双侧背根神经节作组织形态学检查.结果受压后2周、4周肌皮神经SEP的波幅低于受压前,其潜伏期比受压前延长,两者相比差异有显著性意义(t =18.7、15.6, P < 0.01).扫描电镜下观察见受压段神经呈纤维变性、神经脱髓鞘及炎症改变.结论该模型具有切实可行、经济方便、可重复的特点,为研究颈神经前支受压的合适模型.
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电针配合手法治疗肩周炎78例
1资料与方法1.1一般资料本组78例患者均为门诊病人,其中男30例,女48例,年龄小45岁,大75岁,病程短2 d,长5年.
