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针刺对照西药治疗纤维肌痛综合征疗效比较的系统评价
纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FS)是一种非关节性的风湿病,仅次于类风湿性关节炎和骨性关节炎,占第3位~([1]).西医治疗本病主要以抗抑郁药、非阿片类和阿片类止痛药物为主,其中阿米替林在美国疼痛学会发布FS治疗指南中,是有循证医学证据支持的有效药物.针灸研究显示:针灸治疗本病临床报道频次较高~([2]).针刺可促进人体释放内源性镇痛物质,干预或拮抗痛觉的传入,提高痛阈,从而达到止痛的目的~([3]).
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瑜伽治疗疼痛的相关研究
1瑜伽治疗疼痛的相关机制目前的研究认为瑜伽对急、慢性疼痛都具有一定的治疗效果,但其具体作用机制尚不清楚.关于瑜伽的镇痛机制,人们提出了以下假设:(1)瑜伽可提高组织的伸展性,使身心得以放松,并可增加内源性镇痛物质——脑啡肽与内啡肽的释放[1].(2)瑜伽可降低交感神经系统的兴奋性,减少炎性介质的释放[2].(3)从心理学角度分析,瑜伽可以引导积极的行为改变,增强人们对躯体和精神的自我认识,激发积极、乐观的情绪.同时,瑜伽可改善人们的认知过程,增强对疼痛的自我控制能力[3].(4)从社会学角度分析,在瑜伽练习过程中减少了与社会的隔离,搭建了社交网络,增强了社会支持[8].
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此生惟愿济众生
[编者按] 韩济生教授是著名的神经生物学家,北京大学医学部教授、神经科学研究所所长.自1965年起从事针刺镇痛原理研究,经过30余年的潜心研究,阐明了针刺穴位引起镇痛的时间空间分布规律,证明针刺可促进神经系统分泌5-羟色胺、内啡肽等镇痛物质.发现改变电刺激穴位的频率可引起释放特定的神经肽.针刺效果的优劣取决于镇痛和抗镇痛两类物质的多寡和相对平衡.并据此原理设计制造出具有镇痛、解痉效果的神经刺激仪,还可用于海洛因成瘾的治疗.1993年当选为中国科学院院士.
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大鼠海马神经元的体外原代培养
细胞镇痛是生物镇痛的主要方法,以前曾将研究主要集中于能分泌镇痛物质的嗜铬细胞[1],但微囊化的嗜铬细胞仍无法完全避免免疫反应[2],神经元细胞是大脑中枢的主要细胞之一,其作为镇痛细胞移植入大脑可以减少以往的体细胞移植所带来的免疫反应[3].本试验旨在探索大鼠海马神经元的培养过程,观察细胞的生长情况,为转基因的时机提供依据.
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嗜铬细胞移植治疗慢性顽固性疼痛的研究进展
20世纪80年代中后期兴起的细胞移植镇痛,是近年来慢性疼痛治疗领域的一个热门新课题.其主要手段是将一些特殊的细胞(如嗜铬细胞等)移植于中枢神经系统的疼痛调节区域,通过细胞持续分泌镇痛物质,产生长时程的镇痛作用.
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痛与镇痛机制研究的辩证思维
1 内源性痛与镇痛物质及其相关受体的发现过程机体内既然存在疼痛的感受和感知过程,在客观上必然存在着感受疼痛的物质基础,它包括机体接受内、外环境刺激后,组织产生和释放致痛物质、疼痛感受器的致敏、痛觉信息的传导和感觉中枢的感知,终进入意识阶段的一个非常复杂的过程[1].在与疼痛进行的长期斗争中,人们总结出阿片类制剂是一种作用于中枢神经系统的强效镇痛药物,虽然长期使用不当可成瘾,但它的强效镇痛作用却能为患者解除痛苦.那么,阿片类药物如何作用于人体,其机理如何,如何趋其利而避其害?长期困扰着人们.
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嗜铬细胞移植治疗慢性顽固性疼痛的研究进展
20世纪80年代中后期兴起的细胞移植镇痛,是近年来慢性疼痛治疗领域的一个热门新课题.其主要手段是将一些特殊的细胞(如嗜铬细胞等)移植于中枢神经系统的疼痛调节区域,通过细胞持续分泌镇痛物质,产生长时程的镇痛作用.
