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三联疗法加西沙必利治疗返流性食管炎疗效观察
返流性食管炎是内科消化系统常见病,是指胃和/或十二指肠液返流入食管引起的炎症.在西方国家中成人患病率约为7%,我国李定国等[1]报道约为3%~5%.治疗主要有抗酸剂及胃动力药等.
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莫沙必利联合雷贝拉唑治疗老年人反流性食管炎的临床疗效研究
目的 探索莫沙必利联合雷贝拉唑治疗老年人反流性食管炎的临床效果.方法 回顾性研究126例反流性食管炎老年患者的临床资料,将采用莫沙必利联合雷贝拉唑治疗的64例患者纳入研究组,采用莫沙必利联合奥美拉唑治疗的62例患者纳入对照组.比较两组临床疗效.结果 治疗前两组烧心、反酸和胸骨后疼痛的评分差异均无统计学意义(t=0.512、0.181、0.228,均P>0.05),治疗后研究组的症状评分显著低于对照组(t=3.689、4.892、5.571,均P<0.01).研究组临床症状和食管黏膜总体有效率均显著高于对照组(96.88%比87.10%,93.75%比80.65%,χ2=4.121、4.479,均P<0.05).治疗后研究组生活质量量表得分在认知功能、心理功能、躯体功能和社会功能上均显著高于对照组(t=4.920、6.853、4.153、6.163,均P<0.01).结论 莫沙必利联合雷贝拉唑治疗老年人反流性食管炎能够有效缓解患者烧心、反酸和胸骨后疼痛的临床症状,帮助患者黏膜尽快恢复,提高患者生活质量,值得在临床上推广应用.
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长疗程治疗老年人反流性食管炎疗效观察
目的 观察长疗程治疗老年人反流性食管炎的临床疗效.方法 反流性食管炎患者124例,采用数字表法随机分为观察组62例与对照组62例,观察组予长疗程治疗(常规治疗结束后维持治疗3个月),对照组予常规治疗,比较两组自觉症状评分、内镜下愈合情况.结果 治疗前及治疗后3个月,两组反流症状积分差异均无统计学意义(t=1.325、1.241,均P>0.05);治疗6个月、12个月,观察组反流症状积分明显低于对照组(t =24.325、18.124,均P<0.01);总疗程结束后,观察组治疗效果优良率为90.0%,高于对照组的55.7%(x2=17.902,P<0.01);观察组食管炎愈合优良率为86.7%,高于对照组的57.4%(x2=12.844,P<0.01).结论 长疗程治疗老年人反流性食管炎效果良好,病变愈合质量高,值得临房进一步推广.
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埃索美拉唑联合曲美布汀治疗非幽门螺杆菌感染性反流性食管炎78例疗效观察
目的 观察埃索美拉唑联合曲美布汀治疗非幽门螺杆菌感染性反流性食管炎的临床疗效.方法 非幽门螺杆菌反流性食管炎78例数字表格法分成研究组46例,对照组32例.全部患者早饭前30 min口服埃索美拉唑镁肠溶片(耐信)20 mg,2次/d,研究组加服曲美布汀200 mg,3次/d,疗程4周.定期观察和记录病情演变过程,疗程结束经胃镜复查.结果 临床症状平均消失时间:研究组(10.51±2.43)d,与对照组(12.31±3.17)d比较,差异有统计学意义(t=2.84,P<0.01);总有效率:研究组97.83%,与对照组81.25%比较,差异有统计学意义(x2=4.48,P<0.05).结论 埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗非幽门螺杆菌感染性反流性食管炎,能有效促进胃排空、阻止和减轻食道反流、促进食道炎症消退和溃疡愈合,具有重要的临床应用价值.
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替普瑞酮联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效观察
目的 观察替普瑞酮联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 经内镜下确诊反流性食管炎患者96例,随机分两组,均口服埃索美拉唑和多潘立酮,其中观察组加用替普瑞酮,对照组加用硫糖铝.疗程均为8周.对比观察临床有效率、胃镜下愈合率和不良反应,以及1年后随访结果.结果 临床症状缓解时间和总有效率观察组分别为(9.3±3.5)d和95.8%,显著优于对照组的(15.7±5.2)d和81.2%(均P<0.05);观察组内镜下食管炎疗效总有效率为93.8%、1年复发率为8.3%,分别优于对照组的81.2%、22.9%(均P<0.05);两组有头痛、恶心反应各1例,无严重不良反应发生.结论 替普瑞酮联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎有更好的近期疗效和较低的复发率.
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雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎120例疗效观察
目的 研究雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床应用效果及其安全性.方法 120例反流性食管炎患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各60例.观察组口服雷贝拉唑10 mg进行治疗,早晚各1次,餐前服用;口服莫沙比利5 mg/次,3次/d,餐前30 min服用.对照组单用莫沙比利,口服剂量同观察组.均进行治疗8周,观察其临床疗效及安全性.结果 120例患者治疗8周后,观察组的显效率达76.7%高于对照组(36.7%),观察组总有效率(93.3%)也显著高于对照组(70.0%)(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎与单用莫沙比利比较,治疗效果更显著,联合用药是有效治疗反流性食管炎的方式,值得临床上推广使用.
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老年人消化性溃疡穿孔65例临床分析
捎化性溃疡穿孔已成为老年人常见的急腹症,老年人由于各脏器功能减遇,对腹痛不敏感,就诊时间晚,以及多合并其他内科疾病,一般情况差,手术风险大,病死率高[1].因此对老年人消化性溃疡穿孔做好围手术期治疗有着非常重要的意义.现就我院65例60岁以上老年人消化性溃疡穿孔围手术期治疗的体会总结如下.
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老年胃疾病临床调查分析
目的 探讨老年人胃溃疡(GU)、十二指肠球部溃疡(DU)、反流性食管炎(RE)、胃癌(GC)及食管癌(EC)的患病情况及变化特点.方法 选择该院接受胃镜检查的老年患者资料作为研究对象,统计五种疾病总检出率、年度检出率、年龄分布及性别差异.结果 五种疾病总的检出率为18.49%,其中GU占4.79%、DU占5.89%、RE占4.25%、GC占2.47%、EC占1.10%.GU、DU年度检出率变化不明显(P>0.05);RE、GC年度检出率呈逐年上升趋势(P<0.05).GU、DU的高发年龄段在60~69岁;RE、GC的高发年龄段在70~79岁.DU、RE男女检出率比例分别为1.87∶1、2.88∶1;GU、GC检出率无性别差异.结论 老年人五种上胃疾病的发病率较高,其临床表现不典型,应适当放宽胃镜检查指征,以提高老年人胃食管疾病的确诊率.
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老年性胃十二指肠穿孔诊治体会
1 临床资料1.1 一般资料本组病人40例,其中男29例,女11例,年龄60~81岁,平均64.2岁.消化性溃疡穿孔32例,胃癌穿孔7例.
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定痉灵治疗50例腹痛疗效观察
定痉灵(No-SPa)是一种直接作用于平滑肌纤维的解痉止痛剂,国外自六十年代开始应用,我科自1997~1998年应用定痉灵(法国赛诺菲公司生产)治疗胃肠痉挛性腹痛,获得良好的治疗效果,现报告如下.1 一般资料100例患者均因急性胃肠炎、消化性溃疡活动期及急性胆囊炎伴结石所致腹痛而就诊,急性腹膜炎所致腹痛不列为观察对象.将100例患者随机分成治疗组(50例)和对照组(50例),进行临床对比观察研究,所有患者就诊前均未用过任何药物,患者一般情况如表1.
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雷贝拉唑用于幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗效果研究
目的 探究雷贝拉唑用于幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗效果.方法 60例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各30例.对照组:通过奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗;研究组:通过雷贝拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗,对比两组患者治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为96.7%,对照组为83.3%,研究组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).研究组幽门螺杆菌根除率为90%,对照组为73.4%,研究组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,通过雷贝拉唑治疗,效果显著,值得广泛推广.
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如何防止消化性溃疡复发等9则
关键词: 消化性 -
低聚糖的功能和发展前景
低聚糖是指由2~10个单糖组成的糖类,由于其聚合度低,故称为低聚糖.功能性低聚糖指不为人体酶解,在小肠中不被吸收的低聚糖,亦即不消化性的低聚糖,但进入大肠后能促进体内双岐杆菌的增殖(即通常所说的双岐因子).
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消化性溃疡并出血的转归和护理
上消化道出血是溃疡病严重的并发症之一[1],病人治疗效果与转归同良好的护理密切相关.现将488例溃疡病并出血患者进行分析,探讨其病情的转归与护理,从中总结经验、教训,提高护理质量.
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腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术45例围术期护理
急性穿孔是胃、十二指肠溃疡常见的严重并发症,十二指肠溃疡穿孔远较胃溃疡穿孔多见,用腹腔镜手术治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔能迅速明确诊断,确定穿孔部位及大小,并能对消化性溃疡穿孔进行修补,具有患者创伤小、术后疼痛轻、康复快等优点[1,2].2006年6月~2009年3月,我们为45例急性胃或十二指肠溃疡穿孔患者施行腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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消化性溃疡并出血发病诱因调查及护理对策
2002年1月~2004年12月,我科收治96例消化性溃疡并出血患者,其中82例发病有各种不同的诱因,我们对此进行统计和分析,提出了针对性护理措施,效果满意.现报告如下.
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动态监测血清肿瘤坏死因子-α在急性胰腺炎中的临床意义
急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,其发病机制尚不完全清楚,目前实验室检查主要是依靠检测血,尿淀粉酶,脂肪酶来诊断AP,但是其他一些疾病如消化性因子,如小肠穿孔,急性肠系膜血栓形成等也可导致淀粉酶升高.血尿淀粉酶的测定值要非常明显升高才有诊断价值[1].因此,本文对肿瘤坏死因子-α在急性胰腺炎中的含量进行动态检测以探讨其在早期诊断的临床意义.
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腹腔镜缝合修补消化性溃疡穿孔29例报告
目的:探讨腹腔镜缝合修补消化性溃疡的临床应用价值.方法:回顾分析2002~2007年我院应用腹腔镜缝合修补消化性溃疡穿孔29例患者的临床资料.结果:29例患者中胃窦部前壁穿孔9例,胃体部小弯侧穿孔7例,十二指肠球部前壁穿孔11例,2例病检诊断为癌性溃疡穿孔中转开腹.穿孔直径≤5mm 22例,>5mm 7例.27例手术成功,无术后并发症发生.手术时间和住院时间短,均痊愈出院,随访6~42个月,无复发.结论:腹腔镜缝合修补消化性溃疡治疗消化性溃疡穿孔安全可靠,是一种较理想的手术方法,术后继续正规内科治疗,效果满意.
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腹腔镜与开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔的对照研究
目的:探讨腹腔镜治疗上消化道溃疡穿孔的可行性和效果.方法:回顾分析本院2005年1月至2007年3月24例腹腔镜手术以及36例开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔患者的临床资料,并进行对照研究.结果:全部病例均手术成功.腹腔镜组与开腹组的术后使用镇痛药使用率分别为4.2%和41.7%(P<0.01);术后胃肠功能恢复时间平均为29h和62h(P<0.001);平均住院时间为7.3d和9.8d(P<0.01);术后并发症发生率分别为0和16.7%(P<0.05).两组均治愈出院,术后3个月复查胃镜均未见溃疡复发.结论:经腹腔镜行上消化道溃疡穿孔修补术与传统开腹手术相比,具有疼痛轻,康复快,并发症少等优点,是安全、有效的治疗方法.
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我国腹腔镜胃手术的进展与评价
我国腹腔镜胃手术始于20世纪90年代初,在成功施行腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术和腹腔镜高选迷走神经切断术等基础上,仇明[1]于1993年成功施行了国内首例腹腔镜胃次全切除术.经过近10年的发展历程,随着临床经验的积累和操作器械的改进,腹腔镜胃手术在手术技术简化、手术费用降低以及临床治疗范围拓展等方面都取得了很大的进展.目前此项技术的临床应用在我国已进入了相对成熟和普及推广的新阶段.