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岩舒注射液联合化疗治疗消化道肿瘤的临床观察
目的:观察岩舒注射液联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的疗效、不良反应及其对免疫功能的影响.方法:晚期消化道肿瘤56例,实验组治疗方案:草酸铂(L-OHP)135 mg/m2,第1天;5-FU 500 mg/m2,第1～5天;CF 200 mg/m2,第1～5天;岩舒注射液25 ml溶于生理盐水中,连用10 d.对照组只采用上述化疗方案,剂量同上.21 d为1个周期.化疗过程中观察不良反应,连用2个周期评价疗效.结果:近期疗效治疗组为46.7%,对照组为46.2%,两组对比差异无显著性(P>0.05).白细胞下降低于4×109/L,治疗组为16.7%,对照组为42.3%,两组比较差异有显著性(P<0.01);生活质量高于对照组,差异有显著性(P<0.05);免疫功能提高优于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:岩舒注射液联合化疗治疗消化道肿瘤,能减毒增效,提高人体免疫功能,提高生活质量,具有良好临床疗效.
关键词： 消化系统肿瘤/药物疗法 苦参/治疗应用 -
奥沙利铂微泵持续静滴治疗中晚期消化道肿瘤的临床观察及护理
我科2002-05～2005-05以奥沙利铂为主联合甲酰四氢叶酸钙(CF) 和5-氟尿嘧啶采用微泵持续静脉滴注治疗中晚期大肠癌患者89例, 通过精心护理,减少了奥沙利铂毒性反应的发生,保证了化疗计划的顺利进行,提高了疗效,现报告如下.
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消化道肿瘤的抗血管生成治疗
消化道肿瘤转移与复发是治疗失败的主要原因,因其是血管生成依赖的,故以肿瘤血管生成的各个环节为靶点,研制血管生成抑制剂,可使肿瘤处于休眠状态,有望成为肿瘤防治的一条新策略.本文主要综述消化道肿瘤的抗血管生成治疗研究进展.
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氟尿嘧啶低剂量持续静脉输注治疗晚期消化系统恶性肿瘤46例临床分析
目的:探讨5-氟尿嘧啶(5-FU)低剂量持续静脉输注治疗晚期消化系统恶性肿瘤的临床疗效.方法:分析我院应用5-FU低剂量持续静脉输注为主联合化疗治疗晚期消化系统恶性肿瘤46例临床资料.全部患者均给予5-FU持续静脉泵入,泵入速度为2mL/h维持360 h,均按计划完成化疗2个周期以上.结果:治疗达到PR 22例,SD 18例,PD 6例,有效率为47.8%(22/46).毒副反应较轻,大多为Ⅰ～Ⅱ级消化道反应及骨髓抑制.结论:5-FU低剂量长时间持续静脉输注为主的联合化疗,是消化系统恶性肿瘤安全有效的化疗途径,值得临床推广应用.
关键词： 消化系统肿瘤/药物疗法 氟尿嘧啶/投药和剂量 输注 静脉内 -
消化道癌P-糖蛋白的表达及与化疗反应的关系
目的:研究P-糖蛋白(P-gp)在消化道常见癌组织中的表达,以指导临床化疗.方法:收集我院2002年1月～2002年10月术前未经治疗的消化道癌切除标本150例,以SP免疫组化方法检测其P-gp表达.结果:胃腺癌、大肠腺癌P-gp表达阳性率及强度均高于食管鳞癌,差异有统计学意义,P＜0.01.P-gp阳性表达与消化道癌患者的性别、年龄、癌分化程度及淋巴结转移均无关,P＞0.05.结论:P-gp在消化道常见癌组织中表达增高,检测消化道癌(尤其是胃肠道腺癌)的P-gp表达对选择合理的化疗方案和判断预后有重要作用.
关键词： 消化系统肿瘤/药物疗法 P-糖蛋白类/分析 药物耐药性 预后 -
晚期消化系肿瘤腹腔内化疗作用的评价
目的:对照研究晚期消化系统恶性肿瘤的腹腔化疗和全身静脉化疗,观察并评价两种方法的近期疗效、远期疗效和毒副反应.方法:随机分为腹腔化疗组(腹腔组)45例和静脉化疗组(对照组)31例,腹腔化疗组中胃癌18例,大肠癌14例,肝癌6例,其他癌症7例.静脉化疗组中胃癌12例,大肠癌8例,肝癌5例,其他癌症6例.记录观察近期疗效和毒副反应,随访患者并计算生存期.结果:近期疗效两组相仿.毒副反应中恶心呕吐、骨髓抑制症状,腹腔组明显低于对照组,而腹胀腹痛则腹腔组比对照组严重,肝功能损害两组差异无显著性.腹腔组中位生存期和1年生存率显著高于对照组,P＜0.05.结论:对晚期消化系统肿瘤患者进行腹腔内化疗,可提高生存质量,延长生存期.
关键词： 消化系统肿瘤/药物疗法 抗肿瘤药/投药和剂量 抗肿瘤药/副作用 注射/腹腔内 存活率 预后 -
多西紫杉醇为主方案治疗复治的晚期上消化道癌的临床研究
目的:观察多西紫杉醇(多西他赛)为主方案治疗晚期上消化道癌的客观疗效和毒副反应.方法:全组31例患者,其中食管癌9例,贲门癌5例,胃癌17例,均为复治患者.应用TP (多西他赛30 mg/m2, 静脉滴入, d1、d8、d15;顺铂20 mg/d, 静脉滴入, d1～d5)或TF方案(多西他赛30 mg/m2, 静脉滴入, d1、d8、d15;5-氟尿嘧啶 500 mg/m2, 静脉滴入, d1～d5),每28 d重复,每例患者接受2个周期以上方可评价疗效.结果:31例患者均可评价疗效和毒副反应,PR 8例,NC 13例,PD 10例,有效率为25.8%(8/31),疾病控制率为67.7%(21/31),中位TTP为4.9个月.主要毒副反应为骨髓抑制和乏力.结论:多西他赛为主方案治疗晚期上消化道癌患者疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步观察.
关键词： 消化系统肿瘤/药物疗法 紫杉酚/投药和剂量 疗效 -
化疗联合顺铂腹腔热灌注对中晚期消化道肿瘤疗效的观察
目的:探讨中晚期消化道肿瘤腹腔转移的防治方法.方法:将58例中晚期消化道肿瘤患者随机分为化疗组(对照组)28例,化疗联合顺铂(DDP)腹腔热灌注(CHPP)组(治疗组)30例.结果:治疗组有效率(63.3%)高于对照组(39.3%),差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组腹水减少有效率(83.3%),对照组有效率(50%),差异有显著性意义(P＜0.01).毒副反应两组差异无显著性(P＞0.05).结论:在中晚期消化道肿瘤,尤其伴有腹水的治疗中,化疗联合DDP加CHPP,可明显提高治疗效果.
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HLF方案治疗老年晚期消化系统恶性肿瘤疗效观察
我们于1999～2001年采用湖北黄石飞云制药有限公司制造的羟基喜树碱(hydroxycanprolhecin HCPT)与醛氢叶酸(1eu-covorin,LV)及氟尿嘧啶(fluorouracil,5-FU)组成的HLF方案治疗不能手术的或放疗后复发的13例老年晚期消化系统肿瘤患者.有关结果报道如下.1临床资料1.1病例选择
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艾迪注射液在老年晚期消化道肿瘤中的疗效观察
为了观察艾迪注射液联合化疗对晚期老年消化道恶性肿瘤的临床意义,我们选择86例年龄60岁以上,已确诊为晚期消化道恶性肿瘤的患者进行治疗观察.结果化疗疗效与一般人群相近,骨髓毒性以及消化道反应均低,一般情况改善明显.研究结果提示,艾迪注射液配合化疗对老年晚期消化道肿瘤患者,可增加化疗效果,减轻化疗毒性,改善生存质量.
关键词： 消化系统肿瘤/药物疗法 抗肿瘤剂(中药)/治疗应用 注射剂 老年人 -
卡莫氟加叶酸治疗老年晚期消化道肿瘤--附30例报告
我们自2000年4月起应用卡莫氟(HCFU)加叶酸片治疗老年晚期消化道肿瘤30例,取得了较好的治疗效果.总结报道如下.
关键词： 消化系统肿瘤/药物疗法 氟尿嘧啶/类似物和衍生物 叶酸/治疗应用 投药 口服 -
大剂量醛氢叶酸联合氟尿嘧啶为主的化疗方案治疗头颈与消化道癌56例
目的探讨治疗头颈与消化道癌实用有效的化疗方案.方法采用大剂量醛氢叶酸(HD-CF)+5-氟尿嘧啶(5-Fu)为主的联合化疗方案,持续滴注48 h,治疗头颈与消化道癌56例,每例患者平均3.8个周期(2～6周期).结果全组患者有效率(CR+PR)为35.7%,临床受益率达80.4%.不良反应为外周静脉炎、骨髓抑制、口腔溃疡和恶心呕吐等,但多为Ⅰ～Ⅱ度.结论大剂量醛氢叶酸+5-氟尿嘧啶为主的联合化疗方案,持续滴注48 h,治疗头颈与消化道癌疗效较满意,经济实用,值得进一步研究.
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去氧氟尿苷治疗晚期恶性肿瘤临床研究
去氧氟尿苷 (5′-deoxy-5-Fluorouridine,5′-DFUR)是一个新的氟脲嘧啶衍生物.为观察国产5′-DFUR的疗效和安全性,我们于1998年6月～2000年8月间进行了多中心临床研究,现将结果报告如下.
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LFH或LFPH方案治疗胃贲门癌及结直肠癌疗效评价
目的回顾性分析羟基喜树碱(HCPT)、醛氢叶酸(LV)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)及顺铂(DDP)联合化疗方案治疗胃贲门癌及结直肠癌的近期疗效和耐受性.方法 65例胃贲门癌及大肠癌患者均接受了LFH或LFPH全身化疗,21 d为一周期,中位治疗周期为4周期.结果部分缓解(PR)17例,稳定(SD)31例,进展(PD)17例,总有效率(RR)为26.2%(17/65),临床受益率(CR+PR+SD)为73.8%(48/65).其中初治患者有效率(RR)为32.3%(10/31),复治患者有效率为20.6%(7/34),稳定率为47.7%(31/65).胃贲门癌初治患者有效率为33.3%(5/15),而复治患者有效率仍可达29.4%(5/17).中位生存时间(MST)为10个月,中位进展时间(MTTP)为8个月.主要毒性反应表现为口腔炎、恶心呕吐和白细胞下降,Ⅲ度以上毒性反应分别为10.8%、12.3%和6.2%.80%的患者有脱发,但无Ⅲ度以上脱发.结论 HCPT联合LV、5-Fu及DDP治疗晚期胃贲门癌及结直肠癌虽然疗效不高,但稳定率较高,且复治患者仍有较好疗效,特别是对胃贲门癌的疗效较好,毒性反应小,生活质量高,值得临床进一步研究.
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Ⅳ期消化系统恶性肿瘤腹腔内化疗的评价
目的对照研究56例Ⅳ期消化系统恶性肿瘤的腹腔化疗和全身静脉化疗，观察并评价两种治疗方法的近期疗效、远期疗效和毒副反应。方法随机分为腹腔化疗组(腹腔组)35例和静脉化疗组(对照组)21例，记录观察近期疗效和毒副反应，随访患者并计算生存期。采用Kaplan-Meier法估计生存函数，Log rank检验两组生存函数的差异。结果近期疗效两组相仿，毒副反应中恶心呕吐、骨髓抑制症状，腹腔组明显低于对照组，而腹胀腹痛则腹腔组比对照组严重，肝肾功能损害两组差异无显著性；腹腔组中位生存期和1年生存率显著高于对照组。结论对Ⅳ期消化系统肿瘤患者进行腹腔内化疗，可提高生存质量，延长患者生存期。
关键词： 消化系统肿瘤/药物疗法 腹腔内化疗 预后 -
腹腔内置管引流加腔内化疗治疗恶性腹水临床观察
我科自1997年3月～2000年5月间采用腹腔置管引流加腹腔内化疗治疗恶性腹水18例,收到了良好效果,现报告如下.
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消化道恶性肿瘤患者血清SOD水平与肿瘤分期的关系及化疗对其的影响
目的 检测消化道恶性肿瘤患者各分期血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平并评价SOD在临床治疗过程中的意义.方法 采用比色法(终点法)测定血清总SOD(total supemxide dismutase,T-SOD)含量,对101例初诊消化道恶性肿瘤患者进行检测;并观察67例晚期消化道恶性肿瘤患者化疗前、后血清SOD值动态变化.结果 消化道恶性肿瘤患者血清SOD水平与健康人比较差异有统计学意义(P＜0.05).消化道恶性肿瘤患者血清SOD水平与肿瘤分期有关,Ⅰ期、Ⅱ期与健康组比较差异并无统计学意义(P＞0.05),而Ⅲ期、Ⅳ期与健康组比较差异有统计学意义(P＜0.05).化疗1、2周期后患者血清SOD水平较化疗前差异无统计学意义(P＞0.05),但化疗3、4周期后血清SOD水平上升,与化疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消化道恶性肿瘤患者血清SOD水平低于正常值,且与肿瘤分期密切相关,化疗能使血清SOD值升高.
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不同剂量羟喜树碱联合化疗治疗消化道肿瘤临床观察
目的观察不同剂量羟喜树碱(OPT)联合用药治疗消化道肿瘤的近期疗效及毒性反应.方法使用三组不同剂量OPT联药治疗消化道肿瘤206例,胃癌65例,大肠癌108例,食管癌32例,其中晚期患者130例.三组剂量分别为:10 mg/d、15 mg/d和20 mg/d,连续5日,同时联合四氢叶酸(CF)、5-FU和DDP化疗.比较三组不同剂量OPT治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效及毒性反应.结果10 mg/d组有效率分别为:胃癌31.2%,大肠癌40.0%,食管癌44.4%;15 mg/d组有效率分别为:胃癌36.4%,大肠癌36.8%,食管癌50.0%;20 mg/d组有效率分别为:胃癌46.7%,大肠癌47.8%,食管癌33.3%.但随着OPT剂量增加,其近期疗效增加不明显,而其Ⅲ、Ⅳ度毒性反应却增加,尤以腹泻和白细胞减少为著.结论OPT治疗消化道肿瘤效果较好,但其给药剂量有待进一步研究探索.
关键词： 消化系统肿瘤/药物疗法 药物疗法 联合 喜树碱/投药和剂量 -
消化道肿瘤分子靶向治疗临床进展
消化道肿瘤是常见的恶性肿瘤,早期均以手术治疗为主,但因早期诊断困难,根治性手术切除率不高,预后差.晚期和术后复发、转移的病人以化疗为主.虽然近年来广泛采用5-FU持续静注及生化调节疗法和一些有独特作用机制的新药,有些消化道肿瘤疗效有所改善,但目前总体仍处姑息治疗水平.因此,消化道肿瘤的内科治疗仍面临巨大挑战.随着肿瘤分子生物学深入研究和认识,尤其阐明了分子信号通路对肿瘤细胞增殖和生长的作用机制,继而为其特异性靶点而设计的分子靶向药物的开发,开创了临床肿瘤治疗的新领域.目前分子靶向药物已进入消化道肿瘤治疗的临床研究并取得了临床疗效.
关键词： 消化系统肿瘤/药物疗法 分子靶向药物 -
改良老年疾病累计评分表在老年消化道肿瘤患者中的应用
目的 采用翻译引进的改良老年疾病累计评分表(MCIRS-G)研究老年消化道肿瘤患者的合并症分布情况及其对化疗安全性的影响,评价该量表的临床应用价值.方法 80例入院接受治疗的消化道肿瘤患者按照设计好的入组标准进入实验,根据MCIRS-G详细记录患者的合并症情况.年龄≥65岁的患者进入老年组(37例),<65岁者进入对照组(43例),接受以5-Fu为基础的化疗方案治疗,化疗期间及之后四周内纪录出现的各种不良反应.不良反应的评价标准采用NCI 3.0版常见不良事件评价标准进行评定,用MCIRS-G分析患者合并症情况,按照MCIRS-G得分、KPS评分和年龄分层研究化疗不良反应发生率的变化.结果 两组合并症发病率差异有显著性(P<0.05).老年组MCIRS-G平均得分16.19±2.25,对照组为14.67±1.08,差异有显著性(P
关键词： 消化系统肿瘤/药物疗法 共病现象 消化系统肿瘤/并发症
