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52例早产胎膜早破的临床观察及护理
胎膜早破分足月胎膜早破( PROM)和早产胎膜早破( PPROM). PROM的潜伏期短, 80%在 24h内临产,母儿预后良好;而 PPROM的潜伏期较长,只有 35%～ 50%在 24h内临产,约有 10%的潜伏期 >14d尚未临产,且早产儿出生后的发病率和死亡率明显高于足月儿,需特别的医护,是当今高危妊娠面临的常见而又棘手的难题.本院自 2001年 6月～ 20002年 6月共收住了 52例 PPROM.现将临床观察和护理报告如下.
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未足月妊娠胎膜早破并发早产108例临床分析
早产胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)是指发生在妊娠20～37周内的胎膜破裂且终为早产者.这是一个临床上处理比较棘手的问题,若盲目等待,则可能继发感染而致母儿结局不良,若过早干预,则因早产增加围生儿病死率.本文将我院1993～2003年内胎膜早破合并早产108例进行分析,总结报道如下.
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201例早产胎膜早破妊娠结局分析
早产胎膜早破(PPROM)是指孕28周至不足37周胎膜在临产前自然破裂后引起早产的病例,可导致产前、产后感染,围产儿患病率及死亡率增高,危害母婴健康,所以恰当处理早产合并胎膜早破是降低围产儿死亡率的关键.本文总结了本院1999年1月～2002年6月201例PPROM的妊娠结局,报道如下.
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未足月胎膜早破85例临床分析
未足月胎膜早破是妊娠的较严重并发症之一,可以导致母婴感染,孕产妇感染率和围产儿病死率明显增高[1-2].本研究对早产胎膜早破患者临床治疗情况进行分析,现将结果报告如下.
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早产胎膜早破110例分析
早产胎膜早破是指孕满28周而不满37周胎膜在临产前自然破裂.早产胎膜早破的围生儿病率和病死率较高,因此正确处理早产胎膜早破是减少围生儿病率的关键措施.本文对我院1995～2001年收治的早产胎膜早破110例分析如下.
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地塞米松用于早产胎膜早破的疗效观察
选取2013年3月～2014年3月我院妇产科收治的56例早产胎膜早破产妇。随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上采用地塞米松治疗，对比两组产妇的临床疗效。结果观察组产妇的早产胎膜早破发生率为3.57%，新生儿并发症率为3.57%，均明显低于对照组的17.86%和21.43%，组间比较均具有明显的差异性，有统计学意义(P＜0.05)。在产妇产褥病发生率以及新生儿Apgar评分方面，两组的比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。采用地塞米松对早产胎膜早破产妇进行临床治疗，能够有效降低胎膜早破的发生率，减少新生儿的并发症率，从而有效确保产妇及新生儿的生命健康安全。因而，它是一种科学、有效、理想、安全的临床治疗办法。
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早产胎膜早破期待治疗的利弊分析
近年来,胎膜早破对母婴的影响已逐渐被人们所重视,但对占胎膜早破20%的早产胎膜早破(PPROM)来说,由于临床处理复杂,目前国内外对其处理较有争议.为达成对PPROM处理的共识,笔者就我院近年来收治的PPROM病例进行了回顾性分析.
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早产胎膜早破45例护理体会
2003年1月～2004年6月,我们对45例早产胎膜早破的孕妇给予保胎、抗炎治疗,通过精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组45例,22～40岁,初产妇30例,经产妇15例;单胎42例,双胎3例;孕周36～37周20例,34～36周18例,28～34周7例;潜伏期(破膜至临产时间)30min～7d.分娩方式:侧切分娩24例,臀位助产3例,剖宫产18例.
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早产胎膜早破后残余羊水量与母儿预后的关系
目的：探讨早产胎膜早破后残余羊水量和母儿预后的关系。方法选取2014年1月~2015年10月我院诊治的162例早产胎膜早破孕妇资料进行分析，根据孕妇破膜后残余羊水指数（AFI）分为羊水指数正常组90例（80 mm≤AFI ﹤180 mm）、羊水过少组40例（50 mm≤AFI ﹤80 mm）、羊水过少组32例（AFI ﹤50 mm），分析早产胎膜早破后残余羊水量与母儿预后的关系。结果羊水过多组剖宫产率，显著高于疑似羊水过少组和羊水正常组（ P﹤0.05）；羊水过多组分娩距离破膜时间﹤24 h 者，显著高于其他两组（P ﹤0.05）；羊水过多组产褥病发生率，显著低于显著高于其他两组（P ﹤0.05）；羊水过多组新生儿窒息率，显著高于显著高于其他两组（P ﹤0.05）。结论胎膜早破后残余羊水过少会导致新生儿窒息及孕妇剖宫产率提高，能根据胎膜早破残余羊水破判断母婴结局。
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早产胎膜早破新生儿预后影响因素分析
早产胎膜早破(PPROM)是指孕28～36+6周临产前胎膜自然破裂而引起的早产,是围产儿死亡的主要原因之一.本文对56例PPROM新生儿临床资料进行回顾性分析,以探讨PPROM分娩时机及围产儿预后影响因素.
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早产胎膜早破56例新生儿结局分析
早产胎膜早破(PPROM)是指28～36+6周临产前胎膜自然破裂而引起的早产,是围产儿死亡的主要原因之一.本文回顾性分析我院分娩的56例PPROM患者的新生儿结局,以探讨PPROM分娩时机及围产儿预后.
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孕期警惕胎膜早破
一觉醒来,怀孕三十五周的准妈妈小美,竟然发现自己“尿床”了!身下湿辘辘的一大片,而且感觉体内温暖的液体还在缓缓地往外流.小美吓坏了,赶紧让老公开车送自己到医院检查,诊断为胎膜早破,需要住院治疗.胎膜是包裹胎儿,对胎儿的生长发育起到保护、营养、呼吸、排泄作用的胚胎辅助结构.胎膜早破是指胎膜在临产前破裂,羊水从阴道流出,俗称“破水”,如果处理不及时,往往会给孕妇和胎儿造成严重后果.在产科临床上,胎膜早破是常见的妊娠期并发症,可发生在妊娠各期,大多发生在妊娠晚期,其发生率占分娩总数的2.7％～ 17％.其中发生于妊娠满28周,不足37足周的胎膜早破,称为早产胎膜早破;发生于妊娠满37足周之后的胎膜早破,称为足月胎膜早破.
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早产胎膜早破238例临床分析
目的:探讨早产胎膜早破的发病因素、分娩方式、妊娠结局及治疗方法.方法:对238例早产胎膜早破孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果:早产胎膜早破的发病因素依次为多次妊娠史、阴道炎、原因不明、胎位异常、双胎或多胎妊娠等;不同孕周的早产胎膜早破母体结局差异无统计学意义(P>0.05);新生儿结局差异有统计学意义(P<0.05);不同潜伏期的早产胎膜早破母体结局和新生儿结局差异均有统计学意义(P<0.05),随潜伏期延长,母体产褥病的发生率增加,导致新生儿感染的发生率亦相应增加.结论:对孕周28～33+6周的孕妇,应积极保胎治疗,延长孕周,减少早产儿并发症,降低围产儿病死率,分娩方式尽可能选择剖宫产;孕周34～36<'+6>周的孕妇可顺其自然,必要时引产,无明确剖宫产指征应选择阴道试产.
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早产胎膜早破61例临床分析
目的 探讨早产胎膜早破(PPROM)发生的原因、分娩方式及对母儿的影响.方法 回顾性研究2010年7月～2012年8月在我院住院分娩的61例早产胎膜早破患者的临床资料,分析其易发因素、临床处理、分娩结局等.结果 生殖道感染为诱发早产胎膜早破发生的首要因素;孕28～33+6周与孕34～36+6周的PPROM分娩方式差异无统计学意义(P﹥0.05);孕28～33+6 周的新生儿死亡率和新生儿并发症明显高于孕34～36+6 周的患者(P＜0.05).结论 生殖道感染为早产胎膜早破的主要诱发因素,对于28～33+6 周的孕妇宜采用期待疗法,延长妊娠天数,减少母婴并发症的发生.
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解脲支原体和沙眼衣原体感染与早产胎膜早破的关系
目的:探讨解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染与孕产妇早产胎膜早破的相关性,为预防胎膜早破提供依据.方法:56例胎膜早破孕产妇编入研究组,另随机选取同一时期我院住院的正常分娩孕产妇60例作为对照组,阴遭采样,UU采用分离培养法,CT检测采用生化酶快速法.结果:研究组孕产妇的阴道UU、CT均为阳性的占17.86％,明显高于对照组6.67％,数据经统计学比较具有显著差异(P＜0.05).结论:UU、CT感染与早产胎膜早破具有相关性.
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胎膜早破的临床观察和护理
胎膜在临产前破裂,称胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM).其发生率占分娩总数的2.7%～17%.可发生于妊娠期及分娩期.早产胎膜早破患者再次妊娠时,胎膜早破的发生率可达16%～32%.要重视孕期卫生指导及产前检查,早发现、早治疗下生殖道感染.我院收治住院孕妇1537人,胎膜早破76人,现将临床护理注意事项报告如下.
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孕晚期早产胎膜早破的临床诊治分析
目的:研究孕晚期早产胎膜早破佳治疗方法,降低临床围生儿死亡率.方法:选择2008年6月到2010年12月199例我院门诊住院胎膜早破孕妇,并随机分成保胎组和未保胎两组,对保胎组100例孕妇采取保胎方法治疗尽量延长孕龄,99例未保胎组孕妇没有采取保胎治疗,对两组母婴情况进行观察.结果:保胎组100例孕妇围生儿死亡率明显低于未保胎组.结论:及时对早产胎膜早破采取合适妥当的方法进行处理是降低围生儿死亡率的根本.
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64例早产胎膜早破的临床护理体会
目的:研究64例早产胎膜早破患者给予临床护理,进行分析.方法:选择我院2012年2月～2013年2月64例早产胎膜早破患者,进行临床总结分析.结果:64例患者中,20例患者24小时内临产;24例患者48小时内临产;20例患者处于48小时以上的潜伏期.全部患者中,属于自然分娩的为42例;剖宫产患者为20例;羊水被污染患者为1例;新生儿窒息病例为1例.64例患者中有5例患者在保胎过程中具有感染迹象,感染原因为生殖道感染、流产引产史、胎位异常、双胎和羊水过多等.结论:针对不同的早产胎膜早破患者实施不同的治疗方法,采用有效科学的护理方法,避免早产胎膜早破的病发率,减少患者的病痛.
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早产胎膜早破临产时限延长相关影响因素分析
目的 研究早产胎膜早破影响临产时限的相关因素,旨在确定影响早产胎膜早破临产时限延长的相关因素,以提高母儿生存质量,降低不良妊娠结局发生率.方法 回顾性分析深圳市人民医院2009-2011年住院分娩孕妇,以孕周小于37周的早产胎膜早破患者(n=1 399)为研究对象,其中孕周小于34周的患者307人.研究临产时限超过24h的早产胎膜早破患者,通过Mann-Whitney U检验,多因素Logistic回归分析与早产胎膜早破临产时限延长的相关因素.结果 羊水过少(OR值3.041,95％CI:1.43～6.45)、绒毛膜羊膜炎(OR值2.095,95％ CI:1.44～3.04)、孕周小于34周(OR=2.402,95％CI:1.336～4.320)是早产胎膜早破临产时限延长的相关危险因素.分娩孕周与临产时限延长呈负相关(R2=0.096).结论 羊水过少、绒毛膜羊膜炎、孕周小于34周是造成早产胎膜早破临产时限延长的危险因素.
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硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破临床分析
目的:探讨硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床效果.方法:以重庆市永川区妇幼保健院于2015年3月至2016年3月间收治的82例早产胎膜早破患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各41例,给予观察组患者硫酸镁联合盐酸利托君治疗,给予对照组单纯的硫酸镁治疗,比较两种治疗方法的效果差异.结果:观察组患者治疗总有效率优于对照组,观察组宫缩抑制时间、延长妊娠时间优于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对早产胎膜早破患者实施硫酸镁联合盐酸利托君治疗,效果显著.
