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谷氨酸钠注射液与氨溴索存在配伍禁忌
谷氨酸钠注射液(国药准字H11020509,北京紫竹药业有限公司生产)为无色的澄明液体,每支20 ml(5.75 g),用于血氨过多所致的肝性脑病、肝昏迷及其他精神症状.注射用盐酸氨溴索(国药准字H20051402.山东罗欣药业股份有限公司生产)为白色粉末状,适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病.在临床应用中发现上述2种药物存在配伍禁忌,现报道如下.
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新瑞普新与氨溴索注射液存在配伍禁忌
随着医学的飞速发展,很多新药应用于临床,有些药物在一起使用会出现沉淀及絮状物,原有的药物配伍禁忌表已经远远满足不了现有药物的需要,因此要求护士在临床工作中密切观察药物间的配伍禁忌,防止对患者造成身体伤害和不必要的经济损失.现就笔者临床观察的新瑞普新与氨溴索注射液在使用过程中出现的白色絮状物及沉淀报道如下.
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注射用美洛西林钠与注射用盐酸氨溴索液存在配伍禁忌
随着抗生素的不断问世,有些药物在一起使用会出现沉淀及絮状物,原有的药物配伍禁忌表早已不能满足临床的需要,因此,护理工作者在临床工作中需要密切观察药物间的配伍禁忌,笔者在临床输液时发现注射用美洛西林钠与注射用盐酸氨溴索在使用过程中出现白色絮状物及沉淀,现报道如下.
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注射用头孢匹胺钠与盐酸氨溴索葡萄糖注射液存在配伍禁忌
注射用头孢匹胺钠为临床常用的第3代头孢菌素类抗生素,其性状为白色或类白色粉末或块状物,其主要成分为头孢匹胺钠.盐酸氨溴索葡萄糖注射液其性状为无色的澄明液体,其适应证为伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病,例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗.
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头孢哌酮钠他唑巴坦钠与盐酸氨溴索存在配伍禁忌
2011-01笔者在使用注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(商品名凯斯,由海南通用三洋药业有限公司生产,规格为2 g/瓶)与注射用盐酸氨溴索注射液(商品名伊诺舒,由天津药物研究院药业有限责任公司生产,规格为2 ml/支)时,发现二者之间存在配伍禁忌,为确保患者用药安全,避免不良反应及医疗纠纷,笔者进行了实验观察,现报道如下.
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盐酸氨溴索注射液与呋塞米注射液存在配伍禁忌
氨溴索具有粘痰排除促进及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少黏液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况,应用本品治疗时,患者黏液的分泌可恢复至正常状况,咳嗽及痰量通常显著减少,呼吸道黏膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能.临床上可以静脉点滴或雾化吸人.呋塞米可以治疗水肿性疾病由于可以降低肺毛细血管通透性,因此我科也常用其作为雾化吸入用药.
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盐酸氨溴索与头孢孟多配伍使用应注意的问题
随着各种新药的不断研制及应用于临床,原来的静脉注射药物配伍禁忌表已经不能满足新药的查询要求.在临床工作中我们发现头孢孟多更换盐酸氨溴索时,输液管内立即出现白色混浊及絮状物,后经实验,笔者发现,这二种药物存在配伍禁忌.现报告如下.
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盐酸氨溴索葡萄糖注射液与头孢匹胺钠存在配伍禁忌
外科患者特别是腹部大手术后患者,临床治疗有时会联合应用两种抗生素.我科护士在为患者更换液体是发现,当静脉滴注盐酸氨溴索葡萄糖注射液(商品名菲得欣,石家庄四药有限公司生产)后,若续滴0.9%氯化钠注射液加头孢匹胺钠(由山东鲁抗医药股份有限公司生产),则输液管内会出现白色絮状物,更换输液管后,液体澄清透明.为此我们进行了实验研究.
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注射用盐酸氨溴索与注射用头孢匹胺钠之间存在配伍禁忌
静脉滴注液体时,发现注射用盐酸氨溴索与注射用头孢匹胺钠联合应用引起输液管内液体反应的现象,报道如下.1 病历摘要男,72岁.因肺癌晚期收入我科治疗.术后遵医嘱给予注射用盐酸氨溴索30 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,注射用头孢匹胺钠2 g+5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,护士遵医嘱用药,发现配入注射用盐酸氨溴索的液体与配入注射用头孢匹胺钠的液体在更换时,输液管内可见白色混浊物.立即更换药液及输液器,严密观察患者,同时向患者及家属做好解释工作,经观察患者无不良反应.
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沐舒坦和呋塞米存在配伍禁忌
临床工作中,观察到在静脉推注沐舒坦和呋塞米时,两组药混合后管内出现淡白色浑浊絮状物.我科患者常联合使用这两种药物.临床应用时将沐舒坦和呋塞米前后进行静脉推注,头皮针管内即出现淡白色浑浊絮状物,立即停止静脉推注.重新更换头皮针后液体澄清透明,患者无不适感.对此进行了实验观察,按照临床实际方法配制:用5 ml注射器分别抽取沐舒坦和呋塞米,注射器中立即出现淡白色浑浊现象.
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注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌
临床工作中,我们遵医嘱将头孢哌酮钠他唑巴坦钠1.125g加入0.9％氯化钠注射液100 ml内为患者进行静脉输液,输液过程中将盐酸氨溴注射液2 ml给予静脉推注,分离头皮针与输液器按头处,反折头皮针末端,将注有盐酸氨溴2 ml的天菌注射器与头皮针末端衔接给予静脉推注,若头皮针内立即出现乳白色混浊物,则立即关闭输液器开关,撤除头皮针,并予以重新更换头皮针观察患者未发生不良反应.
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注射用头孢替安钠与注射用氨溴索存在配伍禁忌
在临床上的药物配伍禁忌部是一般由护士第一个发现的,特别是上新药时,或者是老药新用法.在我科临床工作中发现,静脉输注头孢替氨钠后接着输注氨溴索或者顺序相反,茂菲氏滴管中液体立即出现乳白色浑浊,即刻关闭输液调节器,更换输液器并用0.9％氯化钠注射液冲管5～10 min.未发现上述现象,观察患者无不良反应.
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注射用头孢哌酮舒巴坦钠与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为白色或类白色粉沫,适用于敏感细菌所致的,泌尿道感染、腹腔内感染、淋病及其他生殖系统感染等.注射用盐酸氨漠索为白色或类白色疏松块状物.适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病.我们在临床工作中发现,此2种药物存在配伍禁忌,现报道如下.
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盐酸头孢甲肟与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌
盐酸头孢甲肟(本文用的是桂林澳林制药有限责任公司生产,0.5 g/支)主要用于各种敏感菌所致的呼吸系、肝胆系统、泌尿生殖系、腹膜等部位的感染,并可用于败血症和烧伤、手术后感染.注射用盐酸氨溴索(本文用的是常州四药制药有限公司生产,30 mg,/支)为溴己新在体内的代谢物,具有黏痰排除促进及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况.
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盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响
目的探讨盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary,COPD)患者生活质量的影响.方法将52例COPD患者分成盐酸氨溴索组(n=26)和对照组(n=26).对照组给予可酌情使用茶碱缓解剂.盐酸氨溴索组在对照组基础上使用口服盐酸氨溴索治疗.利用生活质量评分标准分别在治疗前、治疗后一两周对2组患者生活质量进行评估.结果盐酸氨溴索治疗组治疗后其生活质量总均分、日常生活能力(F1)、社会活动情况(F2)、抑郁心理状态(F3)、焦虑心理症状(F4)评分较治疗前降低,差异有显著性意义(P＜0.05);而对照组治疗前后比较,差异无显著意义(P＞0.05).结论盐酸氨溴索可以减轻COPD患者因痰液黏稠、排痰不畅、痰阻等因素造成的气流阻塞,改善患者的呼吸功能,使动脉血氧饱和度增加,改善缺氧,减轻症状,从而提高生活质量.
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乌司他丁与氨溴索合用对婴幼儿体外循环术后的肺保护作用
[目的]探讨低体重婴幼儿体外循环(CPB)手术围术期联合应用鸟司他丁与氨溴索的肺保护效果.[方法]以60例体重7 kg及以下的先天性心脏病室间隔缺损患儿为研宄对象,随机分四组(每组15例):氨溴索组(A组,氨溴索20 mg/kg·d)、乌司他丁组(U组,乌司他丁1～2万U/d),联合组(AU组)接A、U组方案联合应用氨溴索和鸟司他丁,对照组(C组)为空白对照,仅予以常规处理.以动态肺顺应性(Cd)、静态肺顺应性(Cs)以及呼吸指数(RI)来评价术后早期肺功能改变.[结果]手术后1 h,AU组Cd优于A组、C组,RI优于A组、U组,手术后24 h,AU组CA和RI优于其他组,Cs优于A组、U组.[结论]围术期联合应用乌司他丁和氨溴索可抑制婴幼儿CPB术后炎症反应,改善术后肺功能,其效能大于其中任一药物单用.
关键词： 体外循环 肺 胰蛋白酶抑制剂/药理学 氨溴索/药理学 -
氨溴索对吸烟诱导的慢性支气管炎大鼠IκBα和TGF-β1表达的影响
目的 探讨核转录因子-κB抑制蛋白-α(IκBα)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在吸烟诱导的大鼠慢性支气管炎中的作用及氨溴索预先给药对慢性支气管炎大鼠IκBα和TGF-β1表达的影响.方法 按随机数字表法将60只雄性Wistar大鼠分为正常组、模型组、低剂量氨溴索组(低剂量组)、高剂量氨溴索组(高剂量组)各15只.采用单纯吸烟的方法建立慢性支气管炎大鼠模型.低剂量组[30 mg/(kg·次)]和高剂量组[75 mg/(kg·次)]经腹腔注射氨溴索,每天吸烟前注射一次至实验结束.模型组于每天吸烟前腹腔内注射与低剂量组等体积生理盐水一次.76 d后将各组大鼠处死,计算各组大鼠支气管肺泡灌洗液(BAFL)中白细胞计数及细胞分类计数;HE染色观察肺组织病理形态学变化;免疫组化法检测IκBα和TGF-β1在大鼠肺组织中的表达.结果 模型组病理形态改变符合慢性支气管炎的特点,高、低剂量组与模型组比较,光镜下慢性支气管炎的改变明显减轻.与正常组比较,模型组BAFL中白细胞总数、中性粒细胞数增高,巨噬细胞数降低,肺组织中IκBα表达明显减弱(t=3.24,3.31,3.29,3.48,P＜0.05),TGF-β1表达明显增强(P＜0.05).高、低剂量组与模型组比较BAFL中白细胞总数、中性粒细胞数降低,巨噬细胞数增高,肺组织中IκBα表达明显增强(t=2.86,2.97,2.92,3.52,2.42,2.88,2.58,3.48,P＜0.05),TGF-β1表达明显减弱(P＜0.05).高剂量组较低剂量组IκBα表达强,TGF-β1表达减弱(t=2.82,3.64,P＜0.05).结论 吸烟诱导的慢性支气管炎大鼠气道炎症可能与IκBα表达下降和TGF-β1表达上升有关;氨溴索可能通过上调IκBα和下调TGF-β1在肺内的表达,发挥抗气道炎症的作用,并且呈现剂量依赖效应.
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氨溴索治疗豚鼠分泌性中耳炎后咽鼓管黏膜的超微结构研究
目的 应用氨溴索治疗豚鼠分泌性中耳炎后,用超微细胞化学方法 观察豚鼠咽鼓管黏膜细胞超微结构.方法 用已制成分泌性中耳炎的豚鼠分成2组,分别用氨溴索及生理盐水注入鼓室,电镜及光镜下观察咽鼓管黏膜上皮超微结构的变化.结果 2组在病理方面有显著差异,氨溴索治疗组咽鼓管上皮的纤毛及微绒毛病变轻.结论 应用氨溴索治疗豚鼠分泌性中耳炎前后咽鼓管黏膜上皮板层体样结构的数量增加,结构迅速恢复.
