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24h动态脑电图在儿童癫痫中的诊断价值
癫痫是由多种病因引起的脑功能障碍综合征,是脑细胞群异常的超同步化放电而引起的发作性的、突然的、暂时的脑功能紊乱[1].癫痫的治疗需要准确的临床分型,常规脑电图(EEG)无法满足临床诊断的需要.24 h动态脑电图(AEEG)监测逐渐成为癫痫诊断及监测的必要指标.本研究收集我院近2010年8月至2012年8月AEEG的疑似癫痫患儿356例,并对其进行总结分析,报告如下.
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常规、便携式、动态和视频脑电图的临床运用
本文主要介绍各种类型脑电图的概念及其临床运用.
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长程脑电图与常规脑电图在癫痫检查中的对比分析
癫痫有多种多样的表现形式,其分类复杂,极易误诊和漏诊.传统脑电图受各种条件制约,阳性率不高,而长程视频脑电图的运用大大提高了此类疾病的诊断率.本文就我院近三年来确诊为癫痫的病人,同时行常规脑电图及长程脑电图检查中的阳性率进行对比分析.结果显示,长程脑电图检查在癫痫病人中的检出率远远高于常规脑电图检查.其结果具有统计学意义.
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视频脑电图与常规脑电图在癫(痫)诊治中的应用比较
目的 比较视频脑电图与常规脑电图在癫(痢)诊治中的应用.方法 选取2015年3月至2016年3月医院收治的癫(痫)患儿104例,均采用常规脑电图和视频脑电图进行诊断检查.对比两种方式癫(痫)诊断检出率及定位中的作用.结果 视频脑电图检查的癫(痫)诊断检出率为65.38%,常规脑电图检查的癫(痫)诊断检出率为44.23%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);视频脑电图检查的癫(痫)起源定位准确率为55.88%,常规脑电图检查的癫(痫)起源定位准确率为26.09%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 癫(痫)患儿使用视频脑电图诊断准确率较高且定位清晰,可作为癫(痫)患者的重要诊断方式.
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探讨24 h动态脑电图与常规脑电图在儿童癫痫检查中的诊断价值
目的 观察24 h动态脑电图与常规脑电图在儿童癫痫检查中的诊断价值.方法 选取2013年9月~2014年6月疑似癫痫病症的儿童64名,分别采用24 h动态脑电图检查和常规脑电图进行检查.比较两种检查方法的脑电图总异常率.结果 24 h动态脑电图监测的总异常率为93.8%(60/64),明显高于常规脑电图的54.7%,差异有统计学意义(P<0.05).24 h动态脑电图监测有异常改变的60例患者中,具有儿童癫痫症状的患者为52例,在睡眠中出现症状的为16例,既在睡眠中又在清醒中发生症状的患者为36例.结论 24 h动态脑电图是诊断儿童癫痫的可靠检查方法.
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动态脑电图与常规脑电图诊断病毒性脑炎的价值比较
目的 比较动态脑电图和常规脑电图诊断病毒性脑炎的价值.方法 选取2018年1月~8月本院收治的病毒性脑炎患者112例作为研究对象,按入院顺序将其分为动态电图组与常规电图组,各56例,分别比较两种诊断方式以及不同程度病情(轻度、中度、重度)的检测异常率.结果 动态脑电图组检测异常率为82.14%,明显高于常规电图组的46.43%,差异有统计学意义(P<0.05);前者轻、中、重度检测异常率为62.50%、73.33%、100%,均高于后者的22.22%、35.29%、76.19%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规脑电图相比,动态电图在病毒性脑炎诊断中的准确度更高,是一种更为有效的诊断方式,值得推广.
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动态脑电图在癫痫诊断中的临床应用分析
目的探讨癫痫诊断时使用动态脑电图的临床价值.方法选取2012年3月至2016年3月我院诊治的201例癫痫患者及101例非癫痫的发作性疾病患者,将癫痫患者设为试验组,而非癫痫患者设为对照组,两组患者均进行常规脑电图及动态脑电图检查,对比两组患者检查结果.结果试验组的常规脑电图和动态脑电图检出异常率差异有统计学意义(P<0.05);对照组的常规脑电图和动态脑电图异常检出率差异也存在统计学意义(P<0.05);两组动态脑电图和常规脑电图异常检出率差异均存在统计学意义(P<0.05).结论在对癫痫进行诊断时,动态脑电图检出的异常率更高,可以作为临床诊断依据进行推广.
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动态脑电图和常规脑电图对精神运动性癫痫的诊断价值对比
目的:对比动态脑电图和常规脑电图对精神运动性癫痫的诊断价值.方法:选取2016年4月 ~2017年6月本院收治的80例精神运动性癫痫患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40,采用常规脑电图检测)和研究组(n=40,采用动态脑电图检测),对两组检测结果进行观察比较.结果:研究组的总异常率同对照组比较,研究组显著高于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05).结论:动态脑点图对精神运动性癫痫的检出率高于常规脑电图,临床可将其作为优先选择的检测方法.
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视频脑电图监测对癫痫的临床应用价值
目的:探究视频脑电图监测对癫痫的临床应用效果.方法:选择2014年3月~2017年1月本科室收治的癫痫患者400例为研究对象,对所有患者均行常规脑电图与视频脑电图监测,对照组给予常规护理,观察组自此基础上给予神经内科护理,比较两组疾病阳性检出率.结果:视频脑电图检测到异常率、痫样放电率和临床发作率显著高于常规脑电图,差异有统计学意义(P<0.05).结论:视频脑电图相比常规脑电图对癫痫进行监测能有效提高患者的阳性检出率,提高医务人员对患者疾病进行分型、确诊等.
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儿童剥夺睡眠脑电图对癫痫的诊断价值
癫痫患者的常规脑电图(electroencephalography, EEG)痫样放电检出率较低,为提高癫痫发作间期痫样放电阳性率,我们自1995年6月-2000年6月对165例临床拟诊为癫痫的儿童患者进行常规EEG和剥夺睡眠EEG作对比检查,并分析其对癫痫的诊断价值,现报道如下:
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慢性酒精中毒的脑电图及其相关因素
慢性酒精中毒可对中枢神经系统造成严重损害,使中枢神经发生病理性改变[1].对我院住院治疗的68例慢性酒精中毒的患者进行常规脑电图检查,对异常 EEG进行动态观察,发现其脑电图的异常程度与预后有一定的关系,结果分析如下.
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长程脑电图监测的注意事项
在临床脑电图检查的日常工作中,长程脑电图监测是不需要的,当对于癫痫的诊断存在疑问和进行癫痫术前定位评估时,就必不可少了.但长程脑电图监测不同于常规脑电图检查,由于监测的时间过长,电极的安放妥当和发作的风险都是在监测过程中应该密切注意的.这些工作一般由医生和技师共同负责,但在国内大多数的脑电图室里,此工作是由护士和技术员承担的.
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晕厥患者采用24h动态脑电图监测的临床诊断价值探析
目的 探讨晕厥患者采用24 h动态脑电图(AEEG)监测的临床诊断价值.方法 选取我院2011年12月-2013年12月收治的98例晕厥患者,患者均行常规脑电图(REEG)检测及24 h动态脑电图监测,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组98例患者经24 h动态脑电图监测显示12例患者脑电图正常,39例患者脑电图为轻度异常,40例患者脑电图为中度异常,7例患者脑电图为重度异常,其脑电图异常率为87.76%.而经常规脑电图检测显示79例患者脑电图正常,15例患者脑电图轻度异常,4例患者脑电图中度异常,其异常率为19.39%.AEEG检测的脑电图异常率明显高于REEG(P<0.05).结论 给予晕厥患者24 h动态脑电图监测可有效的提高诊断的准确性,临床效果显著,值得推广应用.
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两种特殊类型脑电图在癫痫的研究进展
脑电图是从颅外头皮或颅内记录到的局部神经元电活动的总和,是一种随时间变化的随机信号.在癫痫等发作性疾病中,脑电图的阵发性异常和临床发作多为随机事件,短时间的常规脑电图记录很少捕捉到阵发性脑电位发放,即使记录1~2h,也可能不能捕捉到癫痫样放电,从而增加癫痫诊断的难度.据统计,多次常规脑电图仅可使癫痫波检出率提高至60%,而监测到临床发作的比率仅占3%左右[1].
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视频脑电图在临床中的应用研究
目的 分析在癫痫疾病诊断中应用视频脑电图技术的效果.方法 选取我院癫痫患者106例进行研究,所有患者均接受常规脑电图检查和视频脑电图监测,对比两种技术手段在患者临床发作和癫痫样放电等方面的检出情况,客观评价两种技术手段的应用价值.结果 视频脑电图癫痫临床发作检出率为51.89%,高于常规脑电图组的6.60%,癫痫样放电检出率为65.09%,高于常规脑电图组的28.30%,临床发作和癫痫样放电联合检出率为42.45%,高于常规脑电图组的1.89%(P<0.05).结论 在癫痫临床诊断工作中应用视频脑电图能够提高临床发作、癫痫样放电检出率,降低漏诊、误诊风险.
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探讨视频脑电图对小儿神经系统疾病的诊断价值
目的 分析视频脑电图对小儿神经系统疾病的诊断价值.方法 选取我院2017年4月~2018年7月我科收治的73例神经系统疾病患儿作为本次的研究对象,先进行常规脑电图检查,再实施视频脑电图诊断,比较两种脑电图的诊断结果.结果 视频脑电图对头昏头痛、脑炎、高热、癫痫、窒息后脑损伤的检出例数分别为9例、5例、6例、21例、9例,显著多于常规脑电图;差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿神经系统疾病的临床诊断中,可将视频脑电图的诊断结果作为参考依据.
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动态脑电图与常规脑电图在病毒性脑炎诊断中对照应用研究
目的 探讨常规脑电图(REEG)与动态脑电图(AEEG)在病毒性脑炎诊断中的辅助价值,提高早期诊断.方法 收集医院神经科2010年6月-2012年6月收治的病毒性脑炎患者70例,将患者随机分为常规脑电图组(REEG)和动态脑电图组(AEEG),每组各35例,患者根据病情分为:轻度、中度和重度病毒性脑炎组.结果 REEG组发现异常18例,异常率为51.4%,AEEG组发现异常30例,异常率为85.7%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);REEG在轻度、中度和重度病毒性脑炎组中异常脑电图的检出率分别为30.0%、58.3%和61.5%,轻度与中、重度之间差异有统计学意义(P<0.05),而中和重度之间差异无统计学意义;AEEG在轻度、中度和重度病毒性脑炎组中异常脑电图的检出率分别为70.0%、83.3%和100.0%,各组之间差异有统计学意义(P<0.05),其中重度组中的检出率显著高于中度组(P<0.05),中度组中的检出率又显著高于轻度组(P<0.05).结论 脑电图(EEG)可以用于病毒性脑炎的早期辅助诊断,其中AEEG的临床应用价值优于REEG,值得临床推广应用.
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误诊为原发性颞叶癫(癎)的胰岛素瘤一例
患儿,男,12岁,反复发作性肢体抽搐,意识障碍3年余.患儿自8岁时,清晨睡眠中突发四肢抽搐,小便失禁,意识丧失,持续约15 min清醒.第一年里类似发作3~4次,常规脑电图检查正常,未予正规治疗.
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关于小儿脑电图的建议
关于小儿常规脑电图描记基本技术要求的建议本"建议"是对1991年4月全国第五次小儿神经学术会议(海口)通过的"儿科脑电图描记的低技术要求"的修订.
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视频脑电图监测对癫痫的诊断价值
癫痫是神经系统疾病中仅次于卒中的第二大疾病,常规脑电图(EEG)因一般描记几分钟,异常放电发现率低,视频脑电图(VEEG)能够较长时间监测并且可以记录患者的发作及电生理特点,为癫痫及非癫痫性疾病的诊断提供较为可靠的证据[1].我们收集了近3年335例患者的动态资料,进行分析,现报告如下.