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肾窦内肾盂及肾实质切开取石治疗复杂性肾结石
目的 探讨复杂性肾结石的手术治疗方法.方法 采用肾窦内肾盂及肾实质切开取石治疗复杂性肾结石.结果 89例复杂性肾结石经肾窦内肾盂及肾实质切开取石治疗,平均手术时间约130 min,术中出血平均约200mL,取尽结石86例,术后常规B超或KUB检查,3例残留单个小结石.结论 肾窦内肾盂及肾实质切开取石符合肾动脉及其分支的解剖,距结石较近,该手术操作简便、手术野暴露好、结石残留率低、无需阻断肾血流、出血少、肾组织损伤轻,对肾功能影响小,是治疗复杂性肾结石较理想的手术方法.
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CT诊断肾盂旁囊肿并肾积水1例
患者女,39岁,右侧腰痛 3个月.查体:右肾区叩痛,余未见异常.尿常规正常.CT平扫:右侧肾盂扩张,扩张远端未见异常密度灶,近端输尿管无扩张.静脉肾盂造影见右侧肾盂、肾盏轻度扩张,肾盂区见约3.0cm×2.5cm大小的类圆形较淡密度影,推压肾盂向外侧移位,可见弧形压迹,右侧输尿管未见异常.随即行CT扫描,见肾盂区内一约3.0cm×2.5cm大小的液性无强化区,推压肾盂呈月牙样改变,同水平肾盏轻度扩张.CT诊断右侧肾盂旁囊肿并肾盂积水(见图).手术所见:右肾盂后方肾门内见一约4cm×3cm大小的囊性包块,牵引右输尿管上段,分离肾窦内肾盂,将包块于肾窦内钝性游离,完整摘除,病理见囊壁为纤维结缔组织,病理诊断:右肾盂旁囊肿.
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复杂性鹿角状肾结石的手术治疗
我院自1986年12月～2000年12月采用肾窦内肾盂加肾后唇中下1/3肾实质切开取石术,治疗189例复杂性鹿角状肾结石患者,疗效满意,报道如下.
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肾窦内肾盂联合肾下极背段切开取石治疗鹿角状肾结石
我院自1992年至今在常温下采取阻断肾蒂使用肾窦内肾盂联合肾下极背段切开取石术治疗鹿角状肾结石75例,大部取得满意效果,并发症也较少.现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组共75例患者,男性48例,女性27例,年龄自22岁至76岁,平均年龄47岁,有症状8月-20年.左侧肾结石42例,右侧肾结石28例,双例5例.单发结石12例,多发结石63例.肾积水21例.
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不阻断肾蒂肾窦内肾盂切开治疗肾多发性结石的探讨
对于肾盂内巨大结石合并肾盏内多发结石的治疗,迄今仍无既能取尽结石,又能保存肾脏功能的理想手术方法.为寻求优良术式,我们于1992年1月至1996年3月,采用不阻断肾蒂肾窦内肾盂切开肾实质穿刺扩张法治疗肾盂巨大结石并发肾盏多发性结石12例,取得满意疗效,现总结如下.
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肾鹿角形结石的外科治疗
我院自1993年5月至2002年3月分别采用肾窦内肾盂加肾后唇切开取石和肾窦内肾盂加肾原位切开取石的方法共治疗肾鹿角形结石134例,疗效满意,现报告如下.
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肾窦内肾盂切开加肾后下肾实质弧行切开术治疗复杂性肾结石
目前,90%以上的肾、输尿管结石可经非开放性手术得到满意的疗效,但仍有5.4%的复杂性肾结石患者需行开放性手术治疗[1].
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肾窦内肾盂切开取石术治疗鹿角形肾结石26例分析
目的 探讨肾窦内肾盂切开取石术治疗鹿角形肾结石的技巧及疗效.方法 采用切开肾窦脂肪包膜隔后切开肾窦内肾盂切开取石术治疗鹿角形结石患者26例.结果 26例患者均成功取石.平均手术时间为92 min,术中输血1例,输血400 ml,术后无继发感染出血等并发症.16例术后2~6个月复查B超,发现4例肾内残余小结石,直径＜0.4 mm.结论 肾窦内肾盂切开取石治疗鹿角形肾结石,疗效确切,安全操作简单,肾损伤轻,是治疗鹿角形肾结石较为理想的方法.
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复杂性肾结石手术治疗74例
目的:探讨复杂性肾结石的手术方法和治疗效果.方法:74例复杂性肾结石分别采取肾盂切开、肾窦内肾盂切开、肾盂肾后唇联合切开、Brodel线切开和肾切除等方法取石.结果:术后残余结石5例,术后复发性结石7例,均经ESWL治疗后痊愈, 其余62例经B超检查未见结石,术后无严重并发症发生.结论:治疗复杂性肾结石应根据具体情况采取不同取石术式才能取得良好疗效.
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肾窦内肾盂加肾后唇中下部联合切开治疗巨大鹿角形肾结石
目的:探讨肾窦内肾盂巨大鹿角形结石手术方式.方法:不阻断肾血循环行肾孟加肾后唇中下部切开取石48例.结果:48例巨大鹿角形结石患者全部治愈.结论:该术式手术操作简单,出血少,取石干净,对肾功能影响小,在基层医院缺乏碎石等条件下,是治疗巨大鹿角形结石较为理想的手术方式.
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后腹腔镜下肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂肾结石的临床研究
目的：探讨后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂肾结石的可行性及其疗效。方法采用后腹腔镜途径，对30例复杂肾结石患者行肾窦内肾盂切开取石术治疗。结果26例均经后腹腔镜一次性取石成功；4例中转开放性手术取石；2例术后并发漏尿，均经持续后腹腔引流后，分别于术后第12天及19天痊愈出院；3例结石残存。26例术后患者6～12个月获随访，受访病例原肾功能的情况均有不同程度改善，无尿路感染发生，无肾盂输尿管狭窄改变等。结论后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂肾结石，是一种安全有效手术方法。具有一定的实用性，可部分替代经皮肾穿碎石术。
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肾窦内肾盂加肾后下部切开治疗复杂肾结石(附28例报告)
2000年1月至2003年12月,我们采用肾窦内肾盂加肾后下部切开,治疗复杂肾结石患者28例,效果满意,现报告如下.
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肾窦内肾盂切口加气压冲击碎石治疗肾内型肾盂合并复杂性肾结石(附258例报告)
[目的]探讨肾内型肾盂合并复杂性肾结石的合适手术取石方法.[方法]回顾性分析应用肾内型肾盂切开加直视下气压冲击碎石术处理肾内型肾盂合并复杂性肾结石258例临床资料.[结果]全部病例均取石顺利,术后残余结石35例,后经ESWL或PCN取净18例.术中出血少、肾功能恢复良好.[结论]肾内型肾盂切开加直视下气压冲击碎石具有操作简便、结石取尽率高、肾功能损伤小、术中出血少等优点,是处理本病的合适方法.
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肾窦内肾盂联合肾后唇下部切开治疗肾盂铸形结石
目的提高肾窦内肾盂铸形结石的手术疗效.方法对161例肾内型肾盂铸形结石的患者行肾窦内肾盂联合肾后唇下部分切开取石的临床资料分析总结.结果161例病人手术中不需要阻断肾蒂血流,术前无贫血的病人均不需输血,术后恢复快,平均住院13天,有4例出现短时间尿漏,有5例肾盏内残余结石小于0.5cm,多不超过3枚.取出结石大5.6cm×4.3cm,小3.0cm×2.6cm,取出结石多76枚.结论该术式手术操作步骤简单、出血少、取石干净、手术对肾脏创伤小、是治疗肾内型肾孟巨大铸形结石较好的方法之一.
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肾窦内肾盂肾下极切开取石术治疗复杂肾结石58例
1989年6月至2001年4月我院采用肾窦内肾盂肾下极切开取石术治疗复杂肾结石58例,效果满意,现报告如下.
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肾窦内肾盂切开气压弹道碎石治疗复杂性肾结石16例
为寻求治疗复杂性肾结石的理想方法,1997年6月至2000年12月我们共施行肾窦内肾盂切开直视下气压弹道碎石术16例,效果良好,现报告如下.
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复杂性肾结石38例的手术治疗
目的:探讨复杂性肾结石的手术方法和治疗效果.方法:38例复杂性肾结石分别采取肾盂切开、肾窦内肾盂切开、肾盂肾后唇联合切开、Brodel线切开和肾切除等方法取石.结果:术后残余结石2例,术后复发性结石3例,均经ESWL治疗后而愈,术后无严重并发症发生.结论:治疗复杂性肾结石应根据具体情况采取不同取石术式才能取得良好疗效.
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肾窦内肾盂加肾后下段联合切开治疗鹿角形结石的护理
2001年1月至2004年12月我院对32例肾鹿角形结石行肾窦内肾盂加肾后下段联合切开取石术,取得良好的效果,现将护理体会报告如下.
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肾后段下基底部加肾窦内肾盂联合切开治疗复杂性肾结石28例
随着ESWL的普及,腔镜微创手术在泌尿外科的深入开展,开放性手术治疗泌尿系统结石日趋减少,但临床上有一部分复杂性结石仍需开放手术治疗.我院从1998-2004年4月采用肾后段下基底部加肾窦内肾盂联合切开治疗28例效果较好,现报告如下.
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经肾窦内肾盂肾后下段联合切开治疗肾巨大鹿角形结石的临床疗效观察
现对我院30例鹿角状肾结石并发肾盏结石.伴中度以上肾积水韵治疗报道如下.
