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不同分期股骨头坏死在影像诊断中的成本控制研究
目的 探讨两种影像检查方案检查股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)的成本控制.方法 收集整理2009年7月—20011年6月ANFH患者的信息,以其检查次数、所花费用、就诊时间等作为评价指标,将试验组及传统组进行对比分祈.结果 试验组与传统组的患者之间在检查次数、检查费用、就诊时间有统计学显著差异.结论 试验组方案可以明显促进持续性质量改进,缩短平均住院时间、降低住院费用、提高患者满意率.
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儿童低剂量CT检查技术的研究进展
随着CT技术的发展,图像质量明显改善,成像时间逐渐缩短.CT检查已成为临床工作中不可缺少的辅助工具之一.然而,CT是一种放射性检查,具有电离辐射效应,受检者接受的辐射剂量随检查次数的增多而增加.在欧美,CT检查占所有放射检查的3%～5%,辐射剂量占受检者总辐射剂量的35%～45%[1];可见,CT已经成为医学检查中的重要辐射源.鉴于此,越来越多的放射工作者开始重视低剂量CT技术,并对相关问题作了深入探索,本文就儿童低剂量CT检查技术的研究进展综述如下.
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胆管蛔虫病B超诊断的临床价值
我院近几年经B超诊断胆管蛔虫病,后经手术、内窥镜取出蛔虫而证实12 例,现分析报告如下.1资料与方法本组13 例,男9 例,女4 例,病史短2]h,长1 周.使用GE]LOGIQ9 超声诊断仪,探头频率3.5]MHz.患者取仰卧位或左侧卧位做各常规切面探查,检查次数少者1 次,多者3 次,复查间隔时间2]d~4]d.2结果本组经B超诊断为胆管蛔虫13 例, 经外科手术内窥镜取虫证实12 例,误诊1 例,诊断正确率为92%,与国内报道95%无显著差异[1].12 例胆管蛔虫所致肝外胆管扩张率为100%,其中轻度扩张11 例,显著扩张1 例.
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剖宫产围手术期抗生素的预防性应用
近些年来,国内外剖宫产率逐年增加,尽管抗生素已被广泛应用于刮宫产术,但术后感染仍是剖宫产术后常见的合并症.导致剖宫产术后感染的高危因素极多,如手术时间、产程时间、母体肥胖、分娩过程中检查次数、术者经验、术中出血等.为避免剖宫产术后感染的发生,围手术期预防性抗生素的合理应用十分重要.以往曾对所有剖宫产孕妇广泛应用预防性抗生素存在争议,而且预防性抗生素选用的原则,包括应用时机、抗生素的剂量等均存在极大的差异.
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农村孕产妇系统管理模式的探讨
广饶县以农业人口为主,农村人口占全县人口的80%,所以农村孕产妇系统管理是妇幼保健工作的重点.由于农村妇女文化水平低、卫生保健意识差,不了解孕产妇保健的重要性;也由于农村经济条件差、交通不便、空闲时间少等原因,孕产妇产前检查次数少,妊娠高危因素得不到及时发现和处理,使农村孕产妇病死率和新生儿病死率明显高于城镇.
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剖宫产术切口感染的预防和治疗
近年来剖宫产率不断升高,切口感染也时有发生,其发生率为2.2%～3.3%[1].体重指数高、血红蛋白低、阴道检查次数多、胎膜早破、伴有基础疾病、急诊手术、备皮时间长、手术时间长、术中出血多、缝合技术、夏季等,这11种因素与切口感染有关[2].现主要就本院引起剖宫产术切口感染的原因进行分析,旨在加强预防和早期治疗.
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早孕期和中孕期超声检查的规范化
超声检查是孕期检查的重要组成部分,在中华医学会妇产科学会产科学组日前颁布的《孕前和孕期保健指南(第1版)》中,推荐孕期的常规超声检查次数为4-5次,其中早孕期超声检查作为备查项目,目的在于确定孕周或进行颈后透明层(NT)检查,18～24周的中孕期是系统超声筛查胎儿畸形,这两次超声对于筛查胎儿畸形,避免严重畸形儿的出生都具有重要意义.
