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基因治疗中非病毒转移技术的研究进展
基因治疗是指将具有治疗作用的外源基因通过一定方式导入靶细胞,以纠正或替代发生功能缺陷的基因,从而达到治疗目的.随着对基因转移技术分子细胞生物学机制的深入探究,基因治疗正在各种疾病的治疗研究中发挥着越来越重要的作用[1].但目前,基因治疗领域还存在许多问题,其中缺乏安全、有效及可控的基因转染系统仍然是制约其发展的瓶颈[2].本文将就基因治疗中的非病毒转移技术综述如下.
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女性原位尿流改道术控尿技术进展
自Hautmann等[1]报道原位尿流改道术以来,因其具有低压可控、避免腹壁造口、保留正常生理性排尿功能等优点,而被外科医生及患者广泛接受.早期认为女性患者行原位尿流改道术后难以有效控尿,不适于行该术式治疗.此后相继有关于女性控尿机理的研究发现,在完整保留尿道横纹括约肌的结构和功能及采用其他适当控尿技术的情况下,女性患者行原位尿流改道术后可获得较好的控尿效果[2,3].因此自20世纪90年代以来,女性原位尿流改道术得以逐步开展.我们就女性原位尿流改道术中的控尿技术综述如下.
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胎儿外科手术的麻醉进展
胎儿外科手术学基于多年的动物和临床研究,已成为一门快速发展的学科.分娩期子宫外产时治疗(EXIT)、胎儿镜操作,以及开放的、妊娠期中的胎儿手术,如脊髓脊膜膨出修补,先天性肺囊性腺瘤样畸形、骶尾部畸胎瘤手术治疗,目前在一些发达地区已临床推广.为了使胎儿外科手术更好地发展、推广,麻醉管理对母子安全具有极其重要的意义.现将近期临床所采用的胎儿外科手术的麻醉方法和技术综述如下.
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MRI评估左心室功能的方法和技术
随着MRI在硬件和软件技术方面的进步,用于心脏疾病诊断的MRI已从形态学诊断发展到功能诊断、心肌灌注评估、心肌代谢判断、MR冠状动脉造影等,而且这些评价可以在一次检查中有序的完成[1].由于正确评价心脏病患者的心功能,尤其是左心室功能对心脏病的诊断、指导治疗和判断预后有重要意义,因此选择一种能正确判断心脏功能的方法尤为重要.MRI评价心室功能重复性好、准确性高、是现在公认的极具价值的非创伤性方法.笔者主要就MRI在评价心脏左心室功能方面的方法与技术综述如下.
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下肢深静脉血栓形成的病因及诊断技术研究进展
下肢深静脉血栓形成(low deep vein thrombosis,LDVT)在周围血管病中约占40%,并呈逐年上升趋势[1].国内、外报道约80%～90%肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)栓子来源于LDVT[2],而急性肺血栓栓塞症是临床猝死的常见原因之一,占人类死亡原因第三位.因此,早期诊断成为治疗本病和预防并发症的关键.现将LDVT病因和诊断技术综述如下.
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骨科外固定技术临床应用进展
骨外固定系统是通过经皮穿入骨内的钢针和骨连接,构成一个新的空间稳定体系,并借助外固定的机械作用行骨断端间加压或牵伸,达到固定骨折或延长肢体的目的.[1]自临床应用以来发展较快,现就有关技术综述如下.
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干细胞移植治疗中的示踪术研究现状(文献综述)
示踪术是指利用放射性核素及其标记化合物或者其它带有特定检测标志的物质进入生物体内,对体内各种代谢物质的吸收、分布、转移规律、疾病进行诊断研究的一门科学.其在医学生物学各学科应用非常广泛.干细胞移植是一种可能治愈各种缺陷性疾病有效的治疗手段[1];但是不论何种干细胞移植后观察其治疗机制如分化、迁移、存活、体内分布等各种医学证据都离不开示踪技术,各种干细胞种类不同,其生物学特性不同,进行示踪的手段和灵敏度也会不同.为此,将干细胞移植中的各种示踪技术综述如下.
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徒手胸椎椎弓根螺钉置入技术的应用研究
椎弓根螺钉技术早在20世纪50年代由Boucher等提出,在60年代由Roy-Camille等加以推广,至今其应用于腰椎固定已经有几十年的历史了.大量文献表明这项技术对于治疗腰椎各种疾病具有明显的临床优势.目前,这项技术开始被尝试应用于治疗各种胸椎疾病的手术之中.但是,由于胸椎解剖结构复杂又毗邻重要组织,使得螺钉的置入难度大、风险高,使得这项技术仍存在争议.因此需要一项合理眄的置入技术,使得胸椎椎弓根螺钉的置入更为安全.近年来,本院采用徒手(free hand technique)[1]胸椎椎弓根螺钉置入技术治疗青少年特发性脊柱侧凸,积累了丰富的经验.现将这项置入技术综述如下.
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气单胞菌分类及检测技术的研究进展
气单胞菌属是弧菌科的一个菌属.多年来由于细菌鉴定技术的不断提高,发现气单胞菌引起的临床感染日益增多,从而发现了许多新的菌种.为进一步提高对气单胞菌的检测水平,准确地进行种的系统鉴定,将该属细菌分类及其检测技术综述如下.
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胆胰疾病内镜治疗进展
诊断性和治疗性胆道内镜术已达到了临床成熟水平,近10年来胆道治疗内镜已成为消化内科国际、国内学术会议交流的主题.这种倾向的改变显然表明胆道治疗内镜将在微创外科领域发挥越来越重要的作用,为了使这一技术能更好的得以发挥,复习近期文献,现将有关技术综述如下.
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超声引导下自动活检在肾弥漫性疾病中的应用
手动穿刺活检已有一百多年的历史,1880年Ehrich首次进行了经皮肝穿刺活检,1982年Linegern等首次报道自己设计制造并临床应用的经皮穿刺活检新技术-活检枪(Automatic Biopsy Device简称Biopsy gun或ABD)(6),对肝转移瘤和肾实质病变46例活检取材,成功率88.9%.Ragde (1987)、Lee(1988)和Top-Pederson(1989)开展直肠超声引导前列腺活检获得巨大成功(7,8,10,14),此后Parker、Elven、Postr(1989～1990)将自动活检广泛用于脑、甲状腺、乳腺、纵膈及腹部器官肿瘤和组织病变(2～4)、肾病和移植肾活检等均取得令人满意的效果(5,9).其中肾组织活检对于许多肾脏疾病的诊断和鉴别诊断起十分重要的作用(11,13),它广泛用于肾炎和肾病的诊断和分型.BerLyne早在1961年采用A型超声探测仪进行超声引导活检(1).手动肾活检采用14G～15G粗针,损伤大,合并症多,现已被超声引导下自动活检所取代.一般采用18G～20G细针,其损伤小,合并症少.现对超声引导下自动活检在肾弥漫性疾病中的应用技术综述如下.
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上肢浅静脉输液技术操作的进展
静脉输液应用临床已有近百年的历史,它以给药迅速、刺激性小、疗效快等优势,在挽救病人生命中发挥着越来越积极的作用.近年来,随着高新技术手段对静脉输液的不断渗透,部分新药的临床应用和一次性输液器的广泛使用,这一基础护理技术操作被赋予了新的内涵.目前,常规静脉穿刺技术在穿刺速度、一针成功率及穿刺疼痛等方法尚存在不足,也是护理工作中一直不断在探讨的问题.本文对上肢静脉输液技术综述如下.
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脑卒中失语的语言康复治疗技术进展研究
脑卒中失语是脑血管意外后的常见并发症,由于脑部器质性损伤使原已习得的语言功能出现缺失,表现为对语言符号的感知辨识、理解、组织运用或表达等某一方面或几方面的功能障碍.失语症的发病率比较高,大问题是语言交流困难.为使其大限度的恢复语言功能,需用适合的语言康复治疗技术对患者进行治疗.本文就当前相关的治疗技术综述如下.
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经鼓膜注药治疗梅尼埃病的技术和进展
近年来经鼓膜注药治疗梅尼埃病作为一种简便、安全、价廉的治疗方法被越来越多的医生和患者所接受和采用,现就其治疗用药和不断得到丰富和发展的技术综述如下.1 治疗药物的选择目前经鼓膜注药治疗梅尼埃病一般选用类固醇激素、氨基糖甙类抗生素. Brookes Harris等指出梅尼埃病患者体内存在循环免疫复合物及自身抗体,免疫反应激发了位置变异的内淋巴囊血管纹、螺旋神经节的功能障碍[1～3 ].采用脱敏治疗和减少过敏食物的摄入可以有效地控制疾病,进一步证实了免疫因素在该病中所起的作用[4].耳内用类固醇激素可以改善局部的免疫状态,引起血管扩张,增加耳蜗微血管的血流量,引起内淋巴生成减少,减轻炎症[5],从而达到治疗目的.
