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多个扩张器重复扩张修复大面积瘢痕性秃发
大面积瘢痕性秃发不仅使患者产生痛痒等不适,而且影响美观而增加其心理上的压力和创伤.大面积瘢痕性秃发患者由于皮源缺乏,给临床治疗带来一定困难,皮肤组织扩张术的进一步应用,显示出良好修复效果和广阔应用前景,尤其是应用于头皮瘢痕性秃发的整形修复,已成为治疗瘢痕性秃发的有效方式之一.本科2005年7月至2010年6月对9例大面积瘢痕性秃发患者应用多个扩张器连续扩张进行治疗,效果满意,现报道如下.
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面部软组织创伤的急诊整形修复效果
目的：探讨面部软组织创伤的急诊整形修复效果的临床研究。方法：随机选取2009年3月～2011年11月期间在我院急诊入院的176例面部软组织创伤患者，所有患者行急诊整形修复，密切观察治疗效果，并且随访1年。结果：所有176例面部皮肤软组织创伤患者，通过急诊整形美容修复，伤口均为Ⅰ期愈合，美容效果良好，通过术后随访观察1～12个月，未发现伤口瘢痕增生以及错位畸形等严重并发症的发生。结论：急诊整形修复应用于面部软组织创伤是一种十分安全有效的方法，可使患者面部外观及功能得到大限度恢复，值得进一步的研究与临床推广。
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多部位撕脱伤的整形修复与探讨
目的 探讨不同部位皮肤软组织撕脱伤的处理及撕脱皮瓣保留再利用与舍弃条件的判定.方法 回顾性总结并分析58例撕脱伤创面的整形修复,依据撕脱面积大小、形态,选择创面佳修复方法,即:①撕脱皮肤“反鼓”制成中厚皮片移植;②创面清创异体皮移植,Ⅱ期自体皮置换移植;③局部皮瓣移植覆盖裸露的神经、血管、骨关节及睾丸,其它创面自体皮片移植;④保留部分撕脱皮肤的皮瓣原位移植;⑤扩张后皮瓣移植覆盖裸露颅骨.结果治疗58例,异体皮移植、自体皮移植、皮瓣及扩张后皮瓣修复,1期伤口愈合46例,延期愈合10例,仅有2例部分撕脱皮肤制成的皮瓣移植后尖端坏死,经再次手术修复创面愈合.肢体截除4例,其中1例延期截肢.结论多部位撕脱伤主要是撕脱皮肤和部分撕脱皮肤的再利用,只要依据保留皮瓣的4条标准准确判断,选择修复方法妥当,撕脱皮肤舍弃的相对较少或全部利用,创面修复就比较容易,受伤区功能可大限度恢复,外观也能达到整形效果,否则手术次数多,住院时间长,费用高,后效果恢复也不甚理想.
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不对称双眼皮整形修复术临床分析
目的：对重睑术修复不对称双眼皮整形的临床效果进行探讨及分析。方法：抽取我院在2012年4月至2013年4月收治的不对称双眼皮患者68例，并随机的分为观察组与对照组，每组各34例，对观察组患者采用通过小切口将多余的眶隔脂肪以及部分眼轮匝肌切除，然后采用部分埋线的微创重睑术对患者进行不对称双眼皮的整形修复的治疗，而对照组患者则采用常规的整形修复术进行治疗，手术完成后将两组患者的整形修复效果进行对比。结果：通过不对称双眼皮患者进行整形修复手术后，发现采用重睑术的观察组34例患者的不对称双眼皮经过整形修复后33例患者双眼皮实现对称，成功率为97.1%；而采用常规整形修复手术的对照组34例患者经整形修复后26例，成功率为76.5%，可以看出观察组患者的修复成功率明显高于对照组患者，两组患者采用不同的整形修复手术整形后患者的临床效果有明显的差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：通过对患者采用了两种不同的整形修复手术对不对称双眼皮进行整形修复发现采用重睑术修复的成功率明显高于对照组，说明采用小切口将多余的眶隔脂肪以及部分眼轮匝肌切除，然后采用部分埋线的微创重睑术对患者进行不对称双眼皮的整形修复的治疗效果显著，术后恢复快，而且重脸术设计简单，操作方便，在修复不对称双眼皮的临床治疗中有着较高的临床修复价值，值得在临床上进行推广采用。
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CT三维重建测量在颌面部整形修复中的应用
目的：探讨CT三维重建测量在颌面部整形修复中的应用价值。方法：选取2011年6月～2014年1月期间来我科进行颌面部整形修复术前检查患者16例。采用64排螺旋CT扫描、并进行三维重建测量。结果：①螺旋CT三维重建测量可以清晰显示患者的颌面部情况，包括骨折部位移位情况；颌面部皮肤情况、两侧是否对称等；②术后随访本组16例患者经整形修复后，均取得满意效果。结论：采用64排螺旋CT扫描并进行三维重建测量技术，可以为颌面部整形修复提供全方位的图像信息，为整形修复提供良好的依据，取得良好的整形修复效果。
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小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形整形修复的围手术期护理探究
目的 探究小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形整形修复的围手术期护理效果.方法 选取2013年5月到2017年7月我院接诊的小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形患儿共48例作为研究对象,行围手术期护理干预,观察患儿护理效果.结果 经护理后,患儿抑郁情绪均有所改善,有明显好转(t=11.210,P<0.05);在半年的随访过程中发现,48例患儿(52只患肢),功能恢复良好的25例(30只患肢);恢复较好的20例患儿(18只患肢);有不同程度功能障碍的3例患儿(4只患肢).结论 对小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形整形修复的围手术期实施全面护理,能够使患儿紧张、焦虑、抑郁的症状得到显著缓解,能显著提高患儿的临床治疗效果及其预后,该护理方法值得在临床上大力推广.
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颌面软组织创伤160例急诊整形修复的护理观察
目的 分析研究颁面软组织创伤急诊整形修复的护理观察.方法 选取2011年3月-2014年2月在我院进行急诊整形修复的颌面软组织创伤患者一共有320例,随机分为干预组、对照组,对照组对患者采取常规护理干预,干预组采取系统护理干预,对其之间的相关临床干预情况给予对比分析.结果 干预组患者的Ⅰ期愈合率和护理满意度明显高于对照组(P＜0.05);干预组焦虑状态明显低于对照组(P＜0.05).结论 在颌面软组织创伤急诊整形修复当中采取系统护理干预,可以有效促进愈合,使患者对护理满意度明显提高,具有临床推广价值.
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120例不对称重睑整形修复的临床分析
目的 探讨分析整形修复治疗不对称重睑的临床疗效.方法 选取2015年12月至2017年1月在我院接受整形修复的不对称重睑患者120例作为本次的研究对象,本次研究采用对比实验临床分析,将120名研究对象随机分为对照组(n=60)和研究组(n=60),对照组患者采用常规重睑成形术进行治疗,研究组患者采用改良式小切口去脂联用部分埋线微创重睑术进行治疗,对两组患者的整形修复效果进行对比分析.结果 研究组修复成功率为96.67%明显高于对照组38.33%,差异具有统计学意义,P<0.05.两组患者在不良反应对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 不对称重睑患者采用改良式小切口去脂联用部分埋线微创重睑术治疗,不仅具有美容效果,且不良反应发生率低,安全性高,术中出血量少、术后愈合时间短.
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z成形术在面部直线瘢痕整形修复中的应用效果分析
目的 探究z成形术在面部直线瘢痕整形修复中的应用效果.方法 抽取来我院就医的40例面部直线瘢痕整形修复患者(2014年11月至2016年11月)作为此次实验的目标对象,对20例患者实施随机分组.对照组20例患者应用面部瘢痕切除缝合术进行修复,试验组20例患者应用z成形术进行修复,研究对比两组面部直线瘢痕整形修复患者的瘢痕恢复情况.结果 两组比较可得,术前瘢痕颜色、平整度及弹性程度的评分结果无显著区别,P>0.05,但术后组间瘢痕颜色、平整度及弹性程度的评分结果存在显著差异,P<0.05.结论 z成形术在面部直线瘢痕整形修复中具有较显著的应用效果,有助于修复瘢痕部位的颜色、平整度及弹性程度.
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上睑不对称的整形修复探讨
目的 对上睑不对称的整形修复术的临床疗效进行探讨.方法 选取2012年5月-2016年5月到我院接受整形修复的164例上睑不对称患者为研究对象,将他们随机分成对照组和观察组两组,每组均为82例患者.对照组患者采取常规整形修复治疗办法,观察组则采取微创重睑术实施修复,之后再对两组患者的临床整形修复效果进行对比.结果 经过不同的整形修复治疗后,对照组的总有效率明显低于观察组,二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对上睑不对称患者采取微创重睑术进行整形修复,不仅可以取得较好的治疗效果,而且便于操作,非常安全,患者术后也能快速的恢复,可以有效的提升患者的临床修复价值及治疗满意度,值得在临床中推广应用.
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分析不对称双眼皮整形修复术的临床应用价值
目的 探讨分析不对成双眼皮整形修复术的临床应用价值.方法 选取2016年1月1日至2016年12月31日在我院接受治疗的40例双眼皮不对称患者,将其随机平均分为观察组和对照组,每组各20例.对照组患者采取传统的重睑成形术,观察组患者在对照组基础上实施小切口去脂与连续埋线进行整形修复.对比分析两组患者在临床治疗中的整形修复效果.结果 两组患者经过不同的修复方法后,观察组治疗后双眼皮对称效果显著优于对照组(P<0.05),且手术时间、伤口愈合时间、术中出血量明显低于对照组(P<0.05).结论 采用小切口与连续埋线的重睑成形术对不对称双眼皮整形修复的效果显著,手术时间、愈合时间等都低于传统的重睑成形术,值得在临床治疗中进一步推广、应用.
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34例眼外伤的整形修复体会
目的探讨34例眼外伤的整形修复手术中的有效临床手术方法和面部美观处理方法。方法利用回顾性分析，考察34例（52只眼）眼外伤住院患者的临床整复手术，分析患者的性别特点及外伤类型，以及依据外伤类型采取的不同手术方法及修复效果。结果对于所有眼外伤患者，经过整形修复治疗后，患眼视觉能力均得到不同程度的恢复，无一例失明病例，所有患者均对术后的面部美观，眼部外形，结构功能的恢复情况均表示满意。结论眼外伤的整形修复手术应该遵循美学原则，根据不同的外伤类型采取不同的术式，另一方面，整复手术是否得当直接关系到外伤眼的预后及面部美观。熟练的眼科手术技术及扎实的眼科专业知识是做好眼外伤整复成功的关键。
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颜面部外伤急诊美容整形修复的原则
在长期急诊外科工作中,既往经常遇到颜面部外伤缝合或修复后患者不满意的情况,给医患双方均造成了很大的遗憾.近年来在以上操作中注意遵循医学美学的原则,使Ⅰ期手术得到了满意的效果.兹就有关颜面部外伤急诊Ⅰ期美容整形修复的原则进行初步探讨.
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四环素牙、氟斑牙激光漂白500例
四环素牙、氟斑牙均为齿科常见病多发病。自2000年4月以来我们使用氩离子牙齿美白激光对500例四环素牙、氟斑牙患者行激光漂白术，取得了较为理想的效果，报告如下。 一、临床资料 1.设备与材料：使用设备为美国产爱奇3000型连续波长牙齿漂白激光机。漂白剂为美国产QUICK-WHITE。 2.对象：本组共500例，男170例(34 %)，女330例(66 %)，年龄大58岁，小12岁，平均2 8岁。四环素牙345例，占69 %，氟斑牙155例，占31 %。变色牙色度测定使用日本松风19色比色板测得。 3.方法：首先行全口龈上、龈下常规洁治，然后在需激光漂白牙的牙龈上涂一薄层凡士林，并在需漂白的牙齿上带橡皮障以隔湿、隔离，以保护口腔粘膜组织。调合激光漂白液与催化剂至糊状涂于被漂牙面，用激光照射10 s，停3 min后冲洗漂白剂，根据需要可反复数次，牙齿过敏者可于手术后行牙齿表面脱敏术。1周后复诊检查，并行牙齿保健。对釉质发育不良有缺损或蜂窝状小孔者，可用树脂行牙齿整形修复。
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整形外科手术室医院感染的影响因素分析
目的 探讨整形外科手术室医院感染的影响因素,为预防感染提供依据.方法 对2008年2月-2012年5月4231例整形外科进行手术患者进行调查,回顾性分析手术感染患者临床资料,包括合并基础疾病、切口暴露时间、手术部位及围手术期用药等.结果 调查患者4231例中感染15例,感染率为0.35％;手术室的菌落数、人员的流动、器械的清洁程度、无菌操作以及手术室消毒、手术室温度、湿度、年龄、手术时间以及患者合并基础疾病是导致患者感染的单一危险因素,手术时间、手术室菌落数、手术室参观人员以及合并糖尿病等是导致患者感染的独立危险因素.结论 对手术室严格控制感染危险因素的发生,可明显降低整形外科手术感染的可能性.
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恶性软组织肿瘤切除的整形修复
随着人类的进化和社会的不断发展,病人对恶性肿瘤治疗从单一保全性命、延长寿命的要求,已逐渐上升为在根治恶性肿瘤的同时,对体表容貌及外观也要给予相应的整形修复,这就给手术治疗提出了更高的要求,我科治疗38例,效果满意.
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颅颌面外科术前虚拟技术
颅颌面外科是由法国著名整形外科专家Tssier于20世纪60年代后期创立的一门新兴学科,通过特殊的截骨和植骨方法将颅颌面分块移动,并按照整形修复的原则重新排列组合和固定,从而达到从根本上矫正各种严重的颅颌面畸形的目的.颅颌面畸形的定位、定性和定量诊断、周密准确的手术设计和面貌预测对于确保满意的整形手术疗效至关重要.虚拟外科手术是虚拟现实在医学领域的一个研究方向.建立颅颌面虚拟手术的动机是基于通过个别地考虑患者手术计划步骤来降低颅颌面外科手术风险,提高手术精度.我们主要综述了目前国内外颅颌面整形手术计算机辅助术前规划的各个流程及所采用的相关算法.
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远位扩张皮瓣及临床应用
目的探讨与总结采用远位扩张皮瓣用于整形外科修复的经验与效果.方法对临床应用的102例进行回顾性的资料分析与随诊.结果由于病变缺损附近正常皮肤不足而采用远位扩张皮瓣修复的方法均获得了较满意的效果.从方法上看既可以采用直接带蒂皮瓣或岛状瓣移转,也可以通过中间站间接移转,还可以施行吻合血管的游离皮瓣移转.结论远位扩张皮瓣有较多的优点,适应证的范围也较广泛,具有进一步推广应用的前景.
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眼睑恶性肿瘤手术整形修复方法的探讨
目的 探讨眼睑恶性肿瘤手术切除造成眼睑缺损的4种Ⅰ期整复及再造方法在功能修复与外观美容方面的作用.方法 将该院1993年至2005年经手术切除和病理确诊的眼睑恶性肿瘤80例进行分析讨论.根据肿瘤切除范围采用4种整形修复方法,观察近远期疗效及并发症.结果 80例中78例皮瓣Ⅰ期成活,色泽红润,外形满意.2例延迟愈合.结论 依据缺损范围采取4种不同方法均取得满意疗效.
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耳廓复合组织瓣联合鼻唇沟皮瓣修复鼻翼全层缺损
鼻翼部位恶性肿瘤手术是鼻翼缺损主要原因之一.鼻翼基底细胞癌早期的病变并未侵犯软骨,经局部切除后采用鼻唇沟皮瓣即可修复,但部分患者的肿瘤侵犯鼻翼软骨甚至深达鼻前庭皮肤,切除肿瘤后需要对鼻翼全层进行整形修复.以往对鼻翼全层缺损进行修复较常用的方法是选用全层耳廓复合组织瓣进行局部修复[1-3].但由于部分病例的全层缺损较大,单纯采用全层耳廓复合组织瓣无法达到修复要求,为此,我们通过耳廓复合组织瓣联合鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损并取得了很好的效果,现介绍如下.
