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肺毛霉菌合并鲍曼不动杆菌感染一例
患者男,49岁,因"咳嗽1月余"于2012年3月3日入院.患者有糖尿病病史五年余,血糖控制不佳.1月余前因受凉出现咳嗽、发热,高体温达39.0 ℃,畏寒、寒战、嗜睡,未予正规治疗,病情进一步加重.查体:两肺干湿性啰音.
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鲍曼不动杆菌致眼内炎二例
近年来,鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumanii)感染不断增多,已引起临床微生物学者的关注.鲍曼不动杆菌是医院内获得性感染的重要病原菌,我国自2008年开始对住院患者鲍曼不动杆菌感染的目标监测结果显示,鲍曼不动杆菌感染主要部位为下呼吸道和泌尿道,感染者主要分布于重症加强护理病房(intensire care unit,ICU)[1-2].近年眼科的鲍曼不动杆菌感染率有所上升.下面就我院2013年8月在我科诊断为鲍曼不动杆菌感染所致的眼内炎2例报告如下.
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开颅术后颅内鲍曼不动杆菌感染二例
例1,女性,38岁.主因头痛伴头晕1个月余以"后颅窝肿瘤,脑积水"收入院.入院查体:神志清楚,语言流利,双眼水平眼震,视乳头水肿,四肢肌力正常.
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下呼吸道感染鲍曼不动杆菌分布及耐药性变迁
为预防及控制医院感染的发生,了解我院患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染耐药动向及耐药性变迁,对我院近4年下呼吸道分离的鲍曼不动杆菌分布及耐药谱进行回顾性分析,现报告如下.
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多重耐药鲍曼不动杆菌感染一例
1临床资料患者,女,81岁.因"血压高50年,血糖高20年,肾功能异常2个月"入院.患者慢性咳嗽、咳痰史多年,多于冬春季节变换时发作,每年发病持续3个月以上,入院前1周出现咳嗽,稍有气急,无咳痰,无发热.患者2001年曾发生心肌梗死,具体不详,之后长期服用拜阿司匹林100 mg/d,平时日常活动偶有胸闷、气急等不适.
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ICU患者铜绿假单胞菌及鲍曼/溶血不动杆菌的药敏分析
我院ICU病房在临床分离菌中,2006年-2007年两年中总体鲍曼/溶血不动杆菌的检出率高,2006年铜绿假单胞菌检出率占首位,而2007年鲍曼/溶血不动杆菌跃至第一位,且两年检出率逐年上升.将我院常见菌种的体外药敏进行动态分析,报道如下.
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临床药师参与治疗颅内泛耐药鲍曼不动杆菌感染一例
患者男，59岁，因突发意识不清、呕吐10 h 急诊，头部CT 示脑出血破入脑室，遂以自发性脑出血、梗阻性脑积水收入院。患者自发病以来，持续昏迷，无大小便失禁，无肢体抽搐，无发热等情况。患者有高血压病史，具体不详，未正规诊治，血压控制不佳；否认糖尿病等疾病史。
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肺炎链球菌相关的溶血尿毒综合征合并鲍曼不动杆菌感染1例报告
溶血尿毒综合征(HUS)的病因不清,由肺炎链球菌感染引起的溶血尿毒综合征十分罕见.我院收治１例肺炎链球菌相关的溶血尿毒综合征合并鲍曼不动杆菌感染患儿,临床进展迅速,病情凶险,现报告如下.
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鲍曼不动杆菌性皮肤坏疽一例
患儿男,2岁7个月,臀部、双下肢皮肤溃疡伴痛15 d.患儿于2009年2月5日,因发热在当地诊所肌内注射"硫酸小诺霉素、安痛定(复方氨林巴比妥注射液)、地塞米松",当天下肢、臀部出现瘀斑,转诊当地县医院,以血小板减少性紫癜收住院,给予糖皮质激素及头孢类抗生素等治疗1周,皮疹无好转出院.
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眼球穿孔伤致鲍曼-蜡酸钙不动杆菌感染性眼内炎1例
患儿,男,11岁.因圆珠笔戳伤右眼致疼痛、视物不见5小时于2003年6月5日23时入院.入院前5小时被一儿童用圆珠笔戳伤右眼,患儿当即觉右眼"热泪"流出感,疼痛,视物不清,即到我科诊治.入院检查:患眼视力光感,眼睑痉挛(),球结膜混合充血(),角膜瞳区见不规则裂伤口约5mm,伤口周围角膜水肿,前房稍浅,瞳孔直径2mm,瞳孔区见絮状渗出,晶状体及眼后节窥不清.
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美罗培南联合胸腺肽α1治疗多重耐药菌感染
多重耐药菌(MDR)不动杆菌感染病死率极高,成为临床医师在工作中面临的难题.美罗培南联合胸腺肽α1治疗MDR鲍曼不动杆菌感染,寻找疗效更加安全、有效和经济的治疗方法.1资料与方法1.1临床资料收集2009年1月至2011年9月在成都市第六人民医院期间不同病因导致MDR鲍曼不动杆菌感染的医院获得性肺炎的患者60例,选择≥18岁,符合医院获得性肺炎感染的诊断标准[1],经规范深部留取患者痰标本并经培养及药敏试验2次,明确为MDR鲍曼不动杆菌感染,而且药敏试验对美罗培南等碳青酶希类抗菌素有效的患者为观察对象,排除其他基础疾病并发MDR鲍曼不动杆菌感染的患者.随机分为对照组和联合组,对照组30例(男22,女8),年龄42～78岁.联合组30例(男20,女10),年龄40～75岁.两组在年龄、基础疾病、并发症及病情的严重程度等方面差异均无统计学意义.
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重型颅脑外伤气管切开后合并泛耐药鲍曼不动杆菌感染21例临床护理
2010年1月~2011年1月,我院神经外科监护室共收治重型颅脑外伤气管切开后合并泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者21例.经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组21例,男18例,女3例;年龄24~84岁,平均53.95岁.受伤原因:车祸伤16例,坠落伤2例,打击伤1例,跌伤2例.
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骨科术后鲍曼不动杆菌感染5例护理体会
2003年1月～2003年12月,我院骨科收治5例术后鲍曼不动杆菌感染患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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鲍曼不动杆菌感染36例医院感染控制及护理
2008年1～11月,我们收治36例鲍曼不动杆菌感染患者,并给予精心护理,效果满意.现将医院感染控制及护理体会报告如下.
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椎间盘鲍曼不动杆菌感染累及椎体一例
病例资料患者,男,40岁.因腰部及臀部疼痛2个月人院.患者于2个月前无明显诱因出现腰部疼痛,呈间断性,活动时加重,休息时减轻,咳嗽、打喷嚏时加重,后出现双侧臀部疼痛,在外院行对症治疗,症状无明显缓解,现症状加重,睡觉翻身困难,来我院就诊.既往体健.否认肝炎、结核病史,否认药物过敏史.体格检查:T 36.4℃,P71次/分,R18次/分,BP110/80 mmHg.
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成人肾小球囊性肾病一例
肾小球囊性肾病(GCKD)是一种累及双侧肾皮质的肾脏疾病,由于部分肾小球鲍曼囊均匀扩张导致肾脏多囊性改变,由Taxy和Filmer在1976年首次报道并命名[1],病例主要为新生儿和婴儿.Dosa等[2]首次报道1例25岁女性患者.此后罕见成人病例.现报道1例经肾活检诊断的成人GCKD.
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鲍曼囊壁层上皮细胞研究的回顾与展望
鲍曼囊壁层是肾小球和肾小管-间质之间的屏障,但在炎症情况下屡见环绕肾小体的白细胞浸润、鲍曼囊壁层上皮细胞增殖、鲍曼囊增厚或破溃,鲍曼囊与肾小球毛细血管袢黏连等现象,提示鲍曼囊壁层也可能是肾小体内外沟通的桥梁.正因为如此,近年来其生物学功能日益受到人们的关注.
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120株临床分离鲍曼不动杆菌感染的分布和耐药性分析
[目的] 调查2007～2009年医院临床分离的鲍曼不动杆菌的分布和耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.[方法] 采用VITEK系统鉴定细菌,Kirby-Bauer纸片扩散法进行药物敏感试验,应用WHONET 5.3软件分析临床标本所分离的病原菌的分布情况和药敏结果,并对120株不动杆菌的药物敏感试验结果进行回顾性分析.[结果] 从2007年10月到2009年10月,临床标本共检出120株鲍曼不动杆菌,多重耐药鲍曼不动杆菌占临床分离鲍曼不动杆菌的80.0%(96/120),中心重症监护室(ICU)、呼吸科病房、急救中心分离菌所占比率分别为28.3%、24.2%、12.5%.鲍曼不动杆菌对复方新诺明、头孢唑林、头孢呋辛和庆大霉素的耐药率为100.0%、100.0%、100.0%和76.7%,对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和头孢吡肟的酎药率为13.3%、30.0%、30.8%和34.2%.多重耐药鲍曼不动杆菌有更高的耐药率.[结论] 鲍曼不动杆菌,特别是多重耐药株有较高的耐药率.美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦具有高效的抗鲍曼不动杆菌活性,美罗培南和亚胺培南是目前治疗鲍曼不动杆菌有效的药物.监测细菌的耐药性对选用抗菌药物,防止抗生素滥用及新耐药菌株的产生非常重要.
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挤压综合征合并鲍曼溶血不动杆菌感染1例
挤压综合征是指四肢或躯干的肌肉丰富部位,遭受重物长时间挤压,在挤压解除后出现的以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾衰症候群.该病发展迅速,若不及时治疗,预后较差.感染是创伤后幸存者死亡的常见原因之一,应给予早期积极治疗.本文报道在"5.12"汶川大地震后,我科收治的挤压综合征合并鲍曼溶血不动杆菌感染1例.
