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三种真空辅助微创旋切技术治疗乳腺良性病灶的疗效及并发症比较
目的比较Vacora,Mammotome和EnCor3种真空辅助旋切系统对乳腺良性病灶的治疗疗效、治疗时间及并发症中的差异.方法 2005年3月到2009年5月,对983个乳腺良性病灶分别采用Vacora,Mammotome和EnCor3种真空辅助旋切设备进行了微创旋切治疗,记录并比较3种设备的完全切除率、治疗时间和并发症(血肿、疼痛、瘀斑).结果 微创旋切治疗后,99.7%(980/983)的病灶病理证实为良性.完全切除率为94.8%(932/983).在大直径≥1.5 cm的病灶中,EnCor和Mammotome组的完全切除率分别为97.0%(229/236)和96.9%(95/98),均显著高于Vacora组(82.2%,134/163),差异有统计学意义(χ2=24.040、11.013,P<0.05).EnCor组的治疗时间为(6.6±6.5)min,显著少于Mammotome组(10.6±9.3)min 和Vacora组(25.6±23.3)min,差异有统计学意义(t=3.565、12.601,P均<0.05).EnCor组(52/356)和Mammotome组(20/143)血肿发生几率显著高于Vacora组(25/484)(χ2=20.841、12.892,P均 <0.05).结论 3种真空辅助旋切系统治疗乳腺良性病变均可取得非常满意的疗效.EnCor系统和Mammotome系统完全切除率高,手术时间短,但出现血肿的几率较高.Vacora系统完全切除率相对较低,手术时间较长,但出现血肿的几率较低.
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纵切面和横切面超声引导在真空辅助乳腺微创旋切术中的应用价值分析
目的 探讨纵切面和横切面超声引导在真空辅助乳腺良性肿瘤微创旋切术中的应用价值.方法 选择2012年1月-2013年4月在我院就诊的218例女性乳腺结节患者为研究对象,共检查出375个乳腺实性结节,按照随机数字表法分为联合组(采用纵、横切面联合引导,n=229)和对照组(采用单纯纵切面引导,n=146),均采用EnCor真空辅助活检系统进行微创旋切治疗,比较两组乳腺结节的平均旋切治疗时间、平均旋切次数、完全切除率及并发症发生率.结果 大直径(D)＜1.0 cm的结节,联合组平均旋切治疗时间及旋切次数[(5.6±0.8)min,(5±1)次]少于对照组[(6.2±1.1)min,(6±1)次];1.0 cm≤D＜2.0 cm的结节,联合组平均旋切治疗时间及旋切次数[(9.6±1.3)min,(9±1)次]少于对照组[(10.3±1.5)min,(10±1)次];2.0 cm≤D≤3.0 cm的结节,联合组平均旋切治疗时间及旋切次数[(15.1±2.1)min,(15±2)次]少于对照组[(17.8±2.4)min,(17±2)次],差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组完全切除率(223/229,97.4%)与对照组(139/146,95.2%)无差异(χ2=1.260,P＞0.05);联合组并发症发生率(8/229,3.5%)低于对照组(14/146,9.6%)(χ2=5.999,P＜0.05).结论 超声纵、横切面联合引导较单纯纵切面引导能明显减少平均旋切次数,缩短旋切治疗时间,减少并发症发生率.
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超声引导下真空辅助活检系统在乳腺良性肿块切除中的应用
目的：探讨超声引导下 EnCor 真空辅助活检系统在乳腺良性肿块切除中的应用及注意事项。方法回顾性分析320例患者的445个良性肿块运用 EnCor 真空辅助活检系统病例资料。结果445个肿块中433个完全切除，12个可见残留肿块，长径3～6 mm。320例患者术后均未发生感染。320例患者中局部血肿发生 1 0例，发生率3．13％，3个月后复查均消失。320例患者术侧乳腺形态未见改变，皮肤切口处瘢痕隐蔽。结论EnCor 真空辅助活检系统在乳腺良性肿块的切除上具有创伤小、并发症少的优点，在超声引导下可减少进针次数、减少组织损伤，可取得满意的临床治疗效果。
