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速度向量成像技术对正常人左心室扭转运动的初步研究
心脏的运动较复杂,除沿心脏长轴和短轴运动外,还伴随扭转运动.心动周期中心脏的扭转运动对正常心功能很重要,可能还促进舒张早期心室充盈.不正常的扭转运动形式提示有心肌特性和功能改变,因此对扭转角度的测量能为临床提供一个非常有价值的诊断依据.
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运用2D-STI技术评价乳腺癌患者右丙亚胺对蒽环类化疗药物相关性心肌损伤的保护作用
目的：探讨2D-STI技术在评价运用右丙亚胺防治蒽环类化疗药物相关性心肌损伤的价值。
方法：112例乳腺癌患者分为3组，A组32例，给予表阿霉素总剂量330-540mg/m2；B组40例，给予表阿霉素总剂量330-540mg/m2与右丙亚胺；C组40例未进行化疗的乳腺癌患者，作为对照组。对三组患者分别选取左室基底部和心尖部短轴切面，应用二维应变分析软件分别获得2个平面的旋转角度-时间曲线和旋转速度-时间曲线，根据其平均值绘制左室整体的扭转角度-时间和扭转速度-时间曲线，测量扭转峰值、等容舒张末期扭转角度、扭转速度峰值及达峰时间，计算解旋率。 -
超声二维斑点追踪显像技术在心脏疾病诊断中的临床应用进展
超声二维斑点追踪成像技术(speckle tracking imaging,STI)是新近发展起来的超声定量分析工具,是通过逐帧追踪灰阶图像中小于入射超声波长的细小结构产生的背向散射斑点信息,实时跟踪不同帧频间同一位置的心肌运动轨迹,可无创、准确地测量左心室旋转及扭转角度[1].
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应变成像评价扩张型心肌病临床心功能分级
目的：应用超声斑点追踪技术( STI)检测扩张型心肌病( DCM)心肌应变及扭转,并与临床心功能分级进行比较分析,探讨心肌应变及扭转定量评估DCM临床心功能分级的价值。方法随机对51例DCM患者分为临床心功能低积分组( A组27例)及高积分常组( B 组24例),并选择正常对照组30例( C组),比较受检者临床心功能积分( NYHA-AP)左室射血分数(LVEF)、左室心肌整体径向应变(GRS)、纵向应变(GLS)、左室心肌收缩期心肌扭转角度(TA)。结果 DCM组与对照组比较：LVEF减低(P<0.05),GLS、GRS、TA减低(P<0.05)； DCM组中A组GLS、GRS、TA与LVEF相关性不大,与NY-HA-AP相关性好,(P>0.05),B组GLS及GRS、TA与LVEF及NYHA-AP相关性较好(P<0.05)；若以GLS-13.05%为截断点判定患者心功能符合临床NYHA分级Ⅰ-Ⅱ级灵敏度为87.33%、特异度为74%, Yuedden指数高0.579。结论2D-STI技术检测心肌应变及扭转评价DCM左心室局部功能具有独特的优越性,左室局部心肌应变及扭转与临床心功能分级相关,临床心功能分级尚好或程度患者局部心肌应变及扭转角度已经下降,应变及扭转变化与临床心功能分级同步发展,应变及扭转明显异常预示心功能向异常化进展。
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接骨板扭转与冲击实验研究
研究了拱形交叉固定接骨板,天津产接骨板、张家港产接骨板抗扭转拔钉和抗冲击性能.选用拱形交叉固定接骨板、天津产和张家港产接骨板各6块,将接骨板固定在内径为25mm、外径为32mm、长300mm的硬质塑料管上,中间横断,模拟长骨横折,在计算机自动控制K-50型扭转试验机上进行实验,将试样装夹到扭转试验机的夹头内,将试样原始尺寸输入计算机,驱动机器以15°/mim的实验速度对试样施加扭矩,观察试样拔钉情况,计算机自动记录试样拔钉时的扭矩与扭转角度.
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冠心病PTCA术后临床心功能分级与心脏局部及整体功能相关性分析
目的:应用二维斑点追踪技术(2D-STI)检测冠心病PTCA术后局部心脏功能,并与临床心功能分级积分进行相关性分析.方法:随机对70例冠心病PTCA术后患者按纽约临床心功能积分(NYHA-AP)分为临床心功能正常或接近正常组(A组)33例及心功能异常组(B组)37例,比较左室射血分数(LVEF),NYHA-AP,心肌局部心功能指标即左室平均径向应变(MRS)、纵向应变(MLS)、左室心肌收缩期扭转角度(TA).结果:B组与A组比较,MLS、MRS、TA、LVEF降低(P＜0.05).A组MLS、MRS、TA与LVEF无明显相关性(P＞0.05),与NYHA-AP呈负相关(P＜0.05);B组MLS、MRS、TA与LVEF及NYHA-AP相关性好(P＜0.05).以MLS-15.30％为截断点判定患者NYHA-AP高于6分灵敏度为90.55％,特异度为72％,Yuedden指数高0.610.结论:2D-STI可以检测心肌生物力学参数和左心室局部功能,临床心功能分级与LVEF不同步,与局部心功能参数呈负相关,局部心肌功能参数变化与临床心功能分级同步发展.
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婴儿胃扭转的X线诊断体会
胃扭转是婴儿常见的呕吐原因，以反复吃奶后呕吐，呕吐物不含胆汁为特征。胃扭转多为不完全性，扭转角度一般在180°之内，改变体位可自行复位。诊断需通过上消化道钡餐检查而确诊。现收集1999年1月至12月我院52例病例，年龄在100天内的婴儿胃扭转，兹报告如下。对象和方法 一、对象：男32例，女20例；新生儿12例， 29～60天36例，61～100天 4例。 二、临床症状：所有患儿均以呕吐就诊。38例出生后1周内即食后溢乳或有吐奶史，14 例 3～6周才开始呕吐，呕吐以非喷射性的大口吐奶为主，多为喂奶后数分钟即呕吐，特别是移动患儿时更明显，呕吐物不含胆汁，一般吐后食欲良好。 三、X线检查方法：①婴儿宜禁食5小时，用鲜奶或奶粉加少量糖冲和钡剂，较单纯用开水调和更利于婴儿接受，不会发生拒食现象。②喂服钡剂后在透视下变换体位观察，俯卧、仰卧、斜位及立位各摄片一张，以仰卧位及立位观察为准。
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小儿阴茎扭转改良式手术疗效分析
阴茎扭转是一种少见的先天性畸形,治疗方法主要为手术治疗.我院自2001年3月至2010年7月共收治小儿阴茎扭转患儿18例,均经手术治疗,疗效较为满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 18例患儿年龄5～11岁,平均7.5岁.9例合并包茎或包皮过长,1例合并龟头型尿道下裂;3例包皮呈帽状堆积;12例阴茎扭转角度＜90°,其中7例＜60°,应家属要求,在行包茎或包皮过长手术时同时行阴茎扭转矫正,6例患儿阴茎扭转角度＞90°(90°～110°).18例患儿因排尿异常、尿线偏移,有时尿湿衣裤,或因包茎、包皮过长就诊时发现,均为逆时针方向扭转.
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冠心病左室应变及扭转与临床心功能分级的相关性
目的 应用超声斑点追踪技术(STI)检测冠心病(CAD)患者左室应变及扭转参数,并与纽约心功能分级积分(NYHA-P)进行比较分析,探讨STI定量评估CAD心功能分级的价值.方法 随机对70例CAD患者按NYHA-P分为纽约心功能分级正常或接近正常组(40例)及心功能分级异常组(30例),并选择正常对照组(30例),比较受检者NY-HA-P、左室射血分数(LVEF)、左室心肌整体径向应变(GRS)、纵向应变(GLS)、左室心肌收缩期心肌扭转角度(TA).结果 CAD组与对照组比较:LVEF、GLS、GRS、TA减低(P<0.05);心功能正常组与异常组比较:LVEF、GLS、GRS、TA减低(P<0.05);正常组GLS、GRS、TA与LVEF无相关性,与NYHA-P相关;异常组GLS、GRS、TA与LVEF及NYHA-P呈相关性;以GLS-14.65℅截断点判定患者NYHA-P积分高于4.5分的灵敏度为87.30℅、特异度为75℅,Yuedden指数高为0.653.结论 2D-STI技术检测心肌应变及扭转评价CAD左心室局部功能具有独特的优越性,局部应变及扭转参数与左室射血分数不一定相关,但与临床心功能分级相关,应变及扭转评价临床心功能较左室射血分数敏感,可以定量评价CAD患者实际临床心功能状态.
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唇腭弓矫治器矫治替牙期单个上颌切牙严重扭转25例疗效观察
替牙期单个上颌切牙严重扭转者,因其扭转角度常大于45°,如不及时矫正,其牙间隙可能越来越小,易形成上前牙拥挤,应用活动矫治器矫治效果不理想.
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三联别针簧矫治替牙期中切牙扭转的临床分析--附26例病例
材料与方法一、临床资料应用三联别针簧矫治替牙期上中切牙扭转26例,共43颗扭转牙齿,其中男性10例,女性16例,年龄7～13岁,平均年龄9岁.双侧对称扭转14例,扭转角度10°～70°,其中以30°～45°多,12例;单侧扭转9例,扭转角度30°～90°,其中60°～90°角7例;双侧非对称性扭转3例.
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左室应变及扭转评价冠心病临床心功能的初步研究
目的 应用二维超声斑点追踪技术(2D-STI)检测冠心病心肌应变和扭转改变与临床心功能分级进行比较,初步评价心肌应变及扭转定量判断冠心病临床心功能的价值.方法 将56例冠心病患者分为临床心功能接近正常或正常组(30例)及心功能异常(26例),比较受检者临床心功能积分(NYHA-AP)、左室射血分数(LVEF)、左室心肌整体径向应变(GRS)、纵向应变(GLS)、左室心肌收缩期心肌扭转角度(TA).结果 两组比较:GLS、GRS、TA减低(P＜0.05);心功能正常组GLS、GRS、TA与NYHA-AP及LVEF相关性不大,LVEF与NYHA-AP也相关性不大,而心功能异常组呈相关关系;以GLS-15.05％截断点判定患者心功能符合临床NYHA分级Ⅰ～Ⅱ级,灵敏度为88％、特异度为70％.结论 2D-STI技术检测心肌应变及扭转与临床心功能分级相关,有较好的灵敏度和特异度.
