首页 > 文献资料
-
卵巢癌与正常卵巢组织中糖抗原125N-糖链结构比较分析
糖抗原(CA)125是一种卵巢癌相关抗原,由MUC16基因编码,为一大分子糖蛋白,其碳水化合物占总量的24%～28%,含有N-和O-连接糖链.是目前临床上惟一用于卵巢癌诊断的较理想的肿瘤标志[1],但由于CA125不仅存在卵巢癌组织,而且存在苗勒氏管起源的组织及少数非卵巢肿瘤组织中,故CA125对卵巢癌诊断的特异性不高.
-
卵巢卵泡膜细胞瘤伴黄素化误诊1例报告
对我院MRI 1例卵巢卵泡膜细胞瘤伴黄素化误诊为卵巢癌病例分析如下。
1临床资料：病例资料患者，女，78岁，因无明显诱因出现胸痛、全腹胀痛、发热（高39℃）、明显消瘦、乏力并伴尿频、尿急就诊，门诊行彩超检查示：盆腹腔内异常占位，肿物大小约23.6×19.1×10.7cm。门诊以盆腔包块：考虑卵巢肿瘤为进一步检查收入院。妇检：盆腔内可扪及实性包块，偏向右侧，上界达脐上3横指，左侧达腋前线、右侧达锁骨中线，肿物边界欠清，不规则，活动差。主要实验室检查：卵巢癌相关抗原（CA125）339.3U/mL。MRI平扫：盆腔见一巨大囊实性混杂占位,，大小约20 cm×12 cm×19 cm,其内信号不均，弥散序列呈不均匀高信号，肿块边界尚清楚,四周可见液性密度影,子宫受压、膀胱及邻近肠管受压推移；膀胱充盈良好,壁光整；盆腔内及双侧腹股沟区均未见肿大淋巴结见(图1、2、3)。患者拒行MRI增强扫描。MRI初诊：盆腔内囊实性占位，卵巢癌可能性大，盆腔积液。术中所见：盆腔内肿瘤与左附件及右侧阔韧带区粘连，蔕部位于右侧阔韧带区，宽约4cm，子宫及右卵巢、输卵管未见明显异常。行肿物及左附件切除术。病理诊断：右侧阔韧带肿物一只，大小约24×17×11cm，切面囊实性，内为红褐色浑浊液，实性区灰白色，质硬，冰剩石蜡证实：卵泡膜细胞瘤伴黄素化（见图4）。左附件：卵巢及输卵管组织。 -
盆腔异位卵巢硬化性间质瘤一例
患者女,37岁.月经不规则1年,月经量中等,白带正常,外院B超发现盆腔实性包块3 d于2002年8月入院.妇科检查:腹平软,无胃肠型及蠕动波,未触及包块,移动性浊音阴性.实验室检查:甲胎蛋白(AFP)3.5 μg/L,癌胚抗原(CEA)2.7 μg/L,卵巢癌相关抗原(CA125)4000 IU/L.
-
米非司酮治疗子宫内膜异位症42例临床分析
目的:通过检测性激素FSH、LH、P、E2及卵巢癌相关抗原CA125 评估米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效. 方法:1998年4月至2000 年6月本院就诊的已婚、已育子宫内膜异位症患者42例,接受米非司酮治疗剂量25mg/d ,共3 个月,用药前后测FSH、LH、P、E2及CA125各1次、做B超检查各1次,对其结果进行分析.结果:通过米非司酮治疗后,FSH、LH、P释放受到抑制(P<0.0 5);血中E2相当于排卵周期的卵泡期水平,无明显变化;CA125的检测:治疗前后轻度的子宫内膜异位症CA125下降不明显,中度的子宫内膜异位症CA125下降有显著性差异(P<0.05),重度的子宫内膜异位症CA125下降,有显著性差异( P<0.01),具有统计学意义.结论:米非司酮治疗子宫内膜异位症能使患者FSH、LH、P的分泌受到抑制,CA125下降,使患者闭经,缓解痛经症状,异位病灶缩小,减少充血及炎症,手术中粘连松弛,容易彻底剥除病灶.
-
心力衰竭中血清糖类抗原125变化的研究进展
自1981年发现血清糖类抗原125 (CA125)卵巢癌相关抗原以来,其作为卵巢癌血清标记物在临床应用的历史已有20多年.但是,近年一些新的研究提示,CA125可以在许多卵巢疾病或非卵巢疾病、恶性或非恶性疾病中表达升高[1].Nagele 等[2]于1999年首先阐述了CA125与心力衰竭的关系.研究人员针对CA125与心力衰竭进行了大量的研究,但是截至目前,具体机制仍尚未阐明.
-
联合检测卵巢癌相关抗原、人绒毛膜促性腺激素及白细胞介素-6在卵巢癌中的应用价值
目的 探讨血清肿瘤标志物卵巢癌相关抗原(CA125)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及白细胞介素-6(IL-6)联合检测在卵巢癌诊断中的价值.方法 选取不同临床分期的卵巢癌患者65例、卵巢良性肿瘤患者35例和正常对照30例,采用电化学发光法测定血清CA125、β-hCG含量,用ELISA法测定IL-6水平.结果 卵巢癌组患者血清CA125、β-hCG及IL-6水平均显著高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),卵巢癌组患者β-hCG、IL-6、CA125随着临床分期的升高而递增.结论 CA125、β-hCG及IL-6均为卵巢癌的重要标志物,其含量可能与卵巢癌的发生发展有关,联合检测对于卵巢癌的早期诊断、分期及判断预后具有重要临床价值.
-
CA125对卵巢恶性肿瘤及腹盆腔结核诊断的意义
肿瘤标记物是肿瘤细胞异常表达所产生的抗原和生物活性物质.1981年单克隆抗体技术出现以Bast等用卵巢上皮癌细胞株(OVCA433)制备了一种可用于探测卵巢的单克隆抗体-OC125,后者可与卵巢癌相关抗原CA125特异结合[1].目前,测定血清CA125值,已成为一种敏感性很高的诊断卵巢恶性肿瘤的方法.我院自1997年11月以来,采用瑞士产CORE-Ⅱ型酶标免疫分析仪,对妇科住院病人选择性测定CA125值.发现除卵巢恶性肿瘤患者CA125值增高外,还有6例腹盆腔结核病人的CA125亦高于正常.现将其临床意义分析如下.
-
1747例妇科患者卵巢癌抗原(CP-2)检测分析研究
目的 为了探讨CP-2在卵巢癌等盆腔恶性肿瘤中的临床诊断价值和作为病情监控的意义.我们对1 747例患者进行了检测.方法 用酶联免疫双抗体夹心法检测血清CP-2含量.结果 卵巢癌等盆腔恶性肿瘤病人阳性率73.89%,灵敏度73.89%,特异性84.70%.卵巢癌病人中CP-2含量高达920 U/ML,经统计学处理P＜0.05,有显著性差异,CP-2在良性妇科肿瘤中含量一般不大于70 U/ML.住院患者中术前CP-2含量高于正常值,术后CP-2含量低于正常值或降低,P值有明显的差异.结论 CP-2与卵巢癌等盆腔恶性肿瘤有相关性,可作为卵巢等盆腔恶性肿瘤可靠的诊断指标,及临床治疗、术后、预后评估的重要指标,也可作为盆腔良性肿瘤有无恶化的辅助诊断,为肿瘤的早期诊断早期治疗提供了有利的依据,卵巢癌相关抗原的检测对临床诊断及鉴别诊断具有实用价值.
-
女性急性心肌梗塞患者血清CA125的变化及其意义
Bast等人用卵巢浆液性乳突状束腺癌细胞系OVCA 433免疫BALB/c小鼠,并与骨髓瘤杂交得到一株单克隆抗体,将其命名为OC125,而该单抗所识别的抗原被取名为CA125[1].从细胞培养液或血清中分离出来的CA125抗原为极不稳定的糖蛋白,其抗原决定簇不在碳水化合物的组分上而是存在于蛋白质部分,由于80%卵巢上皮癌患者的癌组织及血清内存在CA125,因此,CA125又被称为卵巢癌相关抗原,临床上主要用于间皮细胞及苗勒氏管衍生物所发生的诸如卵巢上皮癌、输卵管癌、子宫内膜癌、子宫颈腺癌及间皮瘤等的诊断和监测.为了探讨血清CA125的变化与女性急性心肌梗塞(AMI)的关系,我们进行了30例女性正常人和32例女性急性心肌梗塞患者的血清CA125的检测,并对其影响机制作了初步探讨.
-
血清CA12-5 IRMA对1例卵巢癌患者术后病情的动态观察
卵巢癌相关抗原CA12-5对卵巢癌的诊断、术后监测这一项目的开展在我院已有几年了,但由于多方面的原因,术后几年连续动态观察的病例很少.现将我院一病人连续!年20多次的实验结果与病人的病情发展情况加以对比,以探讨CA12-5对判断病人的预后、疗效、复发等的价值.患者:女,50岁,于1990年在查体时发现双卵多发肿物,在天津中心妇产科医院行卵巢癌根治术.病理为:低分化腺癌,术后常规化疗,5年来情况良好,能坚持工作.
-
补肾活血方对内异症合并LUFS患者EmAb、CA125、PRL的影响
目的:观察补肾活血方对内异症合并LUFS的临床疗效,探讨补肾活血方对内异症合并LUFS患者EmAb、CA125、PRL的影响.方法:将40例患者随机分为治疗组(服用补肾活血方)30例、对照组(服用西药)10例,均治疗3个月经周期.结果:治疗组对EmAb、CA125、PRL的改善作用明显优于对照组.结论:补肾活血方对内异症合并LUFS患者的免疫及内分泌功能有良好的调节作用.
-
CA125测定在子宫腺肌病鉴别诊断中的意义(附291例分析)
卵巢癌相关抗原(CA125)测定已被应用于卵巢癌和外在性子宫内膜异位症等疾病的诊断和疗效观察,近来又有报道用于子宫腺肌病的鉴别诊断.为了进一步探讨CA125在盆腔肿块鉴别诊断中的意义,作者于1997年1月～2000年5月对在我院住院的291例盆腔肿块病人术前作了CA125测定.
-
胎盘内绒毛膜癌及肺转移一例
1 病例患者,女,21岁,妊娠36周,自诉胸闷半个月,咳嗽、咳痰1周入住宁波市妇女儿童医院.入院B超示:宫内单胎头位妊娠,羊水指数168 mm,脐动脉血流正常.肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)76.6 ng/ml,卵巢癌相关抗原(CA125) 49.9 U/ml,术后病理诊断后检测血βhCG＞20万mIU/ml.
-
血清PRL及CA125测定对不孕患者子宫内膜异位症的早期诊断价值
目的探讨血清催乳素(PRL)及卵巢癌相关抗原(CA125)水平对不孕症患者中子宫内膜异位症(EMS)的早期诊断价值.方法将90例不孕患者中的患EMS者设为EMS组,以慢性盆腔炎为对照组,两组患者于腹腔镜或开腹手术前1～3个月内的早卵泡期,采用时间分辨荧光免疫法检测PRL,放射免疫法检测CA125水平.结果 (1)术后诊断 EMS患者68例,慢性盆腔炎患者22例.(2)EMS组和对照组患者中PRL≥18.1 ng/ml 分别占67.6%和18.2%;CA125≥35 U/L分别占27.9%和0.(3)Ⅰ～Ⅱ期EMS患者:血清PRL和CA125的敏感性分别为72.9%和5.4%,两者比较,差异有显著性(P＜0.01);Ⅲ～Ⅳ期EMS患者的PRL和 CA125敏感性分别为61.3%和 54.8%,差异无显著性(P＞0.05).(4) CA125≥35 U/L的19例EMS患者中,17例为Ⅲ～Ⅳ期EMS患者 .结论 (1)血清PRL检测对不孕患者中EMS的筛查有较高的参考价值.(2)测定血清PRL水平对诊断Ⅰ～Ⅱ期EMS的敏感性显著高于CA125,而测定CA125仅对Ⅲ～Ⅳ期EMS的诊断特异性较高.
-
ELISA测定血清卵巢癌抗原CA125
CA125是Bast[1]等人用卵巢癌细胞株OVCA433免疫小鼠脾细胞并杂交获得单克隆抗体,该抗体可识别卵巢癌相关抗原,且作为卵巢癌的敏感性标志物已经广泛应用于临床.目前CA125测定大多数采用放免法(RIA),但其受药盒保存时间短,实验条件要求高等限制,不易在基层推广及使用.近年来应用ELISA法检测血清的CA125的文献国外已有报道[2],本文应用ELISA法对322例妇科患者血清CA125进行了测定,现报告如下.
-
卵巢癌相关抗原cDNA表达文库的筛选
目的:从卵巢癌腹腔积液肿瘤细胞cDNA表达文库中筛选卵巢癌相关抗原.方法:采用SEREX方法从卵巢癌腹腔积液肿瘤细胞构建的cDNA表达文库中筛选阳性克隆.血清学筛选出的阳性克隆与SSH所得的差异表达基因探针进行杂交,终得到特异性较高的阳性克隆.对这些克隆进行酶切鉴定、测序分析.结果:经二轮血清学筛选和Dot Blot杂交,终得到55个在血清中有相应IgG和(或)IgM自身抗体的卵巢癌差异表达的候选肿瘤抗原克隆.经核苷酸测序、序列分析和相似性比对,结果表明这55个EST片段代表45个基因,可分为6类:①3个与已知卵巢癌相关基因相似的基因,如BARD1等;②15个与其它肿瘤相关基因相似的基因,如TM4SF1等;③6个在一些特殊组织中表达的基因,如FXR1(fragile X-related genel,脆性X染色体相关基因1)等;④8个与一些特殊功能蛋白基因相似的基因,如TIZ;⑤5个与胚胎来源的基因相似的基因,如PKHDl等;⑥8个在GenBank中无相似序列的新基因,如OV-189等.结论:SEREX方法与SSH方法相结合筛选肿瘤抗原的技术路线是一种行之有效的、能筛选具有较高特异性肿瘤抗原的策略.本研究为进一步研究这些抗原在卵巢癌的发生、发展及诊断方面的应用奠定了基础.
-
CA125在卵巢癌中诊断与预后评估的研究进展
卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤，在女性生殖器肿瘤发病中居第3位，病死率居第1位，是严重威胁妇女健康的大疾患，其中90%～95%为卵巢原发性的癌，另外5%～10%为其它部位原发的癌转移到卵巢。由于卵巢癌早期缺少症状，即使有症状也不特异，筛查的作用又有限，约2/3卵巢恶性肿瘤被发现时已为晚期，而晚期病例又疗效不佳，2/3患者治疗后复发，以致卵巢癌5年生存率低，所以早期诊断尤为重要[1]。 CA-125是一种在胚胎发育过程中由体腔上皮细胞所表达的高分子量跨膜糖蛋白，分子量约为200kD，出生后消失，这种糖蛋白能够作为抗原被单克隆抗体OC125识别，因此被命名为CA125。Bast等[2，3]，用卵巢癌细胞株OVCA433免疫小鼠脾细胞并杂交，获得CA125单克隆抗体，该抗体可识别卵巢癌相关抗原。大量研究表明[4,5]，约在80%上皮性卵巢癌患者血清中可以检测到CA125，并有不同的表达水平，血清CA125水平的变化与上皮性卵巢癌的疾病状态密切相关，主要认为是卵巢癌肿瘤细胞分泌CA125病入血。现血清CA125的表达，以及检测患者血清中CA125的含量已经广泛应用于卵巢癌的临床筛选、诊断、疗效观察和疾病监测[6]。虽然人们广泛研究了CA-125测定对卵巢癌的诊断、预后评价效率，但对能否使用CA-125这个单一指标诊断卵巢癌仍存在争议。因此，本文综述目前相关研究，评价血清CA-125在卵巢癌诊断和预后评价中的作用。
-
结核性腹膜炎致CA125明显升高的临床分析
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染[1].卵巢癌相关抗原(CA125)是含有5 797个碱基对的跨膜蛋白,相对分子质量为200KD.在上皮性卵巢癌细胞中CA125有高表达.CA125是检测浆膜性卵巢癌病程及治疗反应重要的肿瘤标志[2].但在我院12例结核性腹膜炎中,CA125也升高,现报告如下.
-
月经周期对 CA125的影响
糖类抗原12－5（CA125）是一种糖蛋白，广泛存在于间皮组织中，是很重要的卵巢癌相关抗原，在非粘液性卵巢癌和上皮细胞性卵巢癌细胞株上表达［1，2］。此外，子宫良性疾病也可引起 CA125增高。因此CA125不仅反应卵巢情况而且也反应子宫内膜情况。女性月经周期也引起子宫内膜状态，进而对 CA125造成较大影响［3］。近年来， CA125也逐渐加人了体检的行列，随着月经状况对 CA125有较大的干扰，这样势必对临床医师判断患者病情带来困难，容易造成误诊、漏诊，给患者带来不必要的麻烦和心里负担。故探讨月经周期对 CA125的影响评估对临床诊治具有举足轻重的作用。
