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cisAB01等位基因的鉴定及分子机制研究
顺式AB（ cisAB）血型是ABO亚型中特殊的，而且相对常见的一种表现型，是ABO血型表观遗传学不符合孟德尔规律的AB亚型，可表现为O型父亲（母亲）和AB型的子女［1］。定型上可表现为ABO血型正反定型不符，从而导致ABO血型鉴定和配血困难，以及父权纠纷等问题。在胎母免疫方面也曾有cisAB血型引起ABO新生儿溶血病的报道［2］。对cisAB血型分子机制的研究有利于正确认识cisAB血型及其检测方法的改进，在安全输血、器官移植、产前胎儿ABO-HDN预测以及亲子鉴定等方面具有十分重要的作用。cisAB血型在NCBI中血型抗原基因突变数据库（ BGMUT ）中注册的等位基因有9种［3］，其分子机制尚未完全阐明。
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获得性B及同种抗-I引起配血困难1例报告
患者男,82岁,汉族.因结肠癌及贫血人院.既往无输血史.患者血红蛋白56g/L.输血前血型血清学检查正反定型不相符,经进一步检测,此患者为获得性B,血清中存在同种抗-I引起交叉配血困难.
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223例配血不相合原因分析
血型鉴定、抗体筛查和交叉配血是安全有效输血的保障，交叉配血是“三关”中重要的一关[1]，红细胞血型不规则抗体可致血型鉴定和交叉配血困难。现对2011年4月至2013年7月我院及其下属四家二级甲等医院223例交叉配血不合病例进行回顾性总结分析，报告如下。
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输血前不规则抗体筛查的意义
不规则抗体指ABO系统以外的其他血型抗体,是引起免疫性溶血性输血反应及造成配血困难的主要原因.抗体筛查是检测血浆中是否存在不规则抗体.输血前的抗体筛查有利于早发现和确定具有临床意义的抗体,以获得充足时间选择相合的血液,确保输血安全.我院于2004年1月至2006年年12月采用Diana全自动配血系统[1],对术前备血的12 264例患者常规进行输血前抗体筛查,对孕产妇及需要反复输血治疗的患者进行不定期的抗体筛查,报告如下.
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RhD阴性伴有抗-E和抗-Jka引起配血困难1例报告
患者 女,60岁,因"类风湿性关节炎拟行人工膝关节置换术"于2013年4月14日入院.孕1产0,有多次输血史.输血前检查血型为B型,RhD阴性,抗体筛选Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ细胞均阳性,交叉配血不合.随即将患者血样送到北京市红十字血液中心血型室做进一步血清学检查,发现患者血清中同时存在抗-E和抗-Jka抗体.1.ABO血型(Rh血型卡,瑞士DiaMed,批号:50110.91.02):B型;Rh血型:Ccdee.
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抗-e抗体引起的配血困难一例报告
患者女,80岁,因直肠癌术后贫血要求输血,在本院出现配血不合,后转到我中心血型室做抗体鉴定和交叉配血,经血型血清学检查患者血清中抗体为抗-e抗体.
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1例冷凝集造成ABO血型鉴定及配血困难的处理
由于高效价的冷反应自身抗体可以干扰ABO血型鉴定与交叉匹配试验.本文发现1例冷凝集致ABO血型中B型错定为AB型,导致交叉配血试验,主、次管均凝集,延迟输血.笔者应用自身抗体吸收试验去除自身抗体,提供适合的血清用于ABO血型反定型、血液交叉匹配试验与同种抗体检测.
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微柱凝胶技术筛选及鉴定不规则抗体的临床应用
红细胞不规则抗体是引起免疫溶血性输血反应及疑难配型的主要原因.患者血清中如有不规则抗体,则导致交叉配血困难,因而延误临床输血.采用微柱凝胶技术(microcoium gel technigue)检测红细胞不规则抗体,既操作简便,又大大缩短了试验时间.为了及时发现有临床意义的不规则抗体,为受血者准备不含有相应抗原的血液,确保受血者的输血安全,我院自2000年6月起应用微量凝胶法对我院所有需输血的8 560例患者输血前进行不完全抗体测定,并对其结果进行了初步探讨.
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Rh阴性引起血型鉴定及配血困难一例
患者:女,29岁.因停经8月余,浮肿,重度贫血[(血红蛋白(Hb)41 g/L)]需输血治疗,基层医院配血困难而入我院.患者分别于1992、1994、1996年足月顺产女婴,产后三女均体健至今.
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血型正反定型不符导致配血困难分析
本研究分析了67例因血型正反定型不符引起配血困难情况.现报告如下.1 资料与方法1.1 样本来源:2007年1月至2009年5月当地医院向本站送检的配血不合样本67例.1.2 试剂和仪器:ABO标准血清及标准红细胞(上海生物制品有限公司);IgM抗-D(长春博德公司);凝聚胺试剂(珠海贝索生物技术有限公司);KA-2200型小型台式离心机(日本久保田公司).
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基因诊断在MNS血型系统中的应用
MNS血型系统的抗原取决于寡糖和多肽构成的唾液糖蛋白(sialocophorins),存在于红细胞膜的血型糖蛋白A(glycophorin A,GPA),受控于4号染色体的GPA基因,在临床输血和遗传学研究中具有重要意义.近年来时有因MNS血型系统血型不符造成输血时产生抗体;或由于抗体的产生了造成血型鉴定和配血困难,甚至引起新生儿溶血病的报告[1-4],储备一定数量已知MNS血型的健康献血者是建立和完善红细胞库的基础,也是为临床提供更配型血液制品的基础.应用PCR-SSP技术对109名随机供血者进行了基因分型,并与血清学表型结果相比较,报告如下.
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血液病患者不规则抗体检测分析
不规则抗体是指除ABO血型系统以外的所有抗体,主要由妊娠或输血产生,它是引起交叉配血困难、溶血性输血反应的主要原因之一.对于血液病患者来说,经常面临输血的风险,输血前更应该进行不规则抗体检测,以保证输血安全.笔者统计了2006年1月至2011年1月我院住院的3742例血液病患者不规则抗体情况,发现不规则抗体阳性98例,现报告如下.
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不规则抗体所致配血困难20例临床分析
为保证受血者输血安全,降低输血反应率,我科近几年来一直在病人手术备血前或输血前作抗体筛选试验.几年来,大部分病人抗体筛检虽阳性,然而配血并不困难;但有如下20例病人配血不相容,现报告如下.
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骨折患者多次输血产生抗E抗体伴自身冷抗体1例报告
如果受血者血浆中含有Rh抗体,在输入含相应抗原的血液后,将引起严重的溶血性输血反应,同时高效价的冷抗体可掩盖同种抗体存在,导致血型鉴定和交叉配血困难.本院收治的1例骨折患者因多次输血产生抗E抗体伴并伴自身冷抗体而导致交叉配血不合,现报道如下.
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孕妇不规则抗体筛查预防非ABO新生儿溶血病
不规则抗体是指抗A、抗B以外的血型抗体,可引起交叉配血困难和免疫性溶血性输血反应,而孕妇体内的IgG类不规则抗体还可通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿在宫内的免疫溶血反应,或者出生后发生非ABO新生儿溶血病.通过孕妇产前不规则抗体筛查,可早期预测非ABO新生儿溶血病的发生,及早采取有效预防措施.本文分析3 216例孕妇不规则抗体筛查结果与非ABO新生儿溶血病的关系.
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血浆中凝集素效价对血液交配的影响
随着医学发展,分子检测技术的广泛应用,在血液交配测试中,大多重视血浆某种成份的变化或血型亚型造成配血时发生的凝集,而对凝集素效价因素的影响重视不够.我院发现1例血浆中缺乏抗B凝集素(<1:2)的A型患者,造成配血困难.简介如下.
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巨球蛋白血症导致配血困难一例
本院输血科发现因巨球蛋白血症而导致配血困难者一例,现报告如下.1 临床资料患者,男,55岁,因重度贫血,左下腹巨肿块5年入院.人院时查体:贫血貌,消瘦,右前臂、肘部及上臂处可及串状淋巴结,双侧腹股沟区也可扪及淋巴结,腹部膨隆明显,腹壁静脉曲张,左下腹可及包块,质中、活动可、无压痛.
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高效价冷自身抗体伴同种抗体引起定型和配血困难1例
高效价的冷自身抗体是干扰ABO定型和配血的常见因素,它能掩盖同种抗体,但一般用温盐水洗涤等简单处理就能解决.笔者在工作中遇到1例患者,冷自身抗体效价特别高,同时伴有同种抗体,给定型和配血带来了极大困难,现报告如下.
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聚凝胺配血法快速检出抗-C抗体1例
患者由于输血、移植、妊娠等原因产生不完全抗体,当再次输入带有对应抗原的血液时,可发生抗原抗体反应,引起输血反应.应用聚凝胺配血方法,可有效地检出相关抗体,并解决患者急需输血的配血困难.笔者应用聚凝胺方法配血,发现1例抗-C抗体所致的配血不合,现报告如下.
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抗-E引起延迟的溶血性输血反应1例
临床资料某女,29岁,血型为O CCDee,患再生障碍性贫血12年,曾有多次输血史.2000年2月25日输O型全血400毫升,输血时出现畏寒、寒战,输血后第4天尿色加深,呈现茶色.3月6日查体,呈重度贫血貌.化验室检查:Hb 16g/L,RBC 0.42×1012/L,WBC 1.5×109/L,PLT 85×109/L.因配血困难,将血标本送于本站.经血型血清学检查,证实患者血清中存在免疫性抗-E,输O型CCDee压积红细胞2U,3月14日查Hb 30 g/L,RBC 0.82×1012/L,严重贫血的症状得以改善.
