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臂踝动脉脉搏波传导速度与认知功能的关联性
目的 探讨臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)与认知功能的关联.方法 选取开滦研究中在2012-2013年度健康体检中进行了baPWV及简易智力状态检查量表(MMSE)检测的2928例观察对象纳入分析.采用多因素线性回归和多因素Logistic回归方法分析baPWV与MMSE评分的关联和baPWV增加对MMSE评分的影响.结果 观察对象2928例.其中,1032例(35.2％)baPWV＜14 m/s,1896例(64.8％)baPWV≥14m/s.baPWV与MMSE评分呈负相关.在多因素线性回归分析中,校正其他混杂因素后,年龄≥60岁人群baPWV与MMSE评分呈负相关(β=-0.058,P=0.041).在多因素Logistic回归分析中,校正其他混杂因素后,结果发现:年龄≥60岁人群中,baPWV每增加1 m/s,发生MMSE评分降低的OR值(95％ CI)为1.02(1.01～1.14).结论 年龄≥60岁人群中,baPWV与MMSE评分存在负相关,baPWV升高可能增加认知功能下降的发生风险.
关键词： 臂踝动脉脉搏波传导速度 简易智力状态检查量表评分 认知功能 -
小牛血清去蛋白注射液联合甘露醇治疗颅脑损伤的临床研究
目的：探讨小牛血清去蛋白注射液联合甘露醇治疗颅脑损伤的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月汉中市中心医院神经内科收治的颅脑损伤患者150例，按照治疗措施的差别分为对照组和治疗组，每组各75例。对照组静脉滴注20%甘露醇注射液125 mL，2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注小牛血清去蛋白注射液，30 mL溶于5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效，同时比较两组简易智力状态检查量表（MMSE）评分、格拉斯哥昏迷（GCS）评分及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和 S100B 变化情况。结果治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为82.67%、92.00%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组MMSE和GCS评分显著升高，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组MMSE和GCS评分的升高程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组血清NSE和S100B较同组治疗前均明显降低，同组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后治疗组患者血清NSE和S100B的降低程度更明显，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小牛血清去蛋白注射液联合甘露醇治疗颅脑损伤效果确切，可明显改善患者神经功能，并降低血清NSE和S100B的水平，具有一定的临床推广应用价值。
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合多奈哌齐治疗轻度血管性认知障碍的临床研究
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗轻度血管性认知障碍的临床疗效.方法 选取2015年9月-2017年9月重庆市人民医院康复医学科治疗的104例轻度血管性认知障碍患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各52例.对照组口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,40 mg丹参酮ⅡA磺酸钠注射液加入5％葡萄糖注射液250mL中,1次/d.两组患者疗程为2周,治疗4个疗程后观察其临床疗效.比较两组患者治疗前后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和炎性因子水平.结果 治疗后,治疗组总有效率为96.15％,显著高于对照组的76.92％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者MoCA、MMSE评分均显著升高,ADL评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组治疗后MoCA、MMSE和ADL评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组治疗后炎症因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗轻度血管性认知障碍的疗效显著,能够显著提高患者的认知能力和日常生活能力,改善血清炎性因子水平,且安全可靠,具有一定的临床推广应用价值.
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延续护理在中度阿尔茨海默病患者中的应用
目的：探讨延续护理在中度阿尔茨海默病患者中的应用效果。方法将62例中度阿尔茨海默病患者按入院的先后顺序分为试验组（32例）和对照组（30例）。2组均采用常规护理。在此基础上，试验组加用延续护理。比较2组护理干预前、护理干预1年后简易智力状态检查量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分的差异。结果试验组在护理干预1年后 MMSE、ADL 评分均高于对照组（均 P ＜0．05）。结论延续护理可延缓阿尔茨海默病患者的病情进展，有效提高患者的认知功能、日常生活自理能力和生活质量。
关键词： 阿尔茨海默病 中度 延续护理 简易智力状态检查量表评分 日常生活能力量表评分
