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胃肠道肿瘤核素诊断
0引言与常规的医学影像诊断技术(超声、X线CT、及MRI等)不同,核医学显像(或核素显像)需要特定放射性核素标记的显像剂即放射性药物,显像时先将放射性药物引入(通过注射或口服等途径)人体内,再通过显像仪器γ相机、单光子计算机断层显像仪(SPECT)或正电子计算机断层显像仪(PET)进行体外平面、全身或断层扫描.
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发作间期颞叶癫痫的18氟-脱氧葡萄糖PET和颞叶MRI的对比研究
目的对脱氧葡萄糖(18F-DG)PET与MRI显像方法进行对比研究,观察PET与MRI在癫痫灶定位诊断中各自的优缺点.方法32例经临床及脑电图诊断的颞叶癫痫患者分别在同期进行发作间期18F-DGPET和MRI检查,用MRI的FLAIR序列扫描来显示海马结构,其中26例定位明确的患者进行了颞叶切除手术,并进行术后的随访.图像分析通过目测的方法及图像信号强度测量的方法进行比较.6例未行手术的患者中,3例因双侧病灶未行手术,1例为胶质瘤,另2例失去随访.结果26例进行颞叶切除的患者中,发现18F-DGPET对癫痫灶检出率为92.30%(24/26),而MRI对癫痫灶检出率为80.76%(21/26),18F-DGPET对癫痫灶的探测敏感性高于MRI,但MRI的图像定位精确程度则明显优于PET.结论PET、MRI、皮层脑电图对癫痫病灶定位的一致性是手术成功的前提,仅从颞叶癫痫的定位诊断来看,PET比FLAIRMRI灵敏,但由于缺乏特异性,仅18F-DGPET的低代谢并不能完全确定癫痫灶的位置,故需要其他的诊断措施加以肯定.而且18F-DGPET和FLAIRMRI序列有互补的作用,两者的结合,可提高颞叶切除的成功率.
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我国正电子计算机断层的若干问题及思考
近十年来,正电子发射计算机断层(Positron Emission Tomography PET)在世界范围内应用取得进展,主要原因有:(1)18氟-脱氧葡萄糖(18F-DG)供应使临床应用(尤其是肿瘤学方面)成为可能;(2)通过严格的价格-效益分析,证实其应用价值;(3)降低PET仪器及配套设备本身的成本,例如降低探头成本及形成区域性18F-DG供应的营销网络等.
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PET在心脏病学诊断中的应用
PET(正电子发射计算机断层装置)是20世纪90年代发展起来的一项新技术.能从分子水平上反映人体组织的生理、病理、生化、代谢改变,对疾病作出诊断,且能在病变发生解剖结构变化之前对疾病作出早期诊断[1,2].它采用正电子计算机断层获得的三维图像,具有神野大、空间分辨力强和灵敏度高的特点.其对比度良好,均匀度极佳,被称为"生化断层"、"生理断层",是目前人类诊治肿瘤、心血管和脑部疾病的一种先进手段.另外在骨外科、烧伤外科及放射免疫现象的研究上也有新的尝试[3].本文旨在说明PET在心脏病诊断中的应用价值.
