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糖尿病并发梗阻性脓肾的临床治疗效果分析
目的：探讨糖尿病并发梗阻性脓肾患者的临床疗效。方法选择该院于2014年1月-2014年8月期间收治的20例糖尿病并发梗阻性脓肾患者作为观察组，另选择同期收治的20例血糖正常梗阻性脓肾患者作为对照组，两组均接受ESWL或URSL手术治疗，比较两组患者治疗效果。结果术后2周，观察组患者肾功能恢复率为70.0%，对照组为90.0%，组间差异有统计学意义P<0.05。两组患者在术中出血量、手术时间、术前血糖水平、术毕血糖水平、平均住院时间、术后并发症等方面，差异有统计学意义P<0.05；在结石清除率方面，组间差异无统计学意义P>0.05。结论糖尿病并发梗阻性脓肾患者，应尽早实施引流，然后解除梗阻，术前、术后注意控制血糖水平，及早进行术后并发症预防。
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糖尿病并发梗阻性脓肾5例治疗体会
目的 对糖尿病并发梗阻性脓肾患者的临床表现、病因和治疗方法进行总结、分析.方法 分析 2011 年 1-12 月笔者所在科诊治 5 例糖尿病并发梗阻性脓肾患者的临床资料.结果 5 例患者经影像学检查确诊为输尿管中上段结石,伴随畏冷、高热等全身症状,患侧肾区叩痛,外周血象升高,尿检阳性或阴性,抗炎治疗效果欠佳,后经输尿管镜留置输尿管支架管引流,镜下明确为患侧输尿管结石并发脓肾,经引流 3～4 d,全身症状明显改善,1 周后配合体外冲击波碎石 (ESWL) 或输尿管镜下碎石 (URSL),病愈出院.结论 对于糖尿病并发输尿管结石患者,易继 发梗阻性脓肾,治疗上应尽早解除梗阻、通畅引流,有效控制感染,根据患者具体情况配合二期体外冲击波碎石或输尿管镜下碎石取石.
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梗阻性脓肾保肾手术24例治疗体会
1998年2月至2005年4月,我院共行保肾手术治疗梗阻性脓肾24例,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组24例,男16例,女8例;年龄16～72岁,平均年龄44岁.左侧14例,右侧10例,结石性脓肾23例,肾结石18例,输尿管结石5例,其中一侧脓肾并对侧上尿路结石15例.输尿管狭窄闭锁致脓肾1例,病程1～7年,平均4年,所有病例均曾出现过患侧腰痛,4例曾解脓性小便,6例曾行体外碎石治疗,查体中可扪及患肾12例,患侧肾区叩击痛20例,超声、CT检查患肾均是中度至重度积水,皮质变薄,静脉肾盂造影(IVP)检查2例延迟显影外,其余患肾均不显影.
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梗阻性脓肾保肾手术治疗体会
1998年2月至2005年4月,我科共行保肾手术治疗梗阻性脓肾24例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组24例,男16例,女8例;年龄16～72岁,平均年龄44岁.左侧14例,右侧10例;结石性脓肾23例,肾结石18例,输尿管结石5例,其中一侧脓肾并对侧上尿路结石15例.输尿管狭窄闭锁致脓肾1例,病程1～7年,平均4年,所有病例均曾出现过患侧腰痛,4例曾排脓性小便,6例曾行体外碎石治疗,查体中可扪及患肾12例,患侧肾区叩击痛20例.超声CT检查患肾均是中度至重度积水,皮质变薄,IVP检查2例延迟显影外,其余患肾均不显影.
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1例梗阻性脓肾患者突发支气管哮喘的护理
泌尿系结石并感染在临床上很常见,感染如不及时控制,极易发展成为脓肾,引起脓毒血症.支气管哮喘是呼吸系统常见的疾病之一,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症.2011年3月8日本院1例梗阻性脓肾患者在围术期多次突发支气管哮喘,经积极救治转危为安.现报告如下.
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输尿管镜治疗输尿管结石合并梗阻性脓肾36例
目的 总结输尿管镜治疗输尿管结石合并梗阻性脓肾的经验.方法 输尿管镜检查中发现输尿管结石合并梗阻性脓肾36例,直视下通过结石留置F5双J管引流,配合有效的抗生素治疗；二期行输尿管镜下弹道碎石或钬激光碎石.结果 26例感染控制后行输尿管镜下碎石成功；10例引流后发现结石已排出或逆行入肾,行体外冲击波碎石.所有患者未出现脓毒血症.结论 分期输尿管镜治疗输尿管结石合并梗阻性脓肾可获得良好疗效.
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梗阻性脓肾留肾治疗的追踪观察
目的:为了降低上尿路结石肾切除率.方法:总结分析5年来我院诊治20例上尿路结石致脓肾的患者,解除梗阻后追踪患肾功能的恢复情况.结果:20例患者均得到追踪,其中3例追踪3个月,肾功能无恢复,有萎缩,再次行肾切除术,其余17例患者患肾功能均有不同程度的恢复.结论:梗阻性脓肾患者不要盲目切除患肾,减少上尿路结石肾切除率.
