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中度疼痛文献资料
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多模式镇痛在膝关节置换中的应用
膝骨关节炎是中老年人的常见关节疾病,主要表现为膝关节软骨退变、磨损、骨质增生,导致关节肿胀、疼痛、畸形和功能障碍等,严重影响人们的日常生活[1]。随着人工关节技术的发展,全膝关节置换术( TKA)已经成为治疗晚期膝关节骨关节炎的有效方法之一。但该手术术后早期约有60%的患者出现严重的疼痛,30%的患者出现中度疼痛。这些严重疼痛将可限制TKA术后主动、被动活动及功能锻炼,延迟行走和出院时间,从而明显影响治疗效果[2]。因此,在全膝关节置换术的围术期,对“第5大生命体征”疼痛的控制,就显得尤为重要。
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痔术后并发无菌性尿频排尿不适综合征1例
患者女,40岁.因便血伴肛内肿物反复脱出不适,于2004年6月在我科行混合痔内扎外切术.术后肛门中度疼痛,小腹胀急,尿频,昼夜排尿20～30余次,总尿量＞4 000ml,大便秘结不通,虽口服中西药缓泻无效;抗尿路感染治疗诸症不减,尿液显微镜检查排除微生物感染.臆断为无菌性尿频排尿不适综合征.
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癌痛的药物治疗
1、药物治疗癌痛的目的与原则?癌痛治疗的目的是持续、有效地消除疼痛、降低药物的不良反应、提高生活质量.无痛睡眠是止痛治疗的低要求.理想的止痛治疗还应达到无痛休息和无痛活动.癌痛治疗原则存:①首选无创途径给药:如口服、外用透皮贴剂、直肠栓剂.②按阶梯用药:根据患者的疼痛强度,按阶梯选择不同强度的止痛药物(轻度疼痛选用非甾体类止痛药,中度疼痛选用曲马多,重度疼痛选用阿片类止痛药).③按时给药:止痛药物应有规律地按规定间隔时间给药,而不是等患者疼痛时才给予.④个体化给药:阿片类止痛药的剂量应从小开始,逐步增加至可缓解疼痛并无明显不良反应的理想剂量.
