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胆源性急性胰腺炎胆道疾病处理的体会
胆源性急性胰腺炎(bsiliary acute pancreatitis,BAP)是因胆道疾病而诱发的AP,其病因主要是胆囊(或胆管)结石迁移过程中造成Oddi括约肌水肿、痉挛或嵌顿在Vater壶腹,导致胆汁胰液逆流致胰酶激活,继而产生胰腺和全身炎性反应.
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苯并[a]芘致癌机制研究新进展
苯并[a]芘(BaP)是多环芳烃类代表性的致癌物,广泛存在于人们的生活环境中,大量人群流行病学研究表明BaP与肺癌、膀胱癌、皮肤癌和乳腺癌等多种肿瘤的发生有关.
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苯并芘的致癌机理及抗烟毒中草药的研究进展
苯并芘(benzo[a]pyrene,B[a]p)是目前与癌症相关的多环芳烃化合物中致癌性强、分布广的化学物质,其发病机理已得到国内外学者的普遍关注。为了进一步研究与开发抗烟毒药物,本文就近几年国内外对B[a]p的致癌机理以及抗烟毒中草药的研究进展进行综述。
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早期ENBD+EST治疗急性胆源性胰腺炎的护理
急性胆源性胰腺炎(BAP)是由于胆道结石导致胆管下端梗阻,通过"共同通道"胆汁逆流进入胰管而发生的.在BAP发病早期,及时采用经内镜鼻胆管引流术(ENBD)以及经内镜十二指肠乳头切开术(EST)等综合处理,降低胆道压力,解除且日胰间反流,终止高压胆汁注入胰管,以阻止急性胰腺炎的发展.1999年10月至2008年6月,本院采用EST+ENBD治疗急性胆源性胰腺炎患者132例,效果满意,现报道如下.
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阿法骨化醇联合阿仑膦酸钠对老年性骨质疏松症患者疼痛改善及血清25-OH-VD、BAP水平变化的影响
目的:探究阿法骨化醇联合阿仑膦酸钠对老年性骨质疏松症患者疼痛改善及血清25-羟维生素D(25-OH-VD)、骨碱性磷酸酶(BAP)水平变化影响.方法:选取周口市中心医院2014年5月~2016年9月老年性骨质疏松症患者83例,建档顺序分组,对照组41例予以阿法骨化醇治疗,研究组42例予以阿法骨化醇联合阿仑膦酸钠治疗,2组均持续治疗半年,分析比较2组治疗前后负重痛、翻身痛、前屈后伸痛、自发性痛评分及血清25-OH-VD、BAP、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果:2组治疗前负重痛、翻身痛、前屈后伸痛、自发性痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后负重痛、翻身痛、前屈后伸痛、自发性痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前血清25-OH-VD、BAP、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后血清IL-6、TNF-α水平低于对照组,而血清25-OH-VD、BAP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿法骨化醇联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症患者,可显著改善其疼痛症状及血清25-OH-VD、BAP水平.
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急性胆源性胰腺炎50例治疗分析
2004年12月~2008年12月,我院收治急性胆源性胰腺炎(BAP)50例.现报告如下.临床资料:本组50例中,男33例、女17例,年龄33~72岁、平均47岁;均符合BAP的诊断标准,并排除其他原因引起的急性胰腺炎.50例BAP患者均有上腹、左上腹或全腹痛症状,其中28例Murphy征(+),10例可触及肿大的胆囊.
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432例胆源性急性胰腺炎的诊断与治疗
目前普遍认为急性胰腺炎早期以非手术治疗为主,重症胰腺炎也应以延期手术为宜.但是,过分强调非手术治疗和片面强调延期手术治疗都可能增加病死率,重症胰腺炎中的暴发性胆源性胰腺炎尤其如此[1].我院2000年10月至2010年9月共收治432例胆源性急性胰腺炎(BAP),现报告如下.
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某大学及周边烤炸食品中亚硝酸盐和苯并芘监测
[目的]了解某大学及周边摊点烧烤和油炸食品中亚硝酸盐和苯并芘(Benzo(a)pyrene,BaP)的含量.[方法]采集西南大学食堂及周边8个点共26个烧烤和油炸食品,由西南大学食品科学学院测定其亚硝酸盐和BaP的含量. [结果]摊点4的烤羊肉串的亚硝酸盐35.585 mg/kg,超过国家规定的30 ms/ks;食堂3的烤豆干样本中BaP的含量为5.08 μg/kg,食堂4的炸土豆中BaP的含量为5.98 μs/kg,摊点4的全部样本中BaP的含量超过国家规定的5μg/kg水平. [结论]烧烤和油炸食品中存在亚硝酸盐和BaP超标情况,摊点超标情况高于食堂,BaP高于亚硝酸盐,建议尽量避免食用烤炸食品.
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BAP和β-CTX与肺癌骨转移进展程度的相关性
背景与目的 肺癌易发生骨转移,Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β isomer of C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX)和骨源性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphates,BAP)在骨质代谢中是重要的生化标记物,本研究旨在探讨骨代谢生化指标和肺癌骨转移进展程度的相关性,有助于早期判断是否有肺癌骨转移的发生.方法 天津市人民医院2009年7月-2012年7月共收治92例肺癌并发生骨转移患者,全部病例其原发灶均经细胞学检查证实,骨转移灶的数目及类型经ECT结合X线片、CT证实,采用ELISA方法检测血β-CTX、BAP的浓度水平.结果 收集的92例肺癌伴骨转移的患者中,转移灶<3处为58例,≥3处为34例;溶骨型68例,成骨型9例,混合型15例.血β-CTX、BAP水平在不同的骨转移数目组间差异有统计学意义(P<0.05),β-CTX在肺癌溶骨型骨转移患者中具有较高的敏感性.结论 骨代谢生化指标β-CTX、BAP对肺癌骨转移具有辅助诊断意义,是判断转移进展程度的良好指标.
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NIX-1与BAP在类风湿性关节炎诊断中的应用价值
目的 将骨代谢指标Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTX-Ⅰ)、骨源性碱性磷酸酶(BAP)与传统使用的经典检测方法类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)比较,分析对不同病期的RA患者的敏感性和特异性,为RA早期诊断、确诊、判断发展及疗效评定提供可靠依据.方法 健康对照组50例,RA缓解组50例,RA活动组50例.均分离血清,测定血中CCP、RF、CRP、ESR、NTX-Ⅰ、BAP.结果 RA活动组与对照组、缓解组比较,CCP、RF、ESR、CRP、NIX-Ⅰ、BAP,差异有统计学意义(P<0.05).RA缓解组与RA对照组比较,CCP、RF、NIX-Ⅰ水平变化明显,差异有统计学意义(P<0.05),而ESR、CRP、BAP水平变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 NTX-Ⅰ在RA患者的诊断以及预测病情进展、观察临床治疗效果方面具有重要的意义,可与CCP\RF联合运用于RA的诊断中,可明显提高诊断率.
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补肾通督胶囊对类风湿性关节炎患者骨代谢及炎性细胞因子的影响
目的:研究补肾通督胶囊对类风湿性关节炎患者骨代谢及炎性细胞因子的影响,探讨补肾通督胶囊的药效机制,评价补肾通督胶囊治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将类风湿性关节炎患者134例按照入院顺序抽签后随机分为试验组和对照组各67例,对照组口服雷公藤多甙片治疗,试验组口服补肾通督胶囊治疗.观察患者Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、血清骨钙素(BGP)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)等指标及临床疗效和不良反应发生情况.结果:2组治疗后PINP、BAP水平低于治疗前,BGP水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后PINP、BAP水平低于对照组,BGP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后IFN-γ、TNF-α、IL-1β 水平低于治疗前,IL-4水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后IFN-γ、TNF-α、IL-1β 水平低于对照组,IL-4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率试验组为92.54%,对照组为73.13%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组无明显不良反应,对照组有1例患者治疗4周后外周静脉血白细胞(WBC)下降,停药后恢复正常.结论:补肾通督胶囊能降低类风湿性关节炎患者PINP、BAP、IFN-γ、TNF-α、IL-1β 水平,升高BGP、IL-4水平,能在一定程度上减少炎性细胞因子介导的免疫性损伤,缓解类风湿性关节炎患者受累关节红肿热痛的症状,效果优于雷公藤多甙片治疗,且安全性高、无不良反应.