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糖尿病与肌少症关系研究新进展
随着社会老龄化进程,国内外学者对肌少症的研究日益增多.糖尿病会加速肌少症的进程,肌量丢失也会导致IR、血糖难以控制.本文旨在探讨二者关系及其共同的病理环节,以及临床用药相关问题.
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女性人类免疫缺陷病毒相关脂肪营养不良综合征患者体成分变化特点
目的 分析女性人类免疫缺陷病毒(HIV)感染相关脂肪营养不良(LD)综合征患者体成分变化特点.方法 选取2002年1月至2009年12月在我院接受高效抗逆转录病毒治疗的成年女性HIV感染患者25例,根据临床是否出现脂肪营养障碍将患者分为LD组与非LD组.12例健康体检者为对照组.行双能X线骨密度测量仪测量并分析LD组、非LD组及对照组体成分的变化.结果 25例HIV感染患者的全身脂肪量与高效抗逆转录病毒治疗时间呈负相关(r＝ -0.431,P＝0.029).脂肪量与体重和肌量有线性回归关系,其中与肌量呈负相关(r＝ -0.973,P＝0.000).除上肢外,LD组全身和局部脂肪量均显著低于对照组(P＜0.05).除上肢外,全身和局部骨矿量在LD组和对照组间差异具有统计学意义(P＜0.05),且腰椎骨密度在两组间差异具有统计学意义(P ＝0.001).LD组肌量较非LD组相对增多,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HIV-LD患者周围性和中央性脂肪量及骨矿量均减少；与非HIV-LD患者相比,LD患者周围性和中央性肌量相对增多.
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简易机体功能评估和计时起走测试评估老年人肌肉功能和肌力及肌量的价值研究
目的：探讨躯体综合能力评估工具简易机体功能评估（SPPB）及计时起走测试（TUG）评估老年人肌肉功能、肌力及肌量的价值。方法选取2015年7—10月上海市虹口区欧阳路街道社区卫生服务中心老年女性患者106例，对其进行 SPPB、TUG 评估，SPPB 包括串联站立测试、2.44 m 行走测试、5次坐立测试；并通过日常步速评估肌肉功能、握力评估肌力、双能 X 线骨密度仪（DXA）测定并计算相对四肢骨骼肌指数（RASM）以评估肌量。分析SPPB、TUG 与日常步速、握力、RASM 的相关性。结果106例老年女性日常步速平均值为（1.32±0.28）m/ s，握力为（19.46±3.91）kg，RASM 为（5.94±0.82）kg/ m2。SPPB、TUG 的测试结果：串联站立测试时间（7.81±3.13） s，2.44 m 行走测试时间（1.83±0.44） s，5次坐立测试时间（9.91±3.06） s，TUG 时间（8.96±2.34） s。年龄、体质指数（BMI）、2.44 m 行走测试时间、5次坐立测试时间、TUG 时间与日常步速均呈负相关（ P ＜0.05），串联站立测试时间与日常步速无直线相关性（P ＞0.05）；年龄、2.44 m 行走测试时间与握力呈负相关（P ＜0.05），BMI、串联站立测试时间、5次坐立测试时间以及 TUG 时间与握力无直线相关性（P ＞0.05）；BMI、5次坐立测试时间、TUG时间与 RASM 呈正相关（P ＜0.05），年龄、串联站立测试时间、2.44 m 行走测试时间与 RASM 无直线相关性（P ＞0.05）。校正年龄及 BMI 后进行相关性分析，2.44 m 行走测试时间、5次坐立测试时间、TUG 时间与日常步速均呈负相关（P ＜0.05），串联站立测试时间与日常步速无直线相关性（P ＞0.05）；2.44 m 行走测试时间与握力呈负相关（P＜0.05），串联站立测试时间、5次坐立测试时间以及 TUG 时间与握力无直线相关性（P ＞0.05）；串联站立测试时间、2.44 m 行走测试时间、5次坐立测试时间、TUG 时间与 RASM 无直线相关性（P ＞0.05）。多元线性回归分析结果显示，2.44 m 行走测试时间（β＝-0.658，SE ＝0.024，t ＝-27.529，P ＜0.001）、TUG 时间（β＝-0.015，SE＝0.005，t ＝3.254，P ＝0.002）是影响日常步速的因素；2.44 m 行走测试时间（β＝-2.422，SE ＝0.835，t＝-2.628，P ＝0.005）是影响握力的因素。结论2.44 m 行走测试、TUG 可反映肌肉功能，2.44 m 行走测试可反映肌力。SPPB、TUG 对评估肌量无价值，但可作为评估肌肉功能、肌力的工具。
