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急性腹膜炎为突出表现的嗜酸粒细胞性胃肠炎临床分析
嗜酸粒细胞性胃肠炎(EG)是胃肠道以大量嗜酸粒细胞(EC)浸润为特征的一种极少见疾病[1-2],而EG突出表现为急性EC腹膜炎伴EC肝炎、并发急性肠穿孔在国内尚无报道.本研究对EG的病因、诊断难点、启示和对策、确诊条件、治疗要点、手术指征等进行讨论.
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结肠镜检查致肠穿孔3例报告
例1,男,53岁,因腹痛伴腹泻60 d,抗炎治疗效果不佳,于1 995年12月行纤维结肠镜检查.术中在通过乙状结肠时因进镜过快,致使镜身屈曲,骤然退出时,镜身直接破入腹腔.腹部透视示膈下游离气体,诊断急性肠穿孔,予外科手术修补.
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克罗恩病肠穿孔误诊1例
克罗恩(Crohn disease,CD)是一种原因未明的肠道慢性炎症性疾病,又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,其并发症--急性肠穿孔约占10%~40%[1].对于克罗恩病肠穿孔,由于起病急,容易误诊.本院误诊1例,报告如下.
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结肠癌漏诊5例分析
结肠癌并发急性肠穿孔并不少见,术前易诊断为上消化道穿孔,直致手术探查时才确诊.我科1995~2001年发生5例,现总结报告如下.
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结肠癌急诊手术20例临床分析
三亚市人民医院自1990年1月至1999年10月行结肠癌急诊手术20例,占同期结肠癌手术42%(48例),其中分别以结肠癌并发急性肠梗阻、急性肠穿孔、急性肠套叠、急性全结肠坏死而手术,术后均经病理证实为"结肠癌".现就20例病人急诊手术临床分析如下.
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急性肠穿孔诊治体会
我院2002~2005年共收治急性肠穿孔15例,报道如下:1临床资料1.1一般资料:男13例,女2例,年龄16~75岁,平均年龄36岁,交通事故3例,撞击伤2例,刀刺伤7例,嵌顿疝穿孔2例,医源性损伤1例.其中小肠穿孔12例,结肠穿孔3例,小肠、结肠同时穿孔3例,伤后及穿孔至就诊时间10分钟(肠镜检查致乙状结肠穿孔),长3天.有典型腹膜炎症状及体征12例.1.2诊断:诊断性腹腔穿刺6例,均为阳性,腹部X线检查9例,发现膈下游离气体7例(77.8%).
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急性血行播散型结核并消化道大出血及近端空肠穿孔1例
急性血行播散型结核并发消化道大出血、急性肠穿孔较为少见.现发现1例同时合并消化道大出血和急性近端空肠多处多次穿孔病例,报道如下:
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1例溃疡性结肠炎复发患者的护理经验交流
溃疡性结肠炎(UC),又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不清的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变部位主要限于大肠粘膜和粘膜下层.严重者可出现中毒性巨结肠、出血、癌变、急性肠穿孔、肠梗阻等并发症,主要临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛,常有里急后重.
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回肠重复畸形合并急性肠穿孔一例报道
1 病例资料患者,男,18岁.因"黑便2 d,腹痛1 d"于2004年3月21日急诊入院.全腹绞痛,间断加重,以下腹部为甚,无放射痛,肛门停止排气、排便.无畏寒高热及黄疸.2年前曾行阑尾切除术.查体:T 37.3 ℃,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以右下腹明显.腹部平坦,肠鸣音弱.X线示:心肺(-),胸廓叉肋畸形;肠管扩张,未见气液平及膈下游离气体,第5腰椎隐性脊柱裂.初步诊断:(1)腹痛待查--小肠穿孔;(2)急性弥漫性腹膜炎.