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以不明原因发热就诊的肿瘤患者42例临床分析
一、对象和方法回顾性分析从1978年10月至2001年1月以不明原因发热收治于我科,终确诊为肿瘤的42例患者的临床特点及诊断过程.确诊有赖于患者临床表现、影像学资料及组织病理学检查.
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血行播散型肺结核并发呼吸衰竭治疗体会
重症肺结核可并发多器官功能衰竭,其中呼吸衰竭为首发表现[1],并且是死亡的重要原因之一,血行播散型肺结核属重症肺结核范畴,本文报告近3年来我科收治的并发呼吸衰竭的血行播散型肺结核的诊断及治疗体会.1 材料与方法1.1 病例选择诊断为血行播散型肺结核患者11例.根据患者的症状、体征、胸部检查、痰抗酸杆菌检查进行诊断.11例患者中,男性5例,女性6例.年龄28～74岁,平均(43.82±14.9)岁.10例以不明原因发热收住呼吸内科,1例为系统性红斑狼疮治疗过程中出现发热,全部病例胸部检查均符合血行播散型肺结核表现,除外可表现为肺部粟粒状阴影的其他疾病.痰抗酸杆菌阳性6例.
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ERCP术后并发腹膜后穿孔二例
例1 患者男,37岁.因反复上腹部疼痛伴畏寒发热收治入院,入院后一般情况平稳,血常规和生化未见明显异常,B超示胆总管直径约1.5 cm,内有多枚大小不等结石.入院后第3天作ERCP检查,见乳头较小,插管尚顺利,造影证实胆总管扩张伴有3枚直径1 cm的结石.直接用弓弦式切开刀作乳头切开,由于切开时调整方向有一定难度,切开方向稍向左侧10点偏移,切割终点达乳头与肠交界边缘,切开后分次取出结石,术后未放置鼻胆引流管,取石2 h后患者出现腹痛并逐渐加重.
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9例恙虫病诊治体会
2008年10～11月我院以不明原因发热收治的9例患者,经临床特点结合特异性抗体检查结果分析和流行病学回顾性调查,诊断为恙虫病.安徽省临床报告恙虫病罕少,医疗、防疫人员缺少诊治经验,为加深对恙虫病认识,以减少误诊、误治,特将该9例患者的临床资料整理报告如下.
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肾移植术后颅内真菌合并结核感染一例
患者,男,62岁.1999年1月在我院行同种异体,肾移植术,术后恢复良好.长期服用霉酚酸酯750 mg,每天2次;环孢素A胶囊50mg,每天2次;泼尼松20mg,每天1次.术后9个月因发热收住院.入院时患者情况极差,体温38℃,神志清楚,全身未见出血点,浅表淋巴结不肿大,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿性哕音,胸片提示双肺纹理增多,右心缘旁可见浅表性渗出病灶.
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化脓性扁桃体炎分泌物中检出滴虫一例
我们于2010年4月6日从一化脓性扁桃体炎患者口腔分泌物中检出滴虫一例.患者,男,28岁,因咽部疼痛1月余,伴发热收住入院.患者自述1月前无明显诱因突然出现咽部疼痛,呈持续性,吞咽时加重,发热(自测体温37.6～38.9C之间).
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小柴胡汤加减治疗周期性发热20例
周期性发热是指妇女在每次月经来前1天开始发热并伴有恶寒、全身关节酸痛、乏力、纳差、小腹隐痛喜按等.近几年来,笔者用小柴胡汤加减治疗周期性发热收到较好疗效,介绍如下.
