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早期介入栓塞治疗破裂前交通动脉瘤20例体会
前交通动脉瘤约占颅内动脉瘤的30%，前交通动脉是颅内动脉瘤好发的部位[1]。前交通动脉属支供血部位特殊，又是沟通代偿大脑前动脉的重要通道，手术的副损伤可能影响患者的预后[2]。前交通动脉瘤的发生通常伴有A1段发育异常，并在A1段优势一侧发生。血管内栓塞难度相对小[3]。本组回顾分析急诊血管内栓塞的20例破裂前交通动脉瘤，评价血管内栓塞破裂前交通动脉瘤的疗效。
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破裂颅内动脉瘤的血管内介入治疗
颅内动脉瘤是由于先天或后天因素导致颅内动脉壁的正常结构发生了病理改变,动脉壁异常处随着血流持续冲击形成的囊性膨出.发生率居脑血管意外的第3位.破裂颅内动脉瘤再出血的发生率和病死率都很高,杨立庄等[1]的报道显示动脉瘤再出血占14%～44%,再出血死亡率在20%～85%.早期外科治疗对减少术前再出血的发生率及改善预后非常重要.早期外科治疗主要包括开颅手术和血管内介入治疗.介入治疗由于具备入路简单、创伤小、并发症少等优点,目前已经成为治疗破裂颅内动脉瘤的主要手段之一.本文就破裂颅内动脉瘤介入治疗的适应证、治疗时机及介入技术做一综述.
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阴道B超引导下卵巢巧克力囊肿穿刺注射无水乙醇灌洗的近期疗效评价
目的探讨卵巢经阴道B超穿刺治疗的安全性及近期疗效.方法联合介入性超声技术对16例患卵巢巧克力囊肿的育龄妇女行穿刺抽液后,再用无水乙醇反复灌洗.结果16例中无1例误诊.经治疗患者病灶消退,症状均缓解.其中7例要求生育妇女,有3例术后半年自然妊娠,2例经助孕治疗后妊娠.2例于术后半年至2年复发,复发率2/16.结论B超下经阴道穿刺并同时行无水乙醇灌洗治疗卵巢巧克力囊肿,安全有效、微创,费用低,患者易于接受.术后配合药物治疗,一次治愈率较高.
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清创后Ⅰ期自体与异体骨移植治疗慢性骨髓炎的比较研究
Ⅱ期自体骨移植是消灭骨髓炎清创术后骨缺损的主要方法,其缺点是分期手术、供骨量有限、供区手术创伤及并发症,而同种异体骨移植尚未得到认可.我们在Ⅰ期自体松质骨移植获得良好疗效的基础上[1],分别采用Ⅰ期自体或同种异体骨移植治疗破慢性骨髓炎,现将两种治疗方法的效果比较如下.
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脊髓血管畸形1例
患者,男性,30岁,因左下肢无力伴肌萎缩10余年来诊.该患者自18岁左右无原因左下肢疼痛、无力,呈持续性,咳嗽、喷嚏时加重,经常便秘,3～4天排便1次,渐发左下肢萎缩,伴排尿困难,性功能障碍6～7年.
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活血化瘀法治疗病毒性心肌炎50例
心肌炎是指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎性病变,各种病毒都可引起心肌炎,是常见的心脏病之一.笔者用活血化瘀法治疗该病50例,取得良好疗效,现小结如下:
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利胆和胃疏肝汤治疗慢性胆囊炎50例
目的:观察利肝和胃疏肝汤对慢性胆囊炎的疗效.[方法]50例均用利肝和胃疏肝汤治疗,每日1剂,日服2～3次.[结果]50例中,治愈41例,好转8例,无效1例,总有效率98%.[结论]利肝和胃疏肝汤治疗慢性胆囊炎具有确切疗效.
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心身放松疗法对原发性高血压病患者的影响
高血压病是严重危害人类健康的常见疾病之一,是我国老年人常见的心脑血管主要危险因素,也是老年人致死的主要病因[1].高血压病属于心身疾病范畴[2],单纯药物治疗破因不能完全缓解患者心理应激和纠正其心理行为障碍而影响临床疗效,故综合性的非药物治疗方法越来越引起关注[3～7].为探讨心身放松疗法对高血压病的影响,2005年1月-2006年1月,对住院的原发性高血压病患者在传统的治疗方法上加上心身放松训练,现报道如下.
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青年乳腺癌手术患者的心理分析及护理干预
乳腺癌是女性中发病率高的一种恶性肿瘤，发病率居女性恶性肿瘤首位。手术是治疗乳腺癌的主要手段，但乳腺癌手术治疗破坏形体美和术后放化疗的不良反应往往会造成患者生理和心理的双重功能障碍。因此，对乳腺癌患者进行心理变化方面的分析，并有针对性地进行心理护理，可大大提高临床治愈率和改善患者的生活质量。我院对青年乳腺癌患者进行心理分析，采取相应的护理干预措施，收到良好的效果。
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幽门螺杆菌对消化性溃疡的致病作用及其治疗研究进展
消化性溃疡(peptic ulcer,PU),作为一种古老的疾病,对其研究已达200多年.近年来,关于幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对消化性溃疡的致病作用已达共识(1).其致病机制及治疗方面较之以前有很大的区别,需加以明确.
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电解可脱弹簧圈栓塞治疗破裂急性期的颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是较常见的脑血管病变,其破裂之前可无任何症状,一旦破裂,可威胁病人的生命.因此,及时诊断和治疗,非常重要.我院用电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗破裂急性期蛛网膜下腔出血(SAH)后3天内颅内动脉瘤25例,取得效果良好.
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急性破裂性前交通动脉瘤血管内栓塞治疗疗效分析
前交通动脉瘤约占全部颅内动脉瘤的1/3，其破裂出血是自发性蛛网膜下腔出血的主要病因之一。近年来，随着神经介入技术的不断成熟和介入材料的迅猛发展，绝大多数前交通动脉瘤均可行血管内治疗。我院2009-10-2012-10采用血管内栓塞治疗破裂前交通动脉瘤52例，疗效满意，现报道如下。
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早期显微手术治疗破裂的脑动脉瘤26例报告
本科自1995年1月～2000年1月共早期显微手术治疗破裂的脑动脉瘤26例,其治疗效果较好,现报告如下.1 临床资料1) 一般资料:本组26例,男17例,女9例.年龄32～66岁,平均46.5岁.首发症状均为自发性蛛网膜下腔出血或脑内、脑室内出血.其中二次出血者6例,三次出血者2例.2) 临床表现:术前根据Hunt和Hess的分级标准:Ⅰ级5例、Ⅱ级7例、Ⅲ级9例、Ⅳ级3例、Ⅴ级2例.脑膜刺激症者24例,患侧动眼神经麻痹者5例,均为后交通动脉瘤,偏瘫者6例,失语者2例.
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皮质刺激用于脑损伤治疗与康复的研究进展
皮质刺激治疗脑损伤是近几年逐渐受到重视的治疗手段之一,发展较快.皮质刺激可以激活活动减退的组织结构,抑制过度激活的组织结构,增强皮质重组的自然过程,调节皮质及皮质下网状构造的同步化活动,从而促进脑损伤后的康复.皮质刺激包括重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激和直接皮质电刺激,每种方法又各具特点.本文就其应用现状及进展作一综述.
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癫痫持续状态的临床研究新进展
癫痫持续状态是临床上常见的急症,癫痫病史、抗癫痫药物水平降低、低龄是其重要的危险因素;高热、肺水肿、心律失常是其急性并发症;国外推荐劳拉西泮作为首选治疗药物.本文就近年来有关的临床研究进展做一综述.
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鼻内镜下射频热凝治疗学龄儿童常年性变应性鼻炎
为探讨筛前神经阻断术治疗儿童常年性变应性鼻炎的治疗效果,笔者从1999年起采用射频热凝筛前神经的方法,治疗36例常年性变应性鼻炎儿童患者,现报道如下.
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小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及治疗
目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断依据及治疗方法.方法 采用Brouillette临床评分和多导睡眠检测(polysomnography,PSG),确诊2～12岁OSAHS患儿36例,选择性行扁桃体切除、和/或腺样体切除、和/或鼻甲射频消融术.结果 随访6～18个月,术后患儿无腺样体残留、无鼻腔粘连及鼻咽闭锁,临床症状明显改善和消失,治愈率达92%.结论 小儿OSAHS的病因与成人不同诊断应结合病史、体格检查、PSG等综合分析,PSG检测结果是诊断的重要依据.选择性扁桃体切除、和/或腺样体切除、和/或双侧鼻甲射频消融是治疗小儿OSAHS的有效方法.
关键词： 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 小儿 诊断 治疗破 -
前列腺疾病的预警与医护
前列腺疾病是男性常见多发病.几乎占泌尿外科的60%左右.50岁以上的人70%的不同程度的患有此病.前列腺病大体分前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌.其中前列腺炎发病率高,前列腺增生次之,前列腺癌居末位.此外前列腺结石,小儿前列腺炎也常在临床中可见.前列腺病顽固难治.西医除了手术切除外别无它法,中医除了滋阴补肾,利尿通淋外亦别无良策,尽管现代医学飞速发展,但前列腺病的治疗和研究仍呈现出排徊不前的局面.由此可见,前列腺病可谓是当今一大疑难疾病.前列腺一旦受到外界强烈刺激.诸如过度手淫、性病感染,性生活无节制、酗酒或劳累过度、外伤以及感受风寒湿热和受到各种病毒细菌的侵害都可引起前列腺炎.如果治不及时,迁延日久,则可变成慢性前列腺炎,前列腺增生,前列腺结石.前列腺癌变则较少见.
