首页 > 文献资料
-
人工全髋关节置换术后深静脉血栓形成的预见性护理
目的:观察护理措施对髋关节置换术后静脉血栓形成的影响.方法:总结我科2005年18例全髋关节置换术.结果:实施预见性护理措施,降低了血栓形成.结论:人工髋关节置换术后血流缓慢、血管损伤,是深静脉血栓形成的主要原因,实施预见性护理措施,可以降低其发病率.
-
桃红四物汤联合髋关节置换中骨折固定方式抗旋髓内钉术治疗股骨转子间骨折随机平行对照研究
[目的]观察桃红四物汤联合髋关节置换中骨折固定方式抗旋髓内钉术治疗股骨转子间骨折疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组38例行股骨近端髓内钉术.治疗组38例①桃红、赤芍各10g,红花8g,生地12g,川芎、当归各15g,75g/次,30min/次,2次/d,软组织早晚熏洗;配合中医按摩手法进行辅助练习.②桃红四物汤(桃仁、红花各10g,当归、川芎各15g,生地20g,赤芍、陈皮各15g,木香5g,牛膝15g,地龙10g,甘草15g),1剂/d,水煎1000mL,3次分服.③股骨近端抗旋髓内钉术.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、中医症征积分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效32例,有效5例,无效1例,总有效率97.30％,对照组显效19例,有效12例,无效7例,总有效率81.50％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]桃红四物汤联合髋关节置换中骨折固定方式抗旋髓内钉术治疗股骨转子间骨折疗效显著,无不良并发症,安全有效,值得推广.
-
人文护理对阿尔茨海默症合并髋关节置换患者术后早期功能锻炼依从性的影响
目的:探讨人文护理在阿尔茨海默症合并髋关节置换患者术后早期功能锻炼依从性的作用.方法 选取我院2006年5月至2012年10月收治的阿尔茨海默症并髋关节置换患者76例作为研究对象,分为对照组一般护理组(30例)及研究组人文护理组(46例).对照组按骨科护理常规实施早期功能锻炼,观察组则采用人文护理为指导实施早期功能锻炼.观察两组病人功能锻炼效果.结果 两组病人在病人家属满意度、护理舒适度感觉、并发症情况及提高病人功能锻炼依从性方面具有统计学意义.结论 运用人文护理方法可提高髋关节置换术后病人早期功能锻炼依从性的效果
-
快速康复理念在髋关节置换围手术期中的应用分析
目的:为改善髋关节置换围手术之后患者疼痛与不适,特采用快速康复理念对患者进行术后调养.方法:采用2017年1月至2018年3月在我院进行髋关节置换手术的患者78例,将患者均分为两组.对对照组的39例患者使用快速康复理念的护理方式,观察组则使用传统的护理方式.手术后对两组患者的平均卧床时间、并发症、运动时长、不适感与疼痛感等进行评分.结果:采用传统护理方式的观察组平均卧床时间(4.2d±0.9d)要长于对照组平均卧床时间(1.9d±0.6d),P<0.05;对照组运动时长为(27.6h±0.6h),观察组运动时长为(49.3h±2.3h),两组差异较显著;观察组无患者有并发症发生,而对照组则有6例患者有并发症发生,差异显著,P<0.05;术后两组患者的不适感与疼痛感评分均无明显差异.结论:快速康复理念应用于髋关节置换手术中可以有效的减少患者卧床时间、减小患者并发症的发生、增加患者的运动时长.
-
髋关节置换和内固定修复治疗老年股骨颈骨折的临床疗效
目的 分析老年股骨颈骨折患者进行髋关节置换和内固定修复治疗的效果.方法 选取我院收治的老年股骨颈骨折患者100例,随机分为两组,各50例.对照组采用内固定修复术进行治疗,观察组采用髋关节置换术进行治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组的治疗优良率明显高于对照组(P<0.05).相较于对照组,观察组的术后卧床时间与总住院时间更短,但手术时间更长,术中失血量更多(P<0.05).观察组的并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折患者采用髋关节置换术进行治疗的效果显著,存在良好的临床推广价值,但术中需对患者的手术适应证进行严格掌握.
-
椎管内麻醉+低剂量右美托咪定对老年髋关节置换手术患者的影响
目的椎管内麻醉+低剂量右美托咪定对老年髋关节置换手术患者的影响.方法选择我院收治的160例行髋关节置换手术的老年患者,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各80例.研究组在常规椎管内麻醉基础上静脉输注右美托咪定,维持给药浓度为0.3μg/(kg·h),而对照组给予等量生理盐水.对比两组不同时间点的血流动力学指标和手术后30 min认知功能评分.结果两组患者入室后及蛛网膜下腔注药前的平均动脉压、心率及血氧饱和度比较,差异不显著(P>0.05);右美托咪定给药10 min后,研究组患者上述指标水平均优于对照组(P<0.05).研究组患者手术后30 min的MMSE评分显著高于对照组(P<0.05).结论在常规椎管内麻醉基础上,给予低剂量右美托咪定配合,可以减少手术中低血压的发生,对保证患者重要组织氧气供应,减少术后认知功能不全的发生有积极作用.
-
髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折现状及进展
目的:初步探讨将髋关节置换老年股骨颈骨折患者所产生的的药效.方法:从2013年5月至2014年5月在我院接受诊治的老年股骨颈骨患者中随机抽取50例作为研究对象,共分为实验组与对照组两个组别,每组共有25例患者.对照组的25例患者进行人工骨头置换治疗,实验组的患者进行髋关节置换治疗.结果:手术之后2年,25例进行人工股骨头置换的患者中有2例,出现髋臼磨损、 髋关节剧烈疼痛的现象,然后对其进行髋臼的翻修;有1例全髋关节置换术后半年,存在髋臼松动的现象,然后对其进行髋臼的翻修,剩余患者均不存在此现象,恢复正常生活.讨论:终实验发现,无论是人工股骨头置换与还是全髋关节置换,对该病症均能获得可观的医疗效果.此手术治疗方法具有很高的应用价值,值得进一步探讨在医学上的研究与发展.
-
腰硬联合麻醉髋关节置换术后罗哌卡因镇痛的临床观察
比较不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于髋关节置换术后硬膜外镇痛效果.方法选择腰硬联合麻醉下行髋关节置换术40例.随机分A,B两组,术毕接硬膜外镇痛泵,用药分别为0.125%,0.25%罗哌卡因和舒芬太尼0.4ug/ml.观察术后镇痛效果.结果 A组镇痛满意度相对较差.B组镇痛效果好,下肢运动阻滞程度也较轻,两组不良反应发生率无明显差异,结论 0.125%甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于髋关节置换术术后的硬膜外镇痛效果较好.
-
髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折和股骨头坏死的临床效果观察
目的:研究髋关节的置换术对于老年人的殷骨颈骨折以及股骨头坏死的临床治疗效果疗效.方法:选取2010年2月到2011年2月在我院接受治疗的老年人股骨颈骨折以及股骨头坏死的病人,一共82例.对其实施髋关节的置换治疗,且对其疗效进行回顾性的分析探讨.结果:全部患者都顺利度过了手术期,而对这80例病人进行Harris的评分,其中,64例为优,14例是良,3例为中,1例为差,其优良率达到了90.69％.结论:在术前,就进行适当严谨的综合评估,从而选择恰当假体以及固定方法,这对老年人股骨颈骨折以及股骨头坏死的治疗是非常重要的,有利于疗效的提升.
-
人工全髋关节置换术后护理
目的:大范围地恢复功能,探讨髋关节置换术后护理对髋关节术后并发症预防的重要性.方法 对我院2010年1月-2012年12月行全髋关节置换术的44例病人,术后通过营养支持,充分引流,感染相关体征的观察及处理,加快静脉血流速度,注意观察深静脉血栓形成的症状、体征,正确卧位,妥善搬动,指导早期功能锻炼和日常生活技巧等护理措施,预防髋关节置换术后并发症的发生.结果 44例患者,切口均I期愈合,1例髋关节脱位,其余未发生并发症.结论 有效的护理支持能减少人工髋关节置换术后患者早期并发症的发生,促进患者恢复.
-
护理">人工全髋关节置换术患者的围手术期"三H"式护理
目的:探讨人工全髋关节置换术患者不同护理模式护理的效果.方法:对临床73例患者随机分为"三H"式护理组和传统模式护理组,对患者术日晨情绪状态及手术中配合程度,以及患者及家属对护理工作的满意度进行分析.结果:对两组患者情绪乐观例数、术中手术配合满意例数以及患者和家属满意例数进行χ2检验,"三H"模式护理组明显优于传统模式护理组,P均＜0.05.结论:"三H"式护理较传统模式护理有明显的优越性,值得临床护理工作推广.
-
关节置换患者采用优质护理服务模式护理的临床效果分析
目的:分析髋关节置换患者采用优质护理服务模式护理的临床效果.方法:选取我院2014年1月至2015年9月收治的100例髋关节置换患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例患者.对照组患者采用常规的临床护理措施,观察组患者在对照组患者的基础上实施优质护理服务模式.结果:观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者(P＜0.05).结论:优质护理服务模式对髋关节置换患者具有显著效果,能够促使患者早日康复,值得推广和应用.
-
探究老年人股骨颈骨折行髋关节置换治疗的临床意义
目的:探讨髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折的临床治疗效果,对比分析其临床意义.方法:选取股骨颈骨折的高龄患者50例,随机分为观察组(行髋关节置换术)和对照组(行人工股骨头置换术).对比两组患者治疗后的临床效果、住院时间及并发症发生率.结果:观察组的优良率、住院时间和并发症发生情况都显著优于对照组(P＜0.05).结论:对股骨颈骨折的老年患者行髋关节置换术治疗有利于其身体的恢复,降低术后并发症发生率,可以达到满意的临床效果.
-
人工髋关节置换术后疗效分析
目的探讨人工髋关节置换方法的选择,手术操作及术后康复训练对疗效的影响.材料与方法对18例髋关节置换术后患者进行随访,其中髋关节置换单极2例,双极10例,全髋6例,其平均随访时间为2年4个月,应用公认的Harris髋部评分系统,在疼痛、功能、活动范围和畸形4个方面进行临床检查,同时行髋部正侧位拍片检查.结果髋关节置换患者平均术前Harris评分56分,术后89.4分,优良率88.9%,有2例患者术后患肢延长约1cm,有2例双极股骨头置换患者术后Harris评分较低,髋关节拍片示随访时金属臼杯的位置与术后住院期间拍片位置发生改变.结论髋关节置换术是治疗髋部疾患的有效方法,对基础条件允许者宜行全髋置换,以避免半髋置换所致的髋臼磨损疼痛.
-
红薯对预防老年髋关节置换术患者便秘的临床观察
目的:探讨红薯对老年股骨颈骨折行关节置换患者便秘的预防作用.方法:本研究前瞻性地将2014年01月至2014年12月间收治的老年股骨颈骨折需行关节置换患者随机分成干预组和对照组.干预组患者饮食中加入红薯,观察干预组患者便秘发生率及排便满意度等指标.结果:干预组患者的便秘发生率明显低于对照组,治疗便秘的药物和灌肠的使用低,并且排便满意度较对照组高.结论:食用红薯对老年股骨颈骨折需行关节置换患者的便秘预防,方法简便,效果确切.
-
中西医护理联合干预对髋关节置换术后患者疼痛的影响
目的:分析评估中西医护理联合干预对髋关节置换术后患者疼痛的影响.方法:采用随机分组的方式将2015年12月至2016年12月收治的95例髋关节置换术患者分为两组,常规组实施常规护理,干预组实施中西医护理联合干预,评估两组术后不同时间的疼痛评分和依从性变化.结果:干预组术后7d、14d时视觉模拟评分法(VAS)评分分别为6.87分(s=0.53)、4.25分(s=0.26),与常规组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术后1d时的VAS评分无显著差异(P＞0.05).干预组患者对于术后复健锻炼的依从性更高,与常规组相比差异显著(P＜0.05).结论:髋关节置换术后开展中西医联合护理干预有助于缓解患者疼痛,改善复健锻炼依从性,促进病情康复,具有积极的临床意义.
-
髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的临床价值
目的:探讨高龄股骨颈骨折患者予以髋关节置换治疗的临床效果,并总结治疗体会.方法:选择2014年7月至2015年12月我院收治的股骨颈骨折高龄患者43例,均予以髋关节置换手术治疗,对比手术前后的Harris评分以平价疗效.结果:患者的髋关节功能评分和生活质量评分依次为64.32分(s=3.76)、32.68分(s=4.10),均显著高于手术前水平,前后对比差异显著(P＜0.05);且经半年随访发现,无髋关节假体松动或脱位、明显髋关节疼痛等并发症,髋关节功能康复满意.结论:髋关节置换对于高龄股骨颈骨折患者的效果确切,能显著改善髋关节功能,降低患者的死亡率,且有利于生活质量的提升,具推广价值.
-
高龄高危患者围手术期处理分析
目的：探讨高龄高危患者骨折围手术期治疗的安全性及重要性。方法：21例＞75岁的高龄患者行髋关节置换手术，ASA评分：Ⅰ级10例、Ⅱ级6例、Ⅲ级4例、Ⅳ级1例。所有患者在进行手术之前均进行系统的检查，对于患者其他的躯体疾病进行积极的治疗，一旦患者身体情况达到佳手术时机即行手术，在整个手术过程中密切观察患者体位是否正确、麻醉程度等，手术之后进行积极的康复治疗以帮助患者尽快恢复。结果：术后随访12～40个月，平均26个月，Harris评分70～94分，平均88分。无致死性并发症发生。结论：对高龄高危患者的围手术期处理一定要引起临床医生的密切关注，注重与患者及其家属的沟通，尽大努力获得患者及其家属大程度的配合以及理解，加强整个外科诊疗过程中各个环节的操作规范，近期随访效果满意。
-
髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果比较
目的：探讨髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法：收治老年股骨颈骨折患者96例，随机分为对照组和试验组，对照组采用骨折内固定术治疗，试验组采用髋关节置换治疗，比较两组治疗效果。结果：试验组手术时间、术中出血量、术后Harris髋关节功能评分显著高于对照组，术后卧床时间和并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)。结论：髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的效果显著。
-
硬膜外麻醉在80岁以上老年患者髋关节置换术中的应用体会
目的：探讨硬膜外麻醉在80岁以上老年患者髋关节置换术的可行性。方法：收治ASA Ⅱ～Ⅲ级接受全髋和人工股骨头置换术80岁以上老年患者120例，随机分为硬膜外组(A组)和全麻组(B组)，硬膜外组选用L2～3硬膜外穿刺置入硬膜外导管，平卧位后注入2%利多卡因3 mL 作为试验量，用2%利多卡因和0.75%左布比卡因混合液为维持用药。全麻组用咪达唑仑、舒芬太尼、依托咪酯、顺阿曲库铵诱导气管插管后机控通气，术中用七氧醚和瑞芬太尼维持麻醉。观察两组患者血流动力学变化和采用简易精神状况检测法(MMS)检测两组患者术后24、72 h认知功能障碍，以及观察术后1周内发生肺部感染和肺栓塞情况。结果：硬膜外组血流动力学平稳，而全麻组血流动力学波动大。硬膜外组对认知功能影响轻，而全麻组对认知功能影响严重，而且肺部感染、肺栓塞发生率高。结论：硬膜外麻醉用于高龄患者髋部手术是一种简单、安全、有效的麻醉方法。
