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  • 497例治疗性血液成分单采的配合与护理

    作者:宋林萍;李慧

    采用血细胞分离机进行血液成分单采,既适用于健康供者血液成分的采集、贮存以备后用或进行骨髓捐献,也适用于去除某些患者血液中的有害成分,达到治疗的目的.我科自2002年以来共完成497例819次治疗性血液成分单采收集,疗效满意,且无一例发生严重不良反应,现将操作及护理体会报告如下.

  • 血细胞分离机的治疗性临床应用与探讨

    作者:张宇琦;杨秀荣;石春平;王晓梅;唐丽萍;张宝杰

    血细胞分离机是一种流动式离心设备,可根据血液成分的比重差异离心分离并收集各种成分,治疗性血液成分单采式血细胞分离机发明以后应用于临床的新治疗方法,包括血浆置换、红细胞单采、血小板清除、淋巴细胞单采、粒细胞单采、外周血干细胞采集等,本科自引进该分离机以来,已经完成了56 次治疗性血液成分单采,现对其临床应用效果以及影响血液成分单采效果的相关因素分析如下.

  • 血细胞分离机的治疗性临床应用与探讨

    作者:张宇琦;杨秀荣;石春平;王晓梅;唐丽萍;张宝杰

    血细胞分离机是一种流动式离心设备,可根据血液成分的比重差异离心分离并收集各种成分,治疗性血液成分单采式血细胞分离机发明以后应用于临床的新治疗方法,包括血浆置换、红细胞单采、血小板清除、淋巴细胞单采、粒细胞单采、外周血干细胞采集等,本科自引进该分离机以来,已经完成了56次治疗性血液成分单采,现对其临床应用效果以及影响血液成分单采效果的相关因素分析如下.

  • 临床成分输血与护理

    作者:李映华

    输血是将血液(全血或成分血)通过静脉或动脉输入体内的技术,是急救或平时创伤和疾病治疗的重要手段之一.自上世纪60年代开始,世界已进入成分输血时代.首先是血细胞分离机的出现,推动了血液成分单采和转换术的巨大发展,还有计算机在输血工作中的应用以及血液保存技术的发展,使成分输血迈向一个新的台阶.

  • 治疗性血液成分单采的配合与护理

    作者:李娜;黄建萍;李娥;于洁;杨小燕

    治疗性血液成分单采是用血细胞分离机单采病人的某一血液成分,然后废弃或进行某种处理后回输自身.包括血浆置换、红细胞单采、粒细胞单采、血小板单采、淋巴细胞单采与周围造血干细胞单采[1].目前这一技术已在临床广泛应用于治疗血液系统疾病和免疫性疾病.我科自1995年6月-2004年6月共完成71例121例次治疗性血液成分单采,取得较好的临床效果.

  • 治疗性血液成分单采技术临床应用2例

    作者:马庆;范华骅;范慧珠;王东星;丁小萍;郑红薇

    血液成分置换术(或单采术)是去除患者血液中病理成分的一种治疗技术,是通过手工操作或血细胞分离机进行患者血液的采集、病理成分的分离和去除(或置换),达到治疗或辅助治疗的目的[1].材料与方法1 研究对象均为上海长征医院住院患者,需接受血液成分单采(去除)术.病例1:男,71岁,体重67 kg,诊断为真性红细胞增多症(PV),分别2次行浓缩红细胞单采术,两次单采时间相隔8个月.病例2:男,46岁,体重57 kg,诊断为慢性粒细胞性白血病(CML),分别连续2天行白细胞单采术.

  • 间断流动离心式血细胞分离机在治疗性血液成分单采术中的应用

    作者:王明元;程根林;王网珍;夏毓伟;李维洁;曹维娟

    治疗性血液成分单采术是指分离和去除患者血液中某些病理性成分,还输其正常成分,以达到治疗疾病的目的.根据去除成分的不同,可分为治疗性血细胞单采术和治疗性血浆单采术.后者因在操作过程中需要一定量的溶液和正常人血浆补充交换已去除的病理性血浆,又称血浆置换术[1].国内已对此进行了研究,但所用分离机多为连续流动式血细胞分离机[2,3],间断流动离心式血细胞分离机应用于治疗性血液成分单采资料甚少.笔者自2002年5~8月应用间断流动式血细胞分离机进行5例治疗性血液成分单采,现报告如下.

  • 血液成分单采和血浆置换治疗血液病的临床疗效观察

    作者:韦夙;韦敏;黄锦雄

    目的 探讨应用血细胞分离机进行治疗性血液成分单采和血浆置换治疗血液疾病的疗效.方法 收集我院2006年1月至2012年1月采用百特公司CS-3 000 PLUS血细胞分离机行白细胞单采、红细胞单采、血小板单采及血浆置换70例患者,对其临床疗效和实验室指标的效果进行记录分析.结果 通过血液成分单采和置换对血液疾病如急性白血病(AL)、慢性白血病(CL)、多发性骨髓瘤(MM)、血小板增多症(ET)、真性红细胞增多症(PV)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等70例患者的治疗,减少了患者血液中的病理性成分,促进临床症状和体征好转.结论 血细胞分离机进行治疗性血液成分单采和置换治疗血液系统疾患,其临床效果肯定,能迅速缓解症状,且安全、可靠、不良反应小.

  • 治疗性血细胞单采术的临床教学探讨

    作者:蔡葵;陈焯文

    治疗性血细胞单采术,即血细胞分离机进行血液成分单采,广泛应用于血液系统疾病治疗及实体瘤的生物治疗。治疗性血细胞单采术是对血液成分的一种机械性采集或去除,与药物治疗不冲突,迅速去除病人血中大量白血病(下转插Ⅱ) ;细胞,降低血液粘滞度,改善微循环,减少并发症以及化疗的副作用,是治疗的首选,具有很高的临床价值。

  • 血细胞单采术辅助治疗白血病和真性红细胞增多症

    作者:郭宗娥;王明琳

    目的探讨血细胞单采术辅助治疗白血病和真性红细胞增多症.方法应用连续流动血细胞分离机进行治疗性血细胞单采,结合常规疗法治疗急性白血病、慢性粒细胞性白血病和真性红细胞增多症等26例,术后分别选用联合化疗或羟基脲、环磷酰胺治疗.结果血细胞单采后,急性白血病外周血白细胞计数平均下降了25.7%,慢性粒细胞性白血病外周血白细胞计数下降了39.4%,真性红细胞增多症红细胞计数平均下降了17.2%,与治疗前相比,差异均有显著性统计学意义(P<0.05或P<0.01).24名患者呼吸急促、出血、骨痛、腰酸、视物模糊、多血症等表现明显改善.结论血细胞单采术辅助治疗治疗急/慢性白血病和真性红细胞增多症是一种快速、安全、有效的治疗方法.

  • 儿科患者治疗性血液成分单采

    作者:黎阳;田兆嵩

    治疗性血液成分单采术(简称治疗性单采,therapeutic hemapheresis)是指分离和去除患者循环血液中某些病理成分,还输其正常成分,并补充一定量的液体或正常人血浆,以达到治疗疾病的目的.根据去除成分的不同,可分为治疗性血浆单采术(therapeutic plasmapheresis)和治疗性血细胞单采术(therapeutic cytapheresis).虽然治疗性单采和置换术已广泛用于治疗一些难治性疾病并取得了一定疗效,但这仍是一种治"标"不治"本"的辅助性治疗措施,也是一项正在发展中的治疗技术[1].

  • 输血科门诊建设与展望

    作者:于洋;汪德清

    门诊是医疗预防机构为不需要或尚未住院的病患人群防治疾病的1种方式,包括对患者的诊断治疗(认为必要时收进医院诊治)、健康检查、预防接种、孕妇产前检查以及出院患者随访等工作.临床专业(科室)都常规设有门诊,一些医技专业(科室),例如病理、影像、营养等也都相继开设了门诊,对于促进这些学科的发展起到了积极的推动作用.设立门诊,意味着这个科室可以直接面对患者,在医院内吸聚本专业独特的患者群体,为科室开展治疗项目创造更为便利的条件.我们现就正处于起步阶段的输血科门诊建设,提出如下见解与展望.

  • 成分单采技术在预存式自体输血中的应用研究

    作者:周俊;晋晶;武广隆;张秋丽;庞力

    目的 将成分单采技术用于预存式自体输血,评估其在成分式预存自体输血中的安全性、有效性.方法 以普外科、骨科的择期手术患者中符合预存式自体输血指证患者109例为研究对象,分析比较术前采集自体全血、成分单采自体红细胞及未进行自体血预存的3组患者,术前、术后1 d、3 d Hb、Hct、Plt变化,及术后异体血输注率、术后平均住院日等指标,评价预存式自体成分输血的有效性.结果 自体成分血组患者术后1 d、3 d Hb (117.66±18.02) g/L vs.(118.4±16.79)g/L vs.(143.6±10.96)g/L,P<0.05;Hct(36.26±4.63)% vs.(36.24±4.85)% vs.(43.17±3.15)%,P< 0.05;Plt(201.29±58.09)×109/L vs.(202.28±48.06)×109/L vs.(240.11±72.29)×109/L,P<0.05均较术前下降;与术前比较自体全血组患者术后1 d、3 d Hb(139.43±12.11)g/L vs.(114.93±15.87)g/L vs..(112.72±17.9)g/L,P<0.05;Hct (42.45±3.08)% vs.(35.73±4.3)% vs.(34.08±5.44)%,P< 0.05;Plt(242.36±56.25)×109/L vs.(205.84±65.73)×109/L vs.(197.89±54.71)×109/L,P< 0.05均降低;对照组术后1 d、3 d较术前Hb(117.7±18.42)g/L vs.(112.62±18.2)g/L vs.(139.97±11.12) g/L,P< 0.05;Hct(35.33±5.26)% vs.(33.73±5.42)% vs.(42.33±3.86)%,P<0.05;Plt(166.27±57.74)×109/L vs.(154.08±55.75) ×109/Lvs.(216.13±82.21)×109/L,P<0.05均降低,但3组患者术后Hb> 110 g/L,Hct≥33%.3组患者术后1 d、3 d Hb、Hct变化差异无统计学意义(P>0.05),自体成分血组及自体全血组术后1 d、3 d Plt高于对照组(P<0.05).自体成分血组与对照组比较有效缩短了术后平均住院日(17.93±7.13)d,(13.09±5.58)d,P< 0.05,与自体全血组比较差异无统计学意义(13.09±5.58)d,(14.39±5.13)d,P>0.05.自体成分血组患者的异体血输注率与自体全血组比较差异无统计学意义(11.4%,22.7%,P>0.05).结论 将成分单采技术用于自体成分血输注,有利于缩短平均住院时间,降低异体血输注率,此技术用于自体成分输血具有可行性,安全有效.

  • 血液净化原理及临床应用

    作者:李卉

    血液净化技术包括血液透析、血液滤过、血液成分单采、血液吸附4个方面,治疗涵盖输血科、重症监护室、血液透析中心、肾内科、传染科(肝病科)、消化科、免疫科(风湿、神经)器官移植中心、心脑血管科、血液科、内分泌科、肝胆科、肿瘤科、骨科、健康管理中心等领域. 血液净化的发展日新月异,其技术的发展一方面着眼于危重症患者的救治,包括透析、滤过、分离、吸附等一系列技术的联合应用,另一方面着眼于亚健康和慢性病的联合治疗.

  • 血液成分单采术结合自血光量子疗法治疗急性脑梗塞

    作者:周慧盈;罗蔓琳;金莉;何红玲;莫开华;李俊平;杨天红

    治疗性血液成份单采是根据患者病情需要去除一些血液成份,自血光量子疗法系抽取患者自体静脉血,在体外经抗凝、紫外线辐射、高压充氧后,再通过静脉回输给患者,两种方法都是以达到病人治疗效果的现代输血措施.

  • 治疗性血液成分单采术的临床意义

    作者:郭宗娥;韩景银

    目的:了解治疗性血液成分单采术的临床意义.方法:应用血液成分单采术结合常规疗法治疗16例血液系统疾病,其中慢性粒细胞性白血病4例,急性白血病9例,真性红细胞增多症3例,应用连续流动血细胞分离机(CS-3000 Plus),进行治疗性血细胞单采术.分离时间约3 h,抗凝剂均用枸橼酸钠.术后分别选用羟基脲、环磷酰胺或常规化疗.结果:血细胞单采后,外周血白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板均有程度不同的下降.14例患者呼吸急促、出血、骨痛、腰酸、视物模糊、多血症等表现明显改善.1例急性白血病患者在化疗中因颅内出血死亡.结论:血液成分单采术是一种快速、有效、安全的治疗方法.

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