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芬太尼透皮贴剂治疗89例癌痛不良反应的护理
癌痛是晚期肿瘤患者较为常见的并发症,确诊的肿瘤患者中至少有1/3有不同程度疼痛,晚期肿瘤患者有2/3以上病例会产生持续性疼痛[1].因此解除癌痛是提高肿瘤患者生存质量的一个重要方面.自1998年以来,我科采用西安杨森制药公司的芬太尼皮贴剂(商品名多瑞吉)治疗各种癌痛89例,获得满意疗效,但部分患者出现了不同程度的不良反应,通过细心护理,不良反应均缓解.
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芬太尼透皮贴剂治疗老年人晚期癌痛的观察
目的观察芬太尼透皮贴剂对》70岁老年晚期癌痛病人止痛效果,及其不良反应.方法观察42例年龄》70岁的晚期肿瘤并中度以上疼痛患者,使用芬太尼透皮贴的疗效及不良反应、合适剂量及其安全性.结果完全缓解(CR)32例,部分缓解(PR)8例,轻度缓解(MR)2例,总有效率100%,CR+PR 95.25%;不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘.结论芬太尼透皮贴能有效的控制老年晚期肿瘤患者中度以上疼痛,剂量以2.5 mg为常用,特别适用于不能口服药物及使用吗啡控释片出现严重不良反应者,不良反应较少,多在一周内消失,老年病人使用安全,能有效地提高老年肿瘤病人的生存质量.
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新剂型芬太尼透皮贴剂止痛疗效和安全性分析
癌痛是晚期肿瘤主要症状之一,无创伤性给止痛剂是药物治疗癌性疼痛的主要方法.芬太尼透皮贴以通过皮肤持续72 h释放有效止痛药物的特有方式,为肿瘤患者提供了方便的治疗方法,尤其不能进食的患者受益更为明显.为了观察新剂型(8.4 mg)芬太尼透皮贴(多瑞吉,西安扬森)的疗效及不良反应,本文总结2007年8～12月期间我院肿瘤晚期患者的临床资料,报告如下.
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芬太尼透皮贴治疗癌性疼痛46例疗效观察
目的:评价芬太尼透皮贴治疗癌性疼痛的疗效.方法:应用芬太尼透皮贴治疗癌性疼痛46例,剂量2.5～5mg粘贴皮肤,维持72小时.结果:总有效率91.3%.其中显效39.1%,有效52.2%,无效8.7%.毒副反应主要为便秘、恶心和嗜睡.结论:芬太尼透皮贴能有效减轻癌性疼痛,副作用低微.
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芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛的临床疗效
目的 探讨芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛的临床疗效.方法 将本院收治的108例老年癌痛患者随机分为两组(n=54),对照组应用芬太尼透皮贴,治疗组在对照组基础上加用六君子汤加味,对比两组的癌痛缓解情况及生活质量变化.结果 治疗组的疼痛总缓解率为92.59％,对照组为75.93％,组间比较有显著性差异(P<0.05).观察组治疗后的食欲、睡眠、精神状况评分均显著高于对照组(P<0.05).治疗组的便秘、恶心发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 芬太尼透皮贴联合六君子汤加味治疗老年癌痛能够有效提高止痛效果,减少药物不良反应,改善患者的生活质量.
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盐酸羟考酮控释片与芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛的疗效比较
目的：探讨盐酸羟考酮控释片和芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛的效果，寻找治疗中重度癌痛的有效方法。方法选取中重度癌痛患者80例，利用随机数字表法分成盐酸羟考酮控释片组40例和芬太尼透皮贴剂组40例，比较两组患者用药后的疗效及不良反应。结果盐酸羟考酮控释片组患者不良反应如恶心、呕吐、便秘不良反应发生率高于芬太尼透皮贴剂组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；两组患者镇痛效果比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论芬太尼透皮贴在治疗中重度癌痛中能达到和盐酸羟考酮控释片相似的镇痛效果，且不良反应发生率低于盐酸羟考酮控释片，安全性较好，可作为治疗中重度癌痛的方案之一。
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芬太尼透皮贴依赖1例报告
1临床资料患者男性,60岁,因反复使用芬太尼透皮贴致依赖5年余,直肠癌术后5年余入院.患者自述于2010年9月因直肠癌在当地医院行直肠全切造瘘术,术后因疼痛难忍开始使用芬太尼透皮贴止痛治疗,初时使用规格为12.5ug/h/贴,止痛效果非常好,断续用1个月后,中断使用芬太尼透皮贴8 ～ 12小时即出现流眼泪、打哈欠、忽冷忽热、周身肌肉酸痛等戒断症状,再次使用芬太尼透皮贴后可迅速缓解,为了满足止痛效果逐渐增加剂量,高使用剂量达10片/日(规格25ug/h/贴),成瘾后容易疲倦,饮食差,睡眠不规律,便秘,情绪易波动,自控力差,容易冲动,但无自伤、伤人行为.
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芬太尼透皮贴用于癌疼的护理
疼痛是晚期癌症病人常见和痛苦的症状之一,疼痛会影响病人的正常生活和情绪,使病人产生焦虑、恐惧心理,失去对生活的信心.当疼痛持续并且难以控制时,病人易产生轻生念头.因此,有效止痛成为医护人员刻不容缓的责任.2004年8月至2008年 2月我科应用芬太尼透皮贴(商品名为多瑞吉)治疗癌疼患者48例,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.
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芬太尼透皮贴联合布桂嗪注射液足三里穴注对癌痛疗效的临床观察
目的:探讨芬太尼透皮贴联合布桂嗪注射液足三里穴注对控制癌痛的疗效.方法:选取40例中重度癌痛患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组予以4.2 mg芬太尼透皮贴外贴联合布桂嗪注射液足三里穴注,对照组予以4.2 mg芬太尼透皮贴外贴联合布桂嗪注射液肌肉注射,3d为1个周期.结果:在治疗周期疼痛缓解程度方面治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗组便秘的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芬太尼透皮贴联合布桂嗪注射液足三里穴注能有效控制癌痛,而且有效减轻芬太尼止痛贴致便秘的不良反应.
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芬太尼透皮贴与美施康定治疗癌痛疗效对比观察
我科采用美施康定和芬太尼透皮贴(多瑞吉)治疗重度癌痛各38例,现报告如下:1材料与方法1.1一般资料自2001年12月至2003年9月,共收治各种重度癌痛患者76例,其中男51例,女25例,年龄39～77岁,中位年龄61岁,均为经病理和/或细胞学确诊的恶性肿瘤患者;随机分为多瑞吉组和美施康定组各38例.
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芬太尼透皮贴用于子宫腺肌症的镇痛疗效观察
目的:观察芬太尼透皮贴用于子宫腺肌症患者经期的镇痛效果.方法:将48例以严重痛经为主要临床症状的子宫腺肌症患者随机分为治疗组和对照组,前者采用芬太尼透皮贴镇痛;后者使用芬必得,均于月经来潮前3d开始用药至月经d3,共治疗3个月经周期.采用视觉模拟评分(VAS)法评价镇痛效果,同时记录治疗副反应.结果:2种方法对于子宫腺肌症重度痛经患者均有明显效果,但治疗组患者每疗程后VAS评分均较对照组低;且随着疗程增加,对照组镇痛效果逐渐减弱,治疗组镇痛效果无减退.结论:芬太尼透皮贴可以有效缓解子宫腺肌症患者痛经症状,简便易行,无明显不良反应,适合临床推广.
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芬太尼透皮贴滴定治疗37例晚期癌症疼痛患者临床研究
目的:本研究比较单用芬太尼透皮贴进行剂量滴定和先用美施康定进行齐剂量滴定后用芬太尼透皮贴自身对照进行晚期癌症疼痛治疗的方法比较37例患者随机进入单用芬太尼透皮贴组23例(A组).及先用美施康定滴定剂量,后用芬太尼透皮贴组14例(B组)所有患者为晚期癌症伴有重度疼痛评价方法采用划线法,如达到75%以上的疼痛减轻为剂量滴定的终点所有患者观察至少15天以上结果:A组患者的终滴定平均制量为芬太尼透皮贴50μg/h(1.2mg/d),A组患音中需要剂量调整者为8倒(35%)B组患者先用美施康定终滴定平均刘量为159mg/d,终滴定平均剂量为62μg/h(1.45mg/d),相当于缓释吗啡和芬太尼透皮贴量比为109:l A组和B组芬太尼透皮贴终滴定剂量相比有显著性差异(P<0.05).两组患者剂量调整的频数相同A组和B组间控制疼痛的有效率无统计学差异B组中美施康定的不良反应明显高于芬太尼透皮贴组、结论:作者认为直接使用芬太尼透皮贴进行剂量滴定治疗晚期癌症疼痛,优于采用缓释吗啡进行剂量滴定后换算成芬太尼透皮贴的使用方法
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普瑞巴林联合芬太尼透皮贴在晚期头颈部鳞癌疼痛患者中的疗效分析
目的 探讨普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗晚期头颈部鳞癌疼痛的临床疗效.方法 选择晚期头颈部鳞癌疼痛患者32例,随机分为芬太尼透皮贴单药治疗组(对照组)与普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗组(联合组).对照组患者根据疼痛控制情况调整芬太尼透皮贴用量至NRS评分≤3分;联合组在使用芬太尼透皮贴的基础上加用普瑞巴林口服,150mg,2次/d.评价二组患者用药前、用药后1周、2周、4周及8周时的NRS评分、芬太尼使用情况及不良反应发生情况.结果 治疗后联合组NRS评分下降更明显(P＜0.05);联合组芬太尼透皮贴使用量较对照组明显减少(P＜0.05),且不良反应发生率更低.结论 普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗晚期头颈部鳞癌疼痛较单药应用芬太尼透皮贴止疼疗效好,安全性高,不良反应发生较少.
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中药贴剂与芬太尼透皮贴治疗原发性痛经的疗效对比
原发性痛经是指女性经期或行经前后出现周期性小腹疼痛或腰骶部疼痛，甚则剧痛难忍，多于初潮开始发生，无生殖器官器质性病变。据调查我国痛经发病为33.19％，其中原发性痛经占36.06％，严重影响工作者占13.55％。［1］我院采用中药贴剂与芬太尼透皮贴治疗原发性痛经，取得良好效果，报道如下。
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芬太尼透皮贴剂在癌痛患者治疗中的药理特点及应用效果
目的：分析芬太尼透皮贴剂在癌痛患者治疗中的药理特点及应用效果。方法选取2015年溧阳市人民医院收治的癌性疼痛患者207例，随机分为观察组104例与对照组103例。观察组给予芬太尼透皮贴剂治疗，对照组给予硫酸吗啡缓释片治疗，比较两组患者疼痛治疗效果、生活质量评分及不良反应发生率。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗前两组患者生活质量评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组生活质量评分高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论芬太尼透皮贴剂在癌性疼痛患者镇痛治疗中的应用效果明显，能够较好地缓解患者疼痛，有效改善患者睡眠情况、心理状态，增加其治疗积极性，提高患者生活质量，且不良反应少。
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芬太尼透皮贴用于妇科全麻手术术后镇痛效果及安全性的临床观察
目的：观察芬太尼透皮贴用于妇科全麻手术术后镇痛效果及安全性。方法将90例因异位妊娠行全麻下腹腔镜输卵管切除或病灶清除术患者随机分为A组、B组和C组，A组术后采用芬太尼透皮贴镇痛；B组使用芬必得，C组不用术后镇痛药。分别于术后6、12、24 h，采用视觉模拟评分法评价不同时点镇痛效果，同时记录治疗不良反应。结果术后各时段A、B组的镇痛效果均优于C组，A组的镇痛效果均优于B组，组间差异有统计学意义（ P ＜0构．05）；A、B组均有个别患者出现轻度不良反应，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论芬太尼透皮贴用于妇科全麻手术术后镇痛应用安全、方法简单、镇痛效果好，适合临床推广。
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芬太尼透皮贴剂用于癌症止痛效果临床评价及不良反应分析
目的：探讨与分析芬太尼透皮贴用于癌症止痛的临床效果及不良反应。方法对我院2011年8月---2013年7月收治的36例癌症疼痛患者给予芬太尼透皮贴止痛治疗，每3d更换一次贴剂，连续使用4周以上，期间根据患者病情调整剂量；治疗期间观察和评定疼痛强度、不良反应。结果使用芬太尼透皮贴后，患者疼痛缓解率达94．44％，不良反应发生率为36．11％，主要为便秘、恶心、呕吐及头晕，大多患者能逐渐耐受，无严重不良反应发生。结论芬太尼透皮贴能有效缓解癌性疼痛，不良反应较轻且发生率低，有利于提高患者生活质量。
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晚期癌痛的治疗及护理体会
目的：评价芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛患者的疗效及护理体会。方法：选取132例中重度癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂治疗疼痛，观察疗效与不良反应。结果：132例中重度癌痛患者中107例患者的疼痛症状得到有效的控制。护理后患者的不良反应情况均得到显著缓解。结论：芬太尼透皮贴剂能有效缓解晚期癌痛患者，对癌痛患者具有非常重要的意义。
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芬太尼透皮贴在癌痛患者的护理及健康教育
疼痛是癌症患者常见的症状之一，严重影响了患者的生活质量。患有癌症的病人有40％以上都免不了受疼痛的折磨，当患者到癌症晚期之时，就有80％以上的受着中到重度的疼痛。据统计资料[1]表明，全世界每天有350万人在癌症疼痛的折磨中艰难度日，他们以为这是肿瘤复发、转移、治疗无效。癌痛的折磨对患者的身体、行为心理等产生消极影响。芬太尼为目前多数晚期恶性肿瘤患者尤其是不能口服镇痛药的患者的常用镇痛药。应用芬太尼可非常有效地缓解疼痛，使用方便，安全。所以，对癌痛患者住院期间使用芬太尼透皮贴的健康教育以及护理都是十分重要的。
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速效吗啡片联合芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛患者的疗效观察和不良反应的护理
目的：探讨口服速效吗啡片联合芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛患者的疗效观察和不良反应的护理。方法：选取本院56例中重度癌痛患者，给予患者口服盐酸吗啡片治疗，在患者疼痛情况达到稳定后，改用适当剂量的芬太尼透皮贴治疗，对患者的不良反应进行观察并给予相应的处理。结果：本组56例患者中54例患者的疼痛症状得到了良好的控制，仅2例患者疼痛症状控制失败。患者出现的不良反应主要为头晕、恶心呕吐、排便困难、嗜睡、尿储留、呼吸抑制等，在给予患者针对性的护理后不良反应得到缓解。结论：给予中重度癌痛患者口服吗啡片联合芬太尼透皮贴剂治疗有助于控制患者的疼痛症状。治疗期间认真对患者的早期不良反应进行观察，并采取积极有效的措施进行处理，从而防止出现严重并发症。
