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AO张力带、锁骨钩钢板和双Endobutton技术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位比较
目的 比较应用AO张力带、锁骨钩钢板和双Endobutton技术治疗RockWoodⅢ型以上的肩锁关节脱位的疗效.方法 对60例RockwoodⅢ型以上的肩锁关节脱位分别予以AO张力带、锁骨钩钢板和双Endobutton技术进行治疗.结果 Endobutton组Constant-Murley评分优于AO张力带、锁骨钩钢板,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 双Endobutton技术比较传统的AO张力带、锁骨钩钢板术式简单易行、疗效满意.
关键词： Endobutton技术 AO张力带 锁骨钩钢板 肩锁关节脱位 -
可吸收螺钉与AO张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效比较
目的 比较AO张力带与可吸收螺钉内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 对83例髌骨骨折采用AO张力带内固定48例,可吸收螺钉内固定35例,比较两者优良率.结果 随访6～16个月,平均11个月.按陆裕朴等疗效评定标准:AO张力带内固定优35例,良5例,可6例,差2例,优良率83.33％;可吸收螺钉内固定优30例,良4例,可1例,优良率97.14％.经统计学处理,P＜0.05,两组疗效具有统计学差异.结论 可吸收螺钉内固定具有良好的生物相容性,可获得满意的对位及维持对位效果,并减少外固定时间,有利于骨折愈合,疗效优于AO张力带固定.
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髌骨骨折克氏针内固定导向器的研制及临床应用
目的 自行研制一种髌骨骨折克氏针内固定导向器并验证其临床应用的效能.方法 髌骨骨折克氏针内固定导向器(专利号:201020575985.8)主体结构由1个带滑动杆的固定爪和1个滑动爪组成.自2010-10-2013-10共52例髌骨骨折符合纳入标准,随机分为试验组(使用髌骨骨折克氏针内固定导向器,29例)及对照组(徒手置入克氏针,23例).记录手术时间、止血带使用时间、术中出血量、克氏针穿针次数;置针标准性通过下列指标判断比较:CT片测量克氏针与髌骨纵轴的锐角角度α,与髌骨冠状面中轴的锐角角度B,克氏针通过横轴时分别与横轴线上2个3等分点的距离和(a+b),克氏针离关节面的小距离与5 mm的差值之和(c+d).结果 试验组与对照组术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组在手术时间、止血带使用时间、穿针次数、置针准确性方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 髌骨骨折克氏针导向器设计合理、操作简单,能提高克氏针置针准确性,增强张力带滑动加压性能,充分发挥改良张力带固定髌骨骨折的优点.
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不同类型髌骨骨折手术治疗与并发症分析
目的 通过对髌骨骨折术后病例进行分析研究,探讨不同类型的髌骨骨折佳固定方法.方法 髌骨骨折手术内固定364例,其中钢丝环扎78例,AO张力带固定110例,可吸收钉25例,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器151例.根据术后6个月膝关节功能、X线表现进行综合评价,对比分析术后疗效.结果 364例均获随访,平均随访时间2.2年.发生各种并发症30例,其中钢丝环扎术后9例,张力带13例,可吸收钉3例,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器5例.再手术10例,所有骨折均临床愈合.结论 髌骨骨折应根据骨折类型选择不同的内固定方式,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器具有较低的并发症发生率,适用于各种类型髌骨骨折.
关键词： 髌骨 骨折 AO张力带 可吸收钉 Ni-Ti形状记忆合金聚髌器 -
改良AO张力带内固定技术治疗髌骨骨折
髌骨骨折是临床上常见的创伤疾病,AO张力带内固定治疗的疗效已被肯定.但部分患者术后出现克氏针退出,钢丝松脱,产生软组织刺激症状[1],影响膝关节功能恢复.笔者在经典的AO张力带固定结构上进行改良,于2003年4月～2008年3月应用改良的AO张力带内固定技术治疗髌骨骨折38例,达到满意的临床效果.
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髌骨骨折三种内固定方法的比较
目的比较AO张力带，髌骨钛镍记忆合金，空心钉结合钢丝固定治疗髌骨骨折的疗效。方法对184例髌骨骨折采用张力带内固定72例、钛镍记忆合金内固定39例、空心钉加钢丝内固定73例，比较三者间的优良率。结果随诊8~28个月，平均17个月。按陆裕朴等疗效评定标准：AO张力带内固定，优44例、良18例、可8例、差2例，优良率：86.11%；钛镍记忆合金固定优12例，良16例，可8例、差3例，优良率71.79%；空心钉加钢丝内固定，优49例、良22例、可2例，优良率97.26%。经统计学处理P<0.05，三组对比具有统计学差异。结论空心钉结合钢丝固定，能够达到满意的对位及维持对位效果，有利于骨折的愈合，优于AO张力带固定(克氏针钢丝），前二者效果优于钛镍记忆合金。
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AO张力带与记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折比较
2000-2006年,我科运用AO张力带、记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折58例,在临床应用中均取得满意疗效,现就两种内固定方法比较分析如下:
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二分式髌骨爪与AO张力带治疗髌骨骨折疗效比较
目的 观察二分式髌骨爪治疗髌骨骨折疗效,探讨其适应症、治疗优点及发展方向. 方法一组病人用二分式髌骨爪治疗,一组病人行手术切开复位AO张力带钢丝内固定术.每组病人又分为术后6个月和1年进行随访. 结果 二分式髌骨爪治疗髌骨骨折手术操作简单,对横断型髌骨骨折治疗效果佳;与同期AO张力带固定相比,横断型和粉碎型治疗效果无明显差异. 结论横断型和粉碎型髌骨骨折是二分式髌骨爪治疗的适应症.
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抓髌器与AO张力带治疗髌骨骨折疗效比较
目的:观察抓髌器治疗髌骨骨折疗效,探讨其适应症、治疗优点及发展方向.方法:一组病人用抓髌器治疗,一组病人行手术切开复位AO张力带钢丝内固定术.每组病人又分为术后1年,3年和5年进行随访.结果:抓髌器治疗髌骨骨折手术操作简单,对横断型髌骨骨折治疗效果佳;与同期AO张力带固定相比,横断型和粉碎型治疗效果无明显差异,而下极型以张力带固定治疗效果好.结论:横断型髌骨骨折是抓髌器治疗的适应症.
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镍钛聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折
目的:比较两髌骨骨折内固定方法的疗效.方法:手术治疗髌骨骨折103例,其中67例采用镍钛聚髌器内固定,36例采用AO张力带内固定.结果:镍钛聚髌器组:优57例,良7例,中3例;AO张力带组:优30例,良4例,差2例.结论:镍钛聚髌器和AO张力带组均有良好疗效,但完成张力带需有条件.
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两种手术方式治疗横断型髌骨骨折的比较研究
目的：观察比较AO张力带内固定与镍钛聚髌器内固定治疗横断型髌骨骨折的临床疗效。方法选择我院骨科诊断为横断型髌骨骨折的患者41例，并行手术治疗，分为AO张力带内固定组（Ⅰ组）25例和聚髌器内固定组（Ⅱ组）16例，根据陆氏疗效评定标准评定疗效，观察两组患者出现的常见并发症情况，并作出统计。结果AO张力带治疗组（Ⅰ组）优良率为64.00％，镍钛聚髌器内固定组（Ⅱ组）优良率为87.50％，两组比较有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在并发症发病率上无统计学意义（P＞0.05）。结论聚髌器内固定较AO张力带内固定对横断型髌骨骨折的治疗疗效较好；AO张力带内固定与镍钛聚髌器内固定术后均无明显并发症发生。
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髌骨骨折内固定方法的选择与并发症分析
目的 通过对髌骨骨折术后并发症进行分析,探讨不同类型的髌骨骨折佳固定方法 .方法 回顾性分析我科8年来髌骨骨折手术内固定病例332例,其中钢丝环扎73例,AO张力带固定105例,可吸收钉固定23例,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器固定131例.根据术后6个月膝关节功能、X线表现进行综合评价,对比分析.结果 332例患者均获随访,平均随访时间1.6年,发生各种并发症28例,其中钢丝环扎术后9例,AO张力带同定术后12例,可吸收钉固定术后3例,记忆合金聚髌器固定术后4例.其中再手术7例,所有骨折均临床愈合.结论 髌骨骨折应根据骨折类型选择不同的内固定方式,髌骨骨折横断为两大块且无明显骨质疏松的患者可吸收钉固定可以做为一种较好的选择,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器适用于各种类型髌骨骨折.
关键词： 髌骨骨折 AO张力带 可吸收钉 Ni-Ti形状记忆合金聚髌器 -
我国髌骨骨折经镍钛记忆合金聚髌器与AO张力带治疗的系统评价
目的:系统评价我国镍钛记忆合金聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折的疗效与安全性.方法:计算机检索中国知网(CNKI:2003～2013.6)、万方数据库(2003～2013.6)、维普数据库(2003～2013.6),中国生物医学数据库及超星电子图书.手工检索国内近五年来发表于中国矫形外科杂志、临床骨科杂志、中国骨与关节杂志及当代医学等杂志上的文献.收集所有相关镍钛记忆合金聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折的随机对照试验及半随机对照试验,采用RevMan5.0软件进行系统评价.结果:共纳入11篇随机对照试验及半随机对照试验,共735例患者,纳入研究质量评价结果为B级9篇,C级2篇.系统评价结果显示,与AO张力带组相比,镍钛记忆合金聚髌器组手术时间短,[SMD=-1.91,95％CI(-3.23,-0.58),P=0.005＜0.05]；术后并发症少,[RR=0.20,95％CI(0.09,0.43),P＜0.05]；术后优良率高RR=1.11,95％CI(1.00,1.23),P=0.05],但在术后骨折愈合时间方面差异无统计学意义.结论:镍钛记忆合金聚髌器在治疗髌骨骨折时优于AO张力带组,值得临床推广.但由于本文尚存在一定的局限性,故需要更严格的、大样本量的、多中心性的,并且采用正确的随机、盲法、分配隐藏等的文献研究来进一步论证.
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两种固定方法治疗髌骨骨折疗效分析
目的比较AO张力带与镍钛聚髌器(NiTi-Patellar Concentrator,NT-PC)在髌骨骨折中的疗效.方法手术治疗髌骨骨折58例,其中31例采用AO张力带固定,27例采用NT-PC固定.结果 AO张力带组:优20例,良8例,中3例,优良率90.3%;NT-PC组:优25例,良2例,优良率为100%;总优良率94.8%.NT-PC组在治疗髌骨骨折疗效上较AO张力带组有所改善(P＜0.05). 结论NT-PC在髌骨骨折治疗中疗效较好,值得推广.
