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应用同种异体肌腱重建膝内侧副韧带损伤16例
目的 探讨同种异体肌腱重建膝内侧副韧带损伤加强膝内侧稳定的可行性.方法 对16例无法直接修补的膝内侧副韧带损伤采用同种异体肌腱重建.结果 本组随访3～24个月,平均8个月.术前Lysholm评分平均(18.5±5.58)分,术后(86.1±3.56)分,差异有统计学意义.结论 对无法直接缝合修补的膝内侧副韧带损伤采用同种异体肌腱重建可加强膝内侧稳定.
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军事训练致陈旧性膝关节内侧副韧带损伤14例分析
2008年1月-2011年12月,我们采用带线锚钉行韧带修补重建,治疗军事训练致陈旧性膝关节内侧副韧带损伤14例,效果满意.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况14例均为男性;年龄18～28岁,平均21岁;手术时间为伤后28～80天,平均33.2天.其中单纯内侧副韧带损伤I0例,合并内侧半月板损伤4例.所有病例术前常规摄膝关节正侧位X线片及膝关节MRI检查,均诊断为膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤.
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胫骨内侧平台骨折合并外侧副韧带损伤的 修复方案及其疗效相关研究
目的 探讨胫骨内侧平台骨折合并外侧副韧带损伤的修复方案及其疗效.方法 回顾性分析2015年5月～2017年2月共收治78例胫骨内侧平台骨折合并外侧副韧带损伤患者,其中保守治疗32例,手术治疗46例,其中Ⅰ期修复28例,Ⅱ期修复18例.Ⅰ期修复组采用骨折均切开复位内固定和韧带修复术治疗,Ⅱ期修复组采用缝合匠肌动力修复、髂胫束静力修复、髂胫束加1/2半腱肌静力修复治疗.对患者进行随访,观察术后修复情况.结果 经过随访统计,保守治疗组膝关节功能评定结果为81.25％,Ⅰ期修复组为100.00％,Ⅱ期修复组为94.44％,提示Ⅰ期修复组优良率高.修复的膝外侧副韧带损伤部位以中间断裂为主.结论 对于胫骨平台骨折合并外侧副韧带损伤的患者,Ⅰ期修复效果理想,应着重注意修复术后中间断裂情况,值得进一步研究.
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超声检查在肘关节内侧副韧带损伤诊断中的价值
目的 分析在肘关节内侧副韧带损伤诊断中应用超声检查的价值.方法 选取2016年7月～2017年1月期间本院收治的经临床诊断确诊为肘关节内侧副韧带损伤患者72例临床资料回顾性分析,所有患者均应用彩色多普勒超声诊断仪进行检查,对检查结果进行分析.结果 72例肘关节内侧副韧带损伤患者,与健侧比较,有46例表现为韧带厚度增厚,有21例韧带表现为内部回声不均匀,有5例韧带声像图无明显异常,45例出现韧带不同程度撕裂,有34例出现肘(患侧)内侧肱尺骨间隙对侧增大,有6例出现尺骨冠突碎骨片,有12例出现肘内侧副韧带附着肱骨内上髁碎骨片,7例合并关节腔积液,17例合并屈肌总腱损伤患者.结论 在肘关节内侧副韧带损伤诊断中应用超声检查,可以清晰的判断肘关节内侧副韧带损伤程度,是临床重要的辅助检查手段之一,具有重要的应用价值.
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膝内侧副韧带损伤早期治疗临床观察
对膝内侧副韧带损伤,早期正确诊断和治疗非常重要.我院骨科2004年7月-2005年7月共早期手术治疗经MRI及手术探查证实的单纯膝内侧副韧带损伤10例,取得较好的疗效,现报道如下.
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针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤141例疗效观察
膝关节内侧副韧带损伤是临床上较为常见的膝关节疾病.我院自2003年以来,运用小针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤141例,疗效满意.现报告如下.
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小针刀治愈膝关节内侧副韧带损伤125例
2002年～2007年笔者采用小针刀疗法治疗膝关节内侧副韧带损伤患者125例.介绍如下.
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扬刺配合滞针抽提运针治疗膝关节内侧副韧带损伤疗效观察
目的：观察扬刺配合滞针抽提运针技术治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法将78例膝关节内侧副韧带损伤患者随机分为治疗组40例和对照组38例。治疗组采用扬刺配合滞针抽提运针技术治疗，对照组采用单纯局部封闭治疗。比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为97.5%，对照组为81.6%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论扬刺配合滞针抽提运针技术是一种治疗膝关节内侧副韧带损伤的有效方法。
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肘内外侧联合入路治疗肘关节“恐怖三联征”13例疗效分析
肘关节“恐怖三联征”是1996年由学者Hotchkiss[1]首先提出，指肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠状突骨折。多因高能量损伤所致如车祸伤、高处坠落伤等，由施加于上肢伸展位的轴向压力、剪切暴力及前臂处在旋后位的外翻应力引起。与单纯肘关节脱位不同，“恐怖三联征”常合并关节囊及副韧带损伤，治疗困难，需要及时、合理治疗，否则可造成肘关节功能恢复不佳。2009-10—2012-10我院收治13例“恐怖三联征”患者，按照Pugh等[2]提出手术原则进行治疗，取得较满意的功能恢复，现报道如下。
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星状钢板固定治疗合并内侧副韧带损伤的股骨内髁撕脱骨折
2012年3月~2013年12月，我科采用星状钢板内固定治疗11例股骨内髁内侧副韧带止点处的撕脱骨折患者，疗效满意，报道如下。
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低场磁共振在膝关节内侧副韧带损伤的诊断效果
目的:探究低场磁共振在膝关节内侧副韧带损伤的诊断效果.方法:将接受入院治疗的30例膝关节内侧副韧带损伤患者作为研究对象.并对其实施低场磁共振诊断,将其诊断结果与手术结果进行对比,探析其诊断符合率.结果:研究的30例患者中,有5例为Ⅰ级损伤、有22例为Ⅱ级损伤、有3例为Ⅲ级损伤;其低场磁共振主要表现为连续性中断,且呈局部弥漫性肿胀,信号明显增高.膝关节内侧副韧带不同级别损伤患者经医院保守治疗后,Ⅰ级损伤优良率均高于Ⅱ级损伤与Ⅲ级损伤.结论:低场磁共振在膝关节内侧副韧带损伤中具有较高诊断价值,可为临床治疗提供准确的参考依据.
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桡骨头MasonⅢ型骨折切开复位内固定治疗及疗效分析
1临床资料1.1 一般资料本组19例中,男11例,女8例,年龄21～67岁(平均38.7岁).左侧7例,右测12例.按Mason分类:全部为MasonⅢ型,其中6例合并副韧带损伤,尺骨鹰嘴骨折1例,肘关节后脱位及肱骨小头骨折1例,桡骨近端粉碎性骨折1例,肘关节后脱位伴冠状突骨折1例,冠状突撕脱性骨折1例.损伤原因:外展位跌倒伤9例,高处坠落伤2例,机动交通事故8例.
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有限内固定加外固定治疗胫骨平台骨折
胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折,因常合并有广泛的软骨组织损伤及交叉韧带、半月板损伤或副韧带损伤,治疗较为困难.我院自2001年6月～2004年6月采取切开复位松质骨螺钉内固定加双边外固定架固定治疗ScatzkerⅢ～Ⅳ型胫骨平台骨折17例,取得了满意效果.现总结报告如下.
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针刀结合针刺治疗膝内侧副韧带损伤80例
膝内侧副韧带损伤[1]为临床常见病.论其病情可分为急性损伤和慢性损伤.而急性损伤又可分为完全性断裂和部分性断裂.笔者于2006年11月～2007年11月采用针刀结合针刺治疗本病80例,疗效较好,并与单用针刺治疗的80例进行对照观察,现报告如下.
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探讨急性踝关节副韧带损伤康复治疗疗效评价
目的 探讨踝关节副韧带损伤后的治疗手段和康复后疗效.方法 从2009年6月～2011年6月共纳入200例踝关节损伤病例,均确诊为急性踝关节副韧带损伤.随机分为康复治疗组和对照组.结果 治疗组的有效率为98％,对照组的有效率为94％,治疗组高于对照组.两组的总体疗效比较,经x2检验,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后,主观系统功能评分、客观检查评分和总评分均显著性的高于治疗前(P＜ 0.05).治疗组和对照组治疗后,治疗组的评分也显著性的高于对照组(P＜0.05).结论 踝关节副韧带损伤通过及时有效的治疗,并加以后期积极的康复训练,才能更好的促进韧带损伤的康复,有利于预防功能性踝关节不稳定的发生.
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外踝骨折合并的内侧副韧带损伤:是否修复?
外踝骨折合并内侧副韧带损伤时是否修复内侧副韧带尚存在一定的争议.传统观点认为,只有在复位固定外踝后内踝间隙仍不佳,提示损伤内侧副韧带嵌顿影响内侧复位时,才需修复内侧副韧带.踝关节内侧副韧带分为深层和浅层两层.近年的研究发现,外踝骨折合并内侧副韧带深层损伤时不修复韧带会导致本体感觉障碍、踝关节慢性不稳定和早期关节炎等,需要修复损伤的深层韧带.同时在运动员中,即使合并浅层内侧副韧带损伤时也应给予修复.
