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关于抗癌日记在提高乳腺癌术后病人自我效能作用的研究
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,半个世纪以来其发病率在全球范围内呈逐渐增高趋势[1].预计到2015年上海市女性乳腺癌新发病人将超过6 000例,2020年将超过6 050例[2].虽然医疗手段不断提高,但是疾病本身和乳腺癌所带来的形象紊乱仍旧很严重地困扰着病人,乳腺癌病人的自我效能受到很大影响.自我效能 (perceived self efficacy)早由Bandura[3]提出,从社会认知理论发展而来,是指人们对自己实现特定领域行为目标所需能力的信心或信念.本研究目的在于设计一份抗癌日记,并探讨此抗癌日记对提高乳腺癌术后病人自我效能的作用,从而为以后能否用此抗癌日记提高乳腺癌病人术后的自我效能,促进病人的健康行为,提高病人生命质量提供理论依据.现介绍如下.
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原发性癫痫病人情绪加工和社会认知功能的相关影响因素分析
目的 探讨影响原发性癫痫病人情绪加工和社会认知功能的相关因素.方法 通过对研究对象进行神经心理学测试评估后,其中80例原发性癫痫病人作为试验组,170名健康体检者作为对照组,分析比较两组病人的眼区情绪识别评分.结果 与对照组比较,试验组的眼区情绪喜怒悲恐厌惊评分及复杂情绪总正确数均较低,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的眼区基本情绪识别正确数与复杂情绪识别正确数呈正相关性(r=0.522,P＜0.001),眼区基本情绪识别与DS正序(r=0.263,P=0.018)、DS逆序(r=0.351,P=0.001)均呈正相关性.眼区复杂情绪识别与DS逆序(r=0.256,P=0.022)呈正相关性,与Stroop效应(r=-0.268,P=0.016)呈负相关,且两类情绪均与贝克抑郁自评量表(BDI)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分呈负相关.结论 原发性癫痫病人普遍存在不同程度的情绪加工及心理活动障碍,推测焦虑和抑郁及执行力可能是其社会认知功能的相关影响因素.
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青少年暴力犯对社会暴力信息认知评定的研究
目的 探讨青少年暴力犯对社会暴力信息的认知与正常个体不同之处. 方法 通过整群抽样的方法,选取青少年暴力罪犯和正常对照被试各100人,分别对中性图片和暴力图片的暴力程度和威胁程度进行等级评定. 结果 依据图片的等级评定分数,把图片分为中性图片、低暴力图片、中暴力图片和高暴力图片四类.通过分析发现,青少年暴力罪犯对中性图片和低暴力图片在暴力程度和威胁程度上的评定分数高于对照组,但在高暴力图片的评定分数低于对照组,差异显著. 结论 青少年暴力犯倾向于把社会信息与暴力相关的认知脚本相联系,对社会暴力信息的敏感性高,耐受性强.
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抚触及增强自我效能护理在产妇分娩时的应用
抚触是抚触者使用双手对被抚触对象不特定部位及皮肤进行有顺序的推拿按摩[1].社会认知理念主要的概念是自我效能,它同时也是顺利地实施并完结某个目标,或者是对某种困难情境可以应对的能力[2].随着独生子女孕妇的逐渐增多,大部分产妇会对分娩产生紧张、焦虑甚至恐慌等心理应激反应,这就促使了剖宫产率逐渐上升.本文中我们就抚触和增强自我效能的护理于产妇分娩时应用的价值进行探究,现报道如下.
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孤独症谱系障碍神经心理机制
孤独症谱系障碍(ASD)是一种与生俱来的神经行为发育障碍,其脑功能异常导致了主要症状的发生.ASD脑发育异常的依据部分来自近半个世纪的神经心理学研究,并由此建构了几个具有影响的学说及其理论,也成为当下ASD认知特征的界定与矫治康复的部分依据.代表性的研究结果有表情和情绪识认异常、心理理论功能缺陷、共同注意或目光对视异常、抑制控制能力缺陷、社会动机缺陷、影像学发现、镜像神经元异常等.相关研究仍显零散局限,有些甚至相互矛盾,揭示ASD致病原因尚需时日.
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社会认知与老化:问题、观点和方法
以往认知与老化的研究为我们描述了一幅悲观的景象[1,2],即随着增龄老年人的认知功能逐渐减退.70年代开始,由于毕生发展理论中获得与丧失观点的提出,认知老化的研究更多地转向功能与适应的方向[3,4],目前这方面研究较多的是老年人的社会认知和日常问题解决[5].本文拟介绍有关老年社会认知研究的问题、观点和方法.
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稳定期老年精神分裂症患者社会认知特征与社会功能的相关性
目的 探究稳定期老年精神分裂症患者社会认知功能特征及其与社会功能的相关性.方法 选择50名年龄≥60岁符合国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者作为研究组,选择50名正常健康者作为对照组.所有受试者评估社会认知及社会功能,对结果加以比较及相关分析.结果 与对照组相比,研究组的失言察觉任务测定(FPR)总分、失言故事分、控制故事分及Yoni任务测定的Cog、Cog1、Cog2、Aff、Aff1、Aff2评分均较低,差异均有统计学意义(均P<0.05),Yoni任务测定的Phy、Phy1及Phy2评分差异无统计学意义(均P>0.05);研究组社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分均明显高于对照组(t=13.033,P=0.000);研究组FPR总分、失言故事分及Yoni任务测定的各项评分均与SDSS评分呈负相关(r=-0.578～-0.363,均P<0.05,P<0.01).结论 稳定期老年精神分裂症的社会认知功能及社会功能明显受损,且两者之间明显有关.
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内侧前额叶与社会认知
早期的研究表明杏仁核、前额叶、颞上沟、前扣带回等与人类的社会认知活动有关;随着多种新技术的应用,越来越多的研究发现其它一些脑区结构(如岛叶、基底节、白质等)也与社会认知和行为有关.本文综述了内侧前额叶在社会认知中的作用,重点介绍了内侧前额叶在心灵理论、情绪认知、社会推理与决策、道德判断、自我认知等社会认知活动中的作用.未来研究希望能从整体和动态上认识内侧前额叶在社会认知活动中的作用.
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精神病高危综合征人群的心理理论特征
目的：探讨精神病高危综合征人群的心理理论特征。方法共纳入140名受试者，其中高危组70名，与之匹配的健康对照70名，分别对两组受试者进行功能大体评定（GAF）、失言觉察任务（FPT）、眼神阅读任务（RMET）评估，比较两组人群心理理论的差异。结果在GAF中，高危组和对照组当前GAF得分（t＝－32．79，P＜0．01）及GAF减分值（t＝27．99，P＜0．01）的差异有统计学意义；在FPT中，高危组的失言故事识别、失言故事理解和对照故事识别得分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）；在RMET中，与对照组相比，高危组的反应时间延迟、反应准确率下降，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论精神病高危综合征人群存在心理理论能力受损。
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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对重性抑郁症患者社会认知功能的影响
目的 探讨选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对重性抑郁症患者社会认知功能的影响.方法 选取重性抑郁症患者60例(研究组),随机分为SSRIs治疗组(n=30)与三环类抗抑郁剂(TCAs)治疗组(n=30);研究组及对照组(n=30)入组后在基线水平、治疗后4周末、12周末进行人际知觉任务(IPT-15)和情绪强度识别任务(EIRT)测验.比较研究组、对照组之间IPT-15与EIRT分值的差异.结果 SSRIs与TCAs均可降低研究组患者的HAMD评分.基线水平时,SSRIs治疗组与TCAs治疗组的IPT-15总分与5个因子分及EIRT总分与6个因子分显著低于对照组.重复测量方差分析显示,时间节点(基线水平、治疗后4周末、12周末)主效应显著,时间节点×组别(SSRIs治疗组与TCAs治疗组)存在交互作用.多变量方差分析显示,4周末SSSRIs治疗组与TCAs治疗组在IPT-15评分和EIRT评分无差异;在治疗后12周末SSRIs治疗组与TCAs治疗组IPT-15评分和EIRT评分差异均有统计学意义,SSRIs治疗组评分明显高于TCAs治疗组.结论 重性抑郁症患者存在社会认知功能障碍,SSRIs可改善其社会认知功能.
关键词： 重性抑郁症 社会认知 5-羟色胺再摄取抑制剂 -
精神分裂症社会认知功能缺陷的心理学研究进展
精神分裂症是一种常见的、病因未明的重性精神疾病,具有特征性的思维、知觉、情感和行为等方面的障碍.社会认知功能缺陷是指理解、预测、判断自我和他人的身心状态以及解决生活问题的能力受到损害.社会认知功能缺陷不仅是社会功能障碍的核心特征之一,而且对精神分裂症患者的临床症状、神经认知功能、生活质量、功能预后都产生重要的影响.本文就社会认知的概念、影响社会认知的因素和影响因素之间的关系以及社会认知的心理评估方法等相关研究作综合阐述.
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中文版《婴幼儿社会认知发展筛查量表》的信度和效度评价
目的 对中文版<婴幼儿社会认知发展筛查量表>进行信度和效度评价.方法 在广州市和佛山市选取无精神发育疾病、无重大生理疾病的正常婴幼儿843名,选取中山大学附属第三医院儿童发育行为中心确诊为孤独症的幼儿170例,对中文版<婴幼儿社会认知发展筛查量表>进行修订,并且评价量表的信度和效度.结果 ①信度分析:全量表及4个子量表的Cronbach's α系数均>0.7;全量表及4个子量表的分半信度系数为0.69～0.94;全量表及4个子量表的重测信度系数为0.79～0.95.②效度分析:各条目与全量表的相关系数为0.31～0.86;除认人子量表与所属条目n10的相关系数为0.40,各子量表与其他所属条目相关系数均＞0.5,但与其他子量表所属条目相关性不强;各子量表间、子量表与全量表间的相关系数均>0.5.因子分析共提取6个公因子,解释总变异的60.63%,因子分析结果 与原量表结构基本一致.2～3.5岁正常幼儿全量表和4个子量表得分都显著高于同年龄段孤独症幼儿.结论 中文版<婴幼儿社会认知发展筛查量表>具有较好的信度和效度,且操作简便,可用于临床上评价0.5～3.5岁婴幼儿社会认知能力的发展情况.
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精神分裂症的社会认知障碍及康复训练
本文对精神分裂症患者的社会认知障碍,以及对社会认知障碍开展的康复训练进行了综述.
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抑郁症的社会认知理论研究
一般来说,对抑郁症的病因学研究有两种途径,一是从生物学角度,探索抑郁症病人脑形态结构及生理功能的改变;另一是从社会心理学的角度来研究环境及个体心理因素对抑郁症的发生所起的作用.20世纪80年代,Abramson、Beck[1]等提出了抑郁症的社会-认知心理因素模型,他们认为,抑郁症是由于素质性因素和应激的交互作用而产生的.但这里的素质性因素主要是认知心理因素,应激性因素是各种社会刺激,如灾难性生活事件、日常生活事件等.自他们的理论提出后,人们开始对抑郁症的社会认知因素进行了许多研究.
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长期大量饮酒者的风险决策障碍
决策作为一种高级认知活动,对人类的生存和适应有重要的意义.我们在生活中也会经常需要作出各种各样的带有一定风险的决策.风险决策能力下降,会严重影响我们生活的方方面面.大量研究提示,前额叶、杏仁核、岛叶以及腹侧纹状体可能均参与了风险决策的认知加工过程[1-2].前额叶是人类为发达的脑区之一,不仅参与了记忆、注意、情绪等多种认知活动,在社会认知的风险决策加工过程也起着非常重要的核心作用.大量的研究表明,脑损伤患者及精神分裂症等精神疾病患者会出现风险决策障碍[3].
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社交技能训练对慢性精神分裂症患者社会认知功能的影响
目的 探讨社交技能训练改善慢性精神分裂症患者社会认知功能的效果.方法 将60例慢性精神分裂症期患者随机分为干预组和对照组各30例,分别采用常规抗精神病药物联合社交技能训练和常规抗精神病药物治疗,共16周.于训练前及训练后采用人际感知任务(IPT-15)、社交技能评定目录(SSC)进行评定.结果 训练16周末干预组IPT-15总分及亲属关系、竞争关系领域评分均较干预前升高(P＜0.05),且均高于对照组(P＜0.05).训练16周末干预组SSC评分较训练前降低(P＜0.05),且低于对照组(P＜0.05).结论 社交技能训练能有效地改善精神分裂症患者的社会认知功能和社会交往技能.
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精神分裂症童年创伤经历与心理理论水平的相关研究
目的 探讨精神分裂症患者童年创伤经历及其与心理理论能力的相关性.方法 采用儿童期创伤问卷(CTQ)对56例精神分裂症患者(研究组)进行评估,同时用失言察觉(faux pas)任务、连环漫画(comic strips)任务、隐喻(Hunting task)任务评估患者的心理理论(TOM)能力,并与54名健康对照(对照组)进行比较.结果 研究组CTQ总分及各因子分均显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);研究组CTQ总分与TOM总分、隐喻任务、失言觉察任务、连环漫画任务呈负相关(P ＜0.05,P＜0.01);情感虐待与TOM总分、连环漫画任务呈负相关(P ＜0.05,P＜0.01);躯体虐待与失言觉察任务呈负相关(P＜0.05);性虐待与连环漫画任务呈负相关(P＜0.05);情感忽视与TOM总分、隐喻任务呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);躯体忽视与失言觉察任务呈负相关(P＜0.05).结论 精神分裂症患者童年创伤与心理理论存在负相关,童年创伤可能影响患者的社会认知功能.
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精神分裂症面孔情绪识别功能相关研究
目的：探讨精神分裂症患者面孔情绪识别功能的相关因素。方法选择30例精神分裂症患者为研究组和30位健康人为对照组，采用情感强度识别任务对两组受试者进行测试，同时对研究组进行阳性和阴性综合征量表（PANSS）评分。结果研究组6种面孔情绪识别正确率均低于对照组（P ＜0．05）。给予非正性面孔情绪刺激时，研究组大部分非靶向量表的评分高于对照组（P ＜0．05）。研究组总体面孔情绪识别正确率、愤怒面孔情绪识别正确率与患者病程呈负相关（P ＜0．05），悲伤面孔情绪识别正确率与 PANSS 量表总分呈负相关（P ＜0．05）。结论精神分裂症患者存在面孔情绪识别功能的损害，其与患者的精神症状、病程有关。
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原发性癫痫情绪识别能力的研究
目的 研究原发性癫痫患者情绪加工和社会认知功能,并探讨其相关影响因素.方法 经神经心理学背景测试后对70例不同脑区痫样放电的原发性癫痫患者和153例健康对照进行眼区基本情绪(喜、怒、悲、恐、厌、惊)和复杂情绪识别评分比较.结果 原发性癫痫组在六种眼区基本情绪识别正确数、总情绪识别正确数及眼区复杂情绪识别正确数[分别喜(19.3±2.0)分、怒(17.9±2.0)分、悲(18.1±2.3)分、恐(16.4±1.9)分、厌(17.6±2.1)分、惊(18.3±1.5)分、总基本情绪(107.7±8.1)分、复杂情绪(23.3±4.2)分]上均显著低于健康对照组[分别喜(19.9±0.2)分、怒(18.9±1.0)分、悲(19.2±1.0)分、恐(17.6±1.3)分、厌(18.6±1.2)分、惊(19.1±1.1)分、总基本情绪(113.4±3.4)分、复杂情绪(27.1±2.8)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05);在男女性别判断任务上与健康对照组差异无统计学意义(P＞0.05);癫痫组眼区基本和复杂情绪识别得分之间存在正相关(r=0.444,P=0.000),基本情绪识别得分与正序、逆序数字广度得分正相关(P＜0.05),复杂情绪识别与逆序数字广度、Stroop效应相关(P＜0.05),同时基本和复杂情绪都与贝克抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分负相关(均P＜0.05).结论 原发性癫痫病人存在情绪加工和心理理论受损,执行功能和焦虑抑郁水平可能是影响社会认知能力的因素.
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大学生对熟知同学人格特征社会认知的性别差异
目的 探讨大学生被试对熟知同学人格特征社会认知的正确性,及其性别上的差异.方法 采用中文版"大五"人格量表,让84名大学生自己和熟知者在该量表上对其人格特征进行评定.统计分析自己评定与熟知者评定之间的相关性,并对双方评定数据进行相关样本的t检验分析.结果 女大学生在外倾性、开放性人格维度上,对熟知者评定与熟知者自己评定之间相关显著(r=0.564,P<0.01;r=0.508,P<0.01);在神经质、外倾性和认真性维度上,女大学生对熟知者的评定[分别为(21.20±3.95)分,(27.33±5.36)分,(30.76±5.18)分]与熟知者自己评定[分别为(24.76±5.01)分,(25.42±5.53)分,(28.51±4.85)分]之间差异有显著性(t=4.254, P<0.01;t=2.519,P<0.05;t=2.384,P<0.05);男大学生只在外倾性维度上,对熟知者评定与熟知者自己评定之间相关显著(r=0.404,P<0.05);在外倾性和认真性维度上,男大学生对熟知者的评定[分别为(28.28±5.21)分,(30.79±5.37)分]与熟知者自己评定[分别为(25.90±5.10)分,(28.18±5.81)分]之间差异有显著性(t=2.646 P<0.05;t=2.315,P<0.05).结论 大学生对熟知同学人格认知的准确性,有不同维度和性别上的差异性;并且大学生存在从社会期许和对同学有利的方向去评价熟知同学人格特征的倾向.
