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血液微栓再过滤在洗涤式自体血回输中的应用
自体血回输是通过血液回输机将患者术中、术后出血或体腔积血经过回收、过滤离心洗涤后再回输给患者的方法,不仅可以缓解血源的紧张,而且可以避免异体输血可能导致的不良反应和传染性疾病的传播,因此自体血的回输越来越受到重视。为了减少脂肪微粒和微聚体通过回输进入人体内。我们设计在洗涤后的终末血在回输给病人前加一微栓过滤装置。选择40例使用自体血回收的病例,20例在终末血注入储血袋前加一过滤孔径在30μm的微栓过滤器,另外20例经过输血器回输给病人。采集终末血标本进行观察,结果报告如下。
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体外循环术后出血的护理
体外循环是利用插在上、下腔静脉或右心房内的腔静脉导管将静脉血通过重力引流出来,再使之通过人工肺进行氧合,排除二氧化碳,变成动脉血,储存到储血器中,然后经单向血泵把动脉化的血经微栓过滤器过滤后通过插入主动脉的导管泵入体内,并使之循环达到静脉端,供给全身组织氧气.
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一种适应婴儿体外循环手术的动脉过滤器
目的:微型动脉过滤器可使体外循环回路装置小型化,减少婴幼儿心脏手术预充量,减少库血应用,减少输血感染.本文小结实验测试结果.方法:提取6只FAF-3动脉微栓过滤器经离体模拟测试,了解不同条件下(流量1.5;2.0;2.5 L/min)测试指标的显现差异.结果:在血流量,灌注压力,血球破坏程度方面均达到设计要求,其本身预充仅30 ml,为同类产品中少.
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体外循环心内直视手术时降钙素基因相关肽和血管紧张素Ⅱ的变化
降钙素基因相关肽(CGRP)和血管紧张素Ⅱ(AⅡ)是近年发现体内强的血管舒缩活性肽.先天性心脏病体外循环(CPB)心内直视手术时血浆CGRP和AⅡ含量的变化对心脏有影响.本研究在这方面进行了临床探讨,现报道如下.资料与方法一、临床资料全组15例中,男10例,女5例;年龄3岁~12岁,平均(6.38±2.68)岁;体重(12~29)kg,平均(16.26±4.78)kg.疾病:房间隔缺损(ASD)4例,室间隔缺损(VSD)11例.均采用气管插管静脉复合麻醉,使用美国百特膜式氧合器及宁波NAF-2型微栓过滤器.中度血液稀释(HCT 0.18~0.20),中度低温CPB,转流时间长78分26秒,短38分46秒,平均53分±11分25秒.二、方法全组病例分别于术前(平卧)、心停跳、心复跳、术毕、术后24小时,抽静脉血3ml,即置于含35U 1%EDTA二钠和400kU抑肽酶的预冷试管中,全血混匀迅速离心(300r/min,10分钟),分离血浆置-20℃保存待测,CGRP和AⅡ均采用放射免疫法测定,试剂盒由天津洁瑞公司提供.