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将生存质量引入中医治疗慢性肾衰竭的疗效评价体系刍议
生存质量(quality of life,QOL)领域的研究始于20世纪30年代的美国,先是作为一个社会学指标米使用.随着医学模式和疾病潜的变化,70年代未医学领域广泛开展了QOL的研究工作并形成"与健康有关的生存质量"(health relatedquality of life,HRQOL,简称生存质量)的概念,以区别于哲学与宗教、经济与政界所关注的生活质量[1].
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社会支持和应对方式与肝癌患者生存质量的相关性分析
原发性肝癌(简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一,具有起病隐匿、病情进展快、病死率高等特点,患者在确诊后不可避免地会产生严重的心理应激反应.有研究[1]表明,劣性的社会关系不利于癌症患者的身心康复,而良好的社会支持能够缓解患者的应激反应,明显改善其身心状况和生存质量(quality of life,QOL).本研究通过横断面调查,探讨肝癌患者社会支持和应对方式与生存质量的相关性,为临床制订相应的护理对策提供依据,现报道如下.
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TURP在良性前列腺增生不同症状阶段的疗效分析
目的 回顾性分析经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)在治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)不同症状阶段的效果及并发症,探讨TURP在治疗良性前列腺增生症中时机选择.方法 收集行TURP术并有随访的良性前列腺增生患者1126例,根据患者术前主要症状分为储尿期症状组(510例,储尿期症状为主)和排尿期症状组(616例,排尿期症状为主),分别比较两组TURP手术后疗效及并发症:国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)及生活质量指数(QOL)评分及术后短暂尿失禁,尿潴留等并发症的发生率.结果 储尿期症状组患者术后IPSS评分、大尿流率Qmax(mL/s)及生活质量指数(QOL)评分较排尿期症状组改善明显(P＜0.05);术后3个月及1年储尿期症状组的症状缓解率明显优于排尿期症状组(P＜0.05);术后3个月内排尿期症状组的尿潴留发生率明显高于储尿期症状组(P＜0.05),而储尿期症状组的术后短暂尿失禁发生率高于排尿期症状组(P＜0.05),其他不良反应两组间无明显差异(P＞0.05);术后1年储尿期症状组尿失禁及尿潴留均缓解,而排尿期症状组尿潴留发生率明显高于储尿期症状组(P＜0.05).结论 TURP治疗以储尿期症状为主的BPH效果更好,更安全.
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肿瘤疼痛患者护理过程中的循证护理研究
目的:对循证护理在肿瘤患者护理过程之中的具体应用进行探究.方法:将40例癌痛患者随机分为对照组与观察组,对照组给予常规的护理,观察组在常规护理的基础上实施循证护理,比较两组的护理效果.结果:观察组在循证护理的指导下,提高了患者对镇痛治疗的依从性,在很大程度上提高了疼痛缓解率;观察组QOL得分明显高于对照组,患者对肿瘤的认识、家庭的理解、与医生配合治疗、情绪、心理等方面,均要优于对照组.结论:对癌痛肿瘤患者采取循证护理,能够很大程度上提高其生活质量,改变焦虑、悲观等消极的情绪.
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某部队生命质量研究预调查结果分析
目的:为应急机动作战部队生命质量和影响因素研究正式调查进行前期理论、方法和基础资料的准备.方法:采用自制问卷及世界卫生组织生命质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对某军区某应急机动部队215名指战员进行问卷调查.结果:WHOQOL-BREF量表中文版可接受性良好,用于测量应急机动部队生命质量信度、效度较好.应急机动部队指战员的生命质量中等.影响应急机动部队指战员生命质量的主要因素有:自述健康、兵源地、兵种和是否独生子女,相互之间生命质量得分的差别均有统计学意义.结论:WHOQOL-BREF量表中文版完全适用于应急机动部队生命质量评估.应急机动部队指战员的生命质量存在差异,应根据不同情况采取针对性措施加以改善.
关键词： 应急机动部队 生命质量 预调查 WHOQOL-BREF QOL -
S-腺苷蛋氨酸干预乙型肝炎肝硬化患者生存质量研究
随着医学模式向生物-医学-社会模式的转变,医疗的目的已不仅仅限于提高患者的生存率和延长患者的生存时间,而更应关注患者的生存质量(QOL).根据世界卫生组织定义,QOL是指不同文化和价值体系中的个体对于他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验[1].
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延续护理对心脏瓣膜置换术后患者SAS及QOL评分的影响
目的:研究延续护理对心脏瓣膜置换术后患者SAS及QOL评分的影响.方法:择取2012年5月到2014年5月,我院救治的86例心脏瓣膜置换术后患者作为研究对象.以数字法随机分成观察组(43例)和对照组(43例).对照组给予患者常规护理,观察组在对照组的基础上给予延续护理,对比两组患者护理后生活质量改善情况、SAS、SDS及GOS评分,依从性、并发症及不良反应、满意度与3年内生存率等情况.结果:护理后观察组各项指标及总生活质量均显著高于对照组;治疗干预后观察组患者SAS及SDS均显著低于对照组,而GOS评分且明显高于对照组;护理干预后观察组对用药的依从性及护理满意度均明显多于对照组,并发症及不良反应均显著低于对照组;术后护理干预1、2及3年的生存率观察组均明显多于对照组,差异具有统计学价值(均P＜0.05).结论:延续护理一方面能改善患者出院后的生活质量,降低患者抑郁焦虑等不良情绪,而且还能够提高患者对治疗的依从性及满意度,达到有效降低并发症及不良反应,同时还在很大程度上延长了患者术后生存率,具有较高的安全性,值得临床借鉴推广.
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性伴侣陪伴对住院肺癌患者心理状况及生活质量的影响
随着现代医疗技术的进步,恶性肿瘤患者的生存时间明显延长,对肿瘤患者治疗效果的评估已由生存时间逐步被生活质量(QOL)所取代~([1]).提高恶性肿瘤患者生活质量,使其更好地融人家庭、融入社会是医务工作者的重要职责~([2]).
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心功能不全QOL量表中文译本信度效度的初步评价
目的将心功能不全QOL量表(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,LHFQ)开发为中文译本,评价其信度和效度.方法以符合纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)分级Ⅱ～Ⅳ级的心功能不全稳定态患者44例为调查对象,用调查-再调查(test-retest)方法实施调查.通过重测信度和内部一致性Cronbach's α系数评价其信度;并通过效标效度、判别效度考察其效度.结果 LHFQ量表前后两次调查再现性的相关系数在综合分r=0.468(P=0.009)、身体领域r=0.458(P=0.011)、情绪领域r=0.446(P=0.014),重测信度尚可.Cronbach's α系数在综合分及身体领域、情绪领域是0.776～0.881的范围,说明有充分的内部一致性.LHFQ得分与效标SF-36之间的相关分析在综合分r=0.610(P<0.0001)、身体领域r=0.660(P<0.0001),情绪领域r=0.414(P=0.007),显示了较好的效标效度.根据NYHA分级,以t检验进行分析的结果,LHFQ在综合得分和身体领域得分存在显著性差异(P<0.05),确认有较好的判别效度.结论 LHFQ中文译本具有较好的信度和效度.
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健康状况问卷量表应用于心房颤动患者生命质量评价的适用性研究
心房颤动(Atrial Fibrillation,AF)是常见的心律失常,随着人口老龄化,心房颤动的发病率逐年增加.心房颤动除了增加死亡率,引起并发症之外,对生命质量(Quality Of Life,QOL)的影响也是一个重要问题.
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探究经尿道逆行腔内剜除双极电切术治疗巨大前列腺增生的 方法及其疗效
目的:探究经尿道逆行腔内剜除双极电切术用于治疗巨大前列腺增生的效果.方法:在某院收治的巨大前列腺增生患者中随机抽取出80例作为研究对象,全部患者均采用经尿道逆行腔内剜除双极电切术治疗,回顾性统计治疗效果指标.结果:手术时间为(63.0±10.2)min,术中出血量为(50.5±8.6)ml,术后膀胱冲洗时间为(3.06±0.35)d,术后并发症发生率为6.25%.与手术前对比,术后3个月的IPSS和QOL评分均有显著降低,P<0.05.结论:在巨大前列腺增生的治疗中采用经尿道逆行腔内剜除双极电切术效果确切,有助于减轻患者的临床症状,提高生活质量.
关键词： 经尿道逆行腔内剜除双极电切术 巨大前列腺增生 IPSS QOL -
华蟾素胶囊对中晚期癌症癌痛患者疼痛及生存质量的影响
目的:探讨华蟾素胶囊对中晚期癌症癌痛患者的疼痛及生存质量(QOL)的影响.方法:选取90例中晚期癌症癌痛患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各45例.对照组予硫酸吗啡缓释片治疗,治疗组予华蟾素胶囊治疗.观察两组患者止痛效果、生存质量、不良反应及临床疗效.结果:治疗后两组NRS评分低于同组治疗前(P＜0.05),而两组KPS评分均高于同组治疗前(P＜0.05);治疗后KPS评分治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组生命价值、负性情绪、生存痛苦评分均高于同组治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组负性情绪、生存痛苦评分均高于同期对照组(P＜0.05).对照组总有效率为91.1％,治疗组为86.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组总不良反应率为31.1％;治疗组为6.7％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:华蟾素胶囊对中晚期癌症癌痛患者止痛效果确切,不良反应少,可有效提高患者生存质量.
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I-PSS和QOL对女性尿道综合征临床疗效的评定
目的探讨女性尿道综合征临床疗效评定的方法.方法对53例女性尿道综合征病人在治疗前后进行国际前列腺症状评分(I-PSS)和生活质量评分(QOL),通过评分来判定临床治疗效果.结果 I-PSS和QOL评分能较准确地评价女性尿道综合征治疗的临床效果,两者具有一致性.结论 I-PSS和QOL可作为评价女性尿道综合征临床疗效的基本方法,有一定的临床意义.
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经尿道前列腺剜除术治疗重度前列腺增生患者的效果
目的:分析经尿道前列腺剜除术治疗重度前列腺增生的效果.方法:选取我院2015年4月～2016年9月行经尿道前列腺剜除术的患者80例并按就诊顺序分为对照组和观察组各40例,对照组行前列腺电切术治疗,观察组则行经尿道前列腺剜除术治疗,比较两组治疗效果及QOL、IPSS评分的变化情况.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组QOL、IP-SS评分改善程度均显著优于对照组(P＜0.05).结论:经尿道前列腺剜除术治疗重度前列腺增生临床效果显著,值得临床使用.
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Targeted Therapy in Metastatic Breast Cancer: Highlights from ASCO 2009
Background: Metastatic breast cancer (MBC) is an incurable disease. The medium survival of MBC is 2-3 years with the aim of treatment focusing on symptom control and quality of life (QOL).
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循证护理在肿瘤患者护理中的应用
目的:对循证护理在肿瘤患者护理过程中的具体应用进行探究.方法:对80例癌痛患者的临床资料进行回顾性分析,然后将本组患者随机性地分为对照组与观察组,对两组患者的生活质量的变化进行对比.结果:观察组在循证护理的指导下,对其进行疼痛管理能够提高患者对镇痛治疗的依从性,从而在很大程度上提高了患者的疼痛缓解率；观察组QOL(生命质量,quality of life)得分要明显高于对照组,患者对肿瘤的认识、家庭的理解、与医生配合治疗、情绪、心理等方面,观察组均要优于对照组.结论:对癌痛肿瘤患者采取循证护理,能够很大程度上提高其生活质量,改变他们焦虑、悲观等消极的情绪.
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恶性肿瘤化疗相关性贫血治疗探讨
联合化疗是晚期恶性肿瘤的重要治疗方法,然而化疗药物对造血系统的损伤是大剂量化疗药物的主要剂量限制性毒性,特别是化疗相关性贫血,将降低患者的生活质量(quality of life,QOL,)和影响肿瘤的治疗[1,2].纠正贫血可以改善肿瘤患者的转归[3,4].
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心理护理干预与健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及QO L评分的影响分析
目的:分析心理护理干预与健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及QOL评分的影响.方法:选择2012年2月-2016年7月在我院接受治疗肺癌患者140例患者,按照数字随机原则将患者分成对照组及观察组,每组各70例,对照组采用常规护理措施,观察组则通过心理护理+健康宣教进行护理干预,对比两组患者护理效果.结果:观察组患者癌性疼痛得分(3.551.76)分显著低于对照组的(6.233.05)分,数据差异明显,P<0.05;观察组患者70例中经护理后生活质量总优良率87.14%(61/70)显现低于对照组的48.57%(34/70),数据差异明显,P<0.05.结论:心理护理干预与健康宣教能够有效提高肺癌患者生活质量,降低其疼痛程度.
