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脊柱侧凸矫形对肺功能的影响
脊柱侧凸是一个复杂的三维畸形;它不仅包含冠状面的侧向弯曲;也包括横断面的轴向旋转和矢状面的前凸或后凸畸形.脊柱侧凸多发生于胸椎;位于凸侧的肋骨由于发生移位和旋转;导致凸侧胸廓隆起、肋骨成角;进而导致该侧胸腔的冠状径缩短;而凹侧肋骨塌陷;使该侧胸腔矢状径缩短.这些骨性结构的畸形改变;不仅使胸腔容积缩小;压迫肺实质;而且可导致气道弯曲受压;肺通气受阻;影响气道的通畅;进而降低肺活量和呼气流速;严重者可影响患者的呼吸功能.
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实验性脊柱侧弯脊柱形态变化与生物力学
脊柱侧弯是脊柱正常中心线的侧向弯曲伴椎体旋转.弯曲和旋转使椎骨变形.脊柱既在冠状面有侧向弯曲,又绕垂直轴异常旋转[1],故其病变是在整个脊柱及与之相连的肋骨、椎旁肌肉等共同构成的三维空间上的变化[2],它既有节段的因素,也有整体因素.脊柱在这种病变的情况下仍设法保持人体的正常活动.
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青少年特发性脊柱侧凸术后疗效的评估
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是指一组青少年起病、不明病因的脊柱侧向弯曲大于10°伴有椎体旋转的三维脊柱畸形,发病率较高,严重危害青少年的身心健康.
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有限元分析法在脊柱侧凸研究中的应用
有限元分析是现代工程设计中的一种常用工具,其被用来设计家电、汽车、飞机等。1972年,Brekelmans[1]等首次报道将有限元分析方法应用于生物力学方面研究。自此以后,有限元分析逐渐被广泛应用于生物力学研究,促进了人们对一些机体生物力学行为的深入理解。1974年Belytschko等[2]于1974年建立了二维椎间盘模型。Viviani等早将有限元方法应用在脊柱侧凸领域[3]。脊柱侧凸是多因素联合导致的脊柱三维平面畸形,包括冠状面的侧向弯曲,矢状面生理曲度的异常和横断面椎体的旋转。往往合并胸廓变形,双肩不等高等继发改变。由于脊柱侧凸动物模型建立困难,以往研究受到较大限制。计算机三维有限元方法的引入拓展了脊柱侧凸研究的方法。本文就有限元法在脊柱侧凸模型的建立、发病机制、支具设计与治疗、手术技术模拟、内固定器械设计与选择等方面的应用作一综述。