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种植义齿在口腔修复中的应用研究
目的：探讨种植义齿用于口腔修复的临床疗效。方法：收集2012年1月-2012年10月期间，我院接受口腔修复的患者86例，随机分为观察组与对照组，各43例，对照组行常规口腔修复，观察组则种植义齿修复。结果：观察组的口腔修复有效率为90.7%，对照组为72.1%，观察组显著高于对照组（P<0.05）；观察组的并发症发生率为2.3%，显著低于对照组的18.6%（P<0.05）。结论：在口腔修复中应用义齿种植技术，疗效满意，值得推广应用。
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摘取方式对铸造三臂卡环固位臂应力影响的三维有限元研究
目的 用三维有限元方法分析钴铬合金和金合金铸造三臂卡环固位臂在不同摘取方式时的应力分布,探讨可摘局部义齿的适宜摘取方式,为临床指导患者摘取义齿提供参考.方法 以下颌第二前磨牙为基牙,建立基牙和三种宽度固位臂的三维有限元模型,设计卡臂尖和固位臂中部进入基牙的倒凹深度不同,分别在固位臂的中部和起始部施加速度为3mm/s的动态位移载荷,使卡环向上产生3mm的位移,计算不同方式摘取时固位臂的接触受力.结果 用推拉基托方式摘取义齿时,三种宽度的钴铬合金和金合金铸造卡环固位臂的大应力与卡臂尖进入基牙的倒凹深度均呈正相关关系;同种材料的卡环固位臂,当卡臂尖进入基牙的倒凹深度相同时,随着固位臂宽度的增大,大应力增加,差异有统计学意义;相同宽度、不同材料卡环固位臂,随卡臂尖进入基牙倒凹深度的增大,大应力增加,差异有统计学意义.用推拉卡环方式摘取义齿时,相关的结果与用推拉基托方式摘取义齿时类似.对于同种材料、同一宽度的固位臂,随着卡臂尖进入基牙倒凹深度的增大,推拉卡环摘取义齿时固位臂的大应力比推拉基托时增加得快,大应力拟合直线的斜率大,且两条拟合直线有交点.结论 钴铬合金铸造三臂卡环的可摘局部义齿,适宜用推拉卡环方式摘取.金合金铸造三臂卡环的可摘局部义齿,当卡臂尖进入基牙的倒凹深度较浅时,适宜用推拉卡环的方式摘取;当卡臂尖进入基牙的倒凹深度较深时,适宜用推拉基托的方式摘取.
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不同钴铬合金铸造卡环循环疲劳性能初探
目的 研究不同钴铬合金铸造卡环的固位力在循环疲劳实验中的变化,以期为临床提供依据.方法 制备进入0.25 mm和0.50 mm两种倒凹深度的3种钴铬合金卡环样本(A组:硬质型钴铬合金;B组:Regalloy～(TM);C组:Vera PDN～(TM)),在材料实验机上进行模拟临床摘戴5年的循环疲劳实验,实验过程中进行21次固位力测量.采用单因素方差分析、x～2检验及直线相关分析对实验结果进行统计分析.结果 各组卡环固位力均呈现逐渐下降的变化趋势.对于进入0.50 mm倒凹的卡环,其初始固位力[A、B、C组分别为(8.714±1.104)、(9.072±0.653)和(9.588±1.980)N]与固位力丧失量[分别为(4.408±0.662)、(3.484±0.494)和(3.290±1.484)N]均大于进入0.25 mm倒凹的卡环[初始固位力分别为(7.940±0.357)、(7.834±1.308)、(8.156±1.067)N,固位力丧失分别为(2.444±0.736)、(2.954±1.048)、(1.832±1.180)N].卡环固位力与循环摘戴次数的对数呈负相关关系.结论 钴铬合金铸造卡环的固位力能满足临床使用5年的需要.
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钴铬合金铸造三臂卡环固位臂宽度设计与基牙倒凹关系的三维有限元分析
目的 用三维有限元方法分析钴铬合金铸造三臂卡环固位臂在摘取时的应力分布,探讨3种宽度固位臂可放置的大倒凹深度,为可摘局部义齿的设计和制作提供参考.方法 以下颌第二磨牙为基牙,建立基牙和3种宽度固位臂的三维有限元模型,设定固位臂宽厚比为3∶1,设计卡臂尖和固位臂中部进入基牙的倒凹深度不同,在固位臂中部施加动态位移载荷(以3 mm/s速度,使卡环向上产生3 mm的位移),计算固位臂从基牙上摘取时的接触受力.采用的统计学方法为直线相关与回归分析和两条回归直线的比较.结果 固位臂的大应力与卡臂尖进入基牙的倒凹深度呈正相关关系,与固位臂中部1/3进入基牙的倒凹深度无明显相关性.当卡臂尖进入基牙的倒凹深度相同时,随固位臂宽度的增大,固位臂大应力的增加有统计学意义(P＜0.01).1.8、1.6和1.4 mm 3种宽度的钴铬合金固位臂可放入基牙的大倒凹深度分别为0.25 mm、0.30 mm和0.35 mm.结论 当宽厚比一定时,固位臂越宽,卡臂尖可进入基牙的大倒凹深度越小.为防止固位臂永久变形,应根据卡臂尖进入基牙的倒凹深度选择不同宽度的固位臂.
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可摘局部义齿3种固位体类型与基牙牙周健康的关系
目的:对比3种精密铸造支架式可摘局部义齿固位体设计--RPI型卡、RPA远中型卡和RPC型卡(远中支配的圆环形卡)--对患者基牙牙周健康的影响.方法:运用牙周病常用指数标准及定位根尖片检测患者牙周健康状况,单因素方差分析3组间结果有无差异.结果:3种卡环设计对义齿基牙颊侧菌斑附着水平的影响相似,而对基牙舌侧菌斑附着水平的影响差异有显著性,RPA组患者的菌斑水平明显低于RPC组患者,RPI组患者菌斑水平居中;3组间在基牙牙龈炎症、牙周探诊深度、牙齿动度及基牙牙槽骨吸收方面差异无显著性.结论:RPA型卡环同位体更利于患者维护基牙及其牙周组织的健康,而RPC型卡环固位体则应尽量避免使用.
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非贵金属缎造卡环弹性极限及其相应卡抱力
目的 研究非贵金属锻丝卡环的弹性极限及其相应卡抱力.方法 成品锻丝卡环直径分别为0.8,0.9和1.0mm制作试件.应用万能材料试验机测试采集试件加载变形及其卸载回复全过程的电信号,通过A/D转换器将电信号转换成数字信号并贮存于计算机中;应用基于MATLAB平台开发的计算机绘图软件处理分析、计算锻丝卡环弹性极限及其相应卡抱力.结果 直径为0.8,0.9和1.0mm的锻丝卡环弹性极限分别是0.639,0.608和0.482mm,其相应卡抱力是0.167,0.196和0.335 N.结论 在临床工作中,应根据不同倒凹长度、坡度及卡环粗细选择进入倒凹的深度,以获得较理想的固位效果.
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缩醛树脂卡环形变的体外实验研究
目的 观察缩醛树脂(POM)卡环在反复脱位循环过程中形变的变化趋势.方法 使用 Instron电子万能材料试验机和电子数显卡测试钻铬合金卡环和临床常用 POM—钻铬合金联合三臂卡环在不同材质(热凝塑料牙、离体牙、钻铬合金牙)前磨牙上2 880次脱位循环前后,卡环固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之 间的距离变化值,以及POM—钻铬合金联合三臂卡环固位臂厚度的变化值.结果 2 880次循环周期后,钻铬合金卡环的固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之间的距离增加(p＜0.O1),而POM卡环的固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之间的距离无明显变化(p＞0.05);在不同材质基牙上,POM卡环臂厚度均呈衰减趋势,塑料牙组卡环臂的厚度测定值分别高于离体牙组和钻铬合金牙组(P均＜0.05).结论 POM卡环形变低于铸造合金卡环；不同基牙材质对POM卡环形变量的影响存在差异.
