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核素显像在胆道疾病诊断中的作用(附30例报告)
核素显像(ECT)作为一种无创性检查手段,利用放射性显像剂被肝脏摄取并分泌排泄到胆道系统,由肠道排出的原理,动态反映肝胆排泄功能方面的变化.在胆道疾病功能评价有着其它方法无法比拟的优点.作者结合使用ECT技术,在临床胆道疾病诊断中取得的经验,对其价值作一介绍.
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尿中胆红素氧化物增加预警脓毒症的严重性
胆红素氧化物（BOMs）主要在胆红素氧化和清除氧自由基的过程中产生，而过量的氧自由基生成在脓毒症发病中起重要作用。日本的研究人员用BOMs抗体酶联免疫吸附法，测定了19例脓毒症患者和28例非脓毒症患者尿中BOMs的含量，并与其它反映脓毒症严重程度的临床指标进行了比较。测定结果显示：在脓毒症患者，BOMs的水平显著高于对照组患者〔(21.6±2.5)μmol/g肌苷vs.（1.4±0.4）μmol/g肌苷,P<0.001〕。尽管BOMs含量与血清胆红素水平正相关(r=0.392,P=0.008)，但脓毒症患者血清胆红素水平并无显著升高(P=0.072)。BOMs水平与体温(r=0.801,P<0.001)、外周血白细胞计数(r=0.590,P<0.001)、血清C反应蛋白(r=0.653,P<0.001)以及急性病理和健康评分(APACHEⅡ，r=0.467,P=0.003)的变化呈显著正相关。此项研究充分表明，脓毒症患者尿中BOMs显著增加可能是一个动态反映脓毒症严重程度的指标。
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重症心脏瓣膜置换术病人围术期混合静脉血氧饱和度与心输出量的关系
混合静脉血氧饱和度(SvO2)不仅可动态反映组织氧供需平衡、评价药物的疗效,早期发现意外事件和判断病人的预后,而且SvO2可反映心输出量(CO)的变化[1-3]研究发现,多种危重病人Sv02与CO有良好的相关性[2,4].
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超声多普勒检测胎儿大脑中动脉血流的应用进展
胎儿大脑是体内血流灌注较丰富的重要器官，脑动脉血流参数的变化可动态反映胎儿脑循环变化，而大脑中动脉（MCA）是大脑半球动脉内径宽、血液供应丰富的血管，约占脑组织血流灌注量的70%，随着胎儿脑发育的逐步完善，对血液供应及氧需求的逐渐增加及一些因素的影响，胎儿脑循环发生一系列变化，检测胎儿大脑中动脉多普勒指标，综合判断围产儿预后是多普勒超声在产科应用的发展趋势[1]。大脑中动脉超声多普勒检测是一种无创、简便、可动态跟踪的测量手段，本文就检测大脑中动脉血流参数在评估胎儿宫内缺氧、胎儿贫血、先天性心脏病、宫内发育迟缓的应用进展作一综述。
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D-二聚体的检测方法及其测定在血栓性疾病诊疗中的应用
随着心脑血管及其他器官血栓性疾病对人们生命威胁的日益加重,血栓性疾病的诊断、治疗显得尤为重要,医学界对血栓性疾病的研究也越来越深入.血液的高凝状态、抗凝物的消耗及血管壁损伤均加剧血栓的形成.血浆D-二聚体是纤维蛋白的单体经过活化因子交联后,再经过纤维溶解酶水解后产生的一种特殊降解产物,其水平可动态反映体内凝血和纤溶变化,能反映血栓形成、纤溶活性.D-二聚体对血栓形成性疾病有早期快速诊断意义.
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护理文书书写存在的问题分析与对策
在实际工作中,护理文书书写从形式到内容都存在许多问题,涉及很多原因,为了提高护理文书书写质量,现综述如下.存在的主要问题1.书写不规范.文书书写不及时、不真实(特别是急诊手术患者),有的甚至为回顾性记录,事后补记和前次分离,不能动态反映患者的病情变化及治疗效果,在重新转抄和补改时,出现了一个人的笔迹完成不同班次的护理记录的情况;处理医嘱和药物执行漏签名;护理文书书写字迹潦草、不清楚,涂改现象多,难以辨认;记录中眉栏填写不全、未使用医学术语、语法错误,文句不通畅、前后缺乏逻辑性.
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比较蛋白质组学在肿瘤生物标记物研究中的应用策略
肿瘤是由多重因素引起的复杂疾病，受多种基因的调控。基因的表达方式错综复杂，从 mRNA 表达水平并不能准确预测蛋白质的表达水平，蛋白质的动态修饰和加工并非必须受基因序列的调控。而且蛋白质是细胞功能的真正执行者，可以动态反映生物系统，肿瘤细胞的形成必然涉及蛋白质组的变化。因此，利用蛋白质组学技术研究具有临床应用价值的肿瘤生物标记物具有重要的意义。其核心研究思路是通过分析肿瘤细胞／组织等样品中的蛋白质组，寻找肿瘤患者与正常人的蛋白质组的异同。所采取的技术方法-基于双向电泳-质谱（MS）分析的技术-具有精确、灵敏、重复性好等优点，现在已广泛应用于肿瘤生物标记物的研究。本文主要对近年来基于双向电泳-质谱的蛋白质组学分析方法在研究蛋白类肿瘤生物标记物方面进行综述。
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应用Excel制作自动室内质控图
实验室室内质控是保证检测数据正确可靠的一个重要手段,而质控图可以动态反映检测结果是否处在受控范围内,一旦发现有失控现象,就可寻找原因,采取纠正措施.以往制作均值一标准差质控图时,要在每次实验后通过计算检测结果与均数之差是标准差的几倍,然后在质控图上进行标记、画线,比较麻烦.
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强化校园行为文化建设营造和谐安全校园环境
校园文化作为一种环境教育力量,对学生的健康成长有着巨大的影响.校园文化的内涵十分丰富,它可以分为精神文化、物质文化、行为文化等方面.行为文化是校园的"活文化",是校园文化的晴雨表,是所有文化的总折射.它是师生员工在学校学习、工作和生活的各种行为中所表现出的精神状态、行为、规模和文化品位,它是学校精神、价值观和办学理念的动态反映.教风、学风、作风是学校教师、学生和管理工作者行为的集中表现.教师的行为规范具有主导校园行为文化的重要作用.
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序贯器官衰竭评估
多器官功能障碍或衰竭综合征(MODS/MOF)是重症监护病房(ICU)患者死亡的主要原因(1),研究显示患者的预后与衰竭器官的多少和器官功能衰竭的程度有关.因此,对危重病人的器官功能进行评价有助于估计预后.原有的评分系统如急性生理和慢性健康评估(APACHE)可预测死亡危险性,但并不能评价器官功能的变化,而感染相关的器官衰竭评估或称序贯器官衰竭评估(sepsis-related or sequential organ failure assessment,SOFA)可动态反映器官功能的变化从而增进对MODS病程的了解.
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中枢神经系统疾病脑脊液蛋白质组学研究进展
随着人类基因组计划的完成,生命科学的研究重点逐渐转为对真正执行生命活动的蛋白质的表达规律和生物功能的研究--蛋白质组学(proteomics)研究.即通过对蛋白质进行大规模的综合分析,研究复杂的生命活动及疾病过程.不同脑组织的代谢产物都可进入脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF),CSF中蛋白质的特异性改变,动态反映脑的代谢状态和内环境稳定性.近年来CSF蛋白质组学研究取得了很大进展.
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中心静脉血氧饱和度测定在ICU患者治疗中的临床意义
在ICU,因创伤、失血、手术等需要输血的患者十分常见,静脉输入红细胞悬液的终目的是增加血红蛋白,增加携氧能力,保证组织灌注及氧输送.但对于患者输血后氧代谢状态是否改善目前没有一个明确的指标.中心静脉血氧饱和度是一项能动态反映全身氧平衡变化的临床指标,有助于评价危重患者的预后.
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高血压病合并左心室肥厚患者24小时QT变异度分析
心室复极异常在心律失常的发生中起重要作用,QT变异度(QT intervalVariability,QTv),是近年来新提出的反应心室复极变化的指标,又称心室复极时间变异性,即以每小时QT间期的标准差来从时间上动态反映心室复极变化.新近的研究表明,高血压病左室肥厚作为一项独立的心血管病危险因子,是高血压病患者发生心律失常和心源性猝死的重要危险因素[1].本研究将24小时QT变异度分析应用于高血压病左心室肥厚患者,旨在探讨QT变异度与高血压病左室肥厚的关系.
