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转基因猪异种移植抗排斥研究进展及其潜在风险
随着免疫学的飞速发展和功能强大的免疫抑制药物的不断涌现,器官移植已成为许多终末期器官疾患的主要治疗措施之一,降低了患者因为单一或少数器官严重受损、失去功能而导致死亡的危险性,并极大地提高了患者的生活质量。但是,目前临床同种器官移植面临着越来越严重的供器官短缺局面,促使人们开始认真地考虑异种移植。在众多的候选动物中,猪的脏器大小,生理和代谢方面与人类近似,易于培植,价格较低而社会阻力又相对较小,所以是公认的适合用作异种移植供体的物种。
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同种器官移植引发的心理问题
同种器官移植给某些疚病晚期的患者提供了再生的机会,由于器官移植带来许多情绪障碍、排斥反应、社会和心理负担等因素,给受者、供者及其家属带来了许多心理问题,同时也给参与器官移植的医务人员造成很多心理困扰,严重影响了这些群体中个体的身心健康.由于每个移植供者和受者的性别、年龄、文化背景、家庭经济状况、社会家庭角色以及宗教信仰的不同,会导致不同的心理反应.因此,在器官移植治疗技术提高的同时,建议在器官移植的不同阶段对这些群体给予积极的心理干预.
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本期继教园地思考题
(下面各题中哪一项答案是错误的 ) 1.组织工程研究主要包括以下几方面的内容: A.细胞外基质替代物的研究 B.种子细胞的培养和对材料的要求 C.组织工程化组织对病损组织替代物的研究 D.异体同种器官移植的研究 2.以组织工程为应用目的的生物材料应符合以下要求: A.表面能使细胞粘附并生长 B.植入体内后,高分子材料及降解产物不会引起炎症及毒副作用 C.材料能加工成三维结构 D.材料孔隙率不得低于 90% E.在完成组织再生后,高分子能立即被机体吸收 F.高分子支架的降解速率应控制在与不同组织细胞再生速度相匹配 H.不能被强酸强碱侵蚀 3.目前可用成骨细胞种植基质材料的生物可降解聚合物主要有: A.PLA B.TGA C.聚偶磷氮 D.聚原酸酶 E.PCL F.聚酯尿烷 G.聚酸酐亚共聚 H.PHD I.酯肪酸
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角膜移植手术的临床观察及护理体会
角膜疾病是眼科的常见病之一,也是致盲的原因之一 。角膜移植术利用异体的正常透明角膜组织,取代混浊、病变的角膜组织,使患者复明或控制角膜病变并达到美容的目的。为目前同种器官移植中成功率高的一种,是眼科手术中重要的复明手术之一,随着手术显微镜的问世,精细缝合针、缝合线的发明,角膜保存方法的进步及眼库的建立与发展,近十年来角膜移植有巨大进步,眼部条件好的病例,其移植片的成功率为95%左右,中等条件达到75%左右,差者30%左右。1 临床资料1.1 一般资料 我院自1998年5月至2000年6月共治疗患者48例,其中角膜白斑40例,大泡性角膜病变2例,外伤3例、翼状胬肉2例,眼睑球粘连1例,年龄9~76岁,男32例,女16例。
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整合素CD103在同种胰岛排斥反应中的作用
CD8+效应细胞(CTL细胞)在同种器官移植宿主抗移植物反应(HVGR)过程中发挥重要作用.被活化的CD8+T淋巴细胞主要通过细胞毒颗粒和Fas/FasL途径(程序化细胞死亡)来直接毁损靶细胞[1].同时,它们也产生多种细胞因子、化学因子和前炎症酶等,可能间接地促进靶细胞的损伤和/或招募其他的效应细胞参与对移植物的杀伤.我们对CD8+效应细胞是如何在外周被激活并移行到移植部位的细胞和分子机制(即输入途径)有了较深入的理解[2-3].然而,对于CD8+效应细胞是如何进入并损伤移植物的下游事件(即输出途径)缺乏足够的认识.大多数移植器官的功能性成分(例如肾脏的肾小管和肾小球、胰腺的胰岛、肝脏的肝细胞和肺脏的腺泡细胞等)都是特化的上皮成分.同种反应性CD8+效应细胞对这些结构的特异攻击是器官同种排斥反应的主要事件,因此分析CD8+效应细胞与上皮细胞的相互作用是我们了解移植免疫并制定治疗策略的一个重要环节.
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Toll样受体2在器官移植中的研究进展
Toll样受体(TLR)2在先天性免疫和适应性免疫中都起着重要作用,近年来,越来越多的文献报道TLR2与移植排斥反应密切相关,针对TLR2信号系统的相关免疫抑制靶点研发的免疫抑制剂可能会减轻器官移植术后的排斥反应.本文综述了TLR2在缺血-再灌注损伤、同种器官移植以及异种器官移植中的近期研究进展.